HYGIENA POTRAVÍN DETÍ A ADOLESCENTOV

Racionálna výživa detí a dospievajúcich je jednou z zásadné podmienky zabezpečenie ich harmonického rastu, včasné dozrievanie morfologických štruktúr a funkcií rôznych orgánov a tkanív, optimálne parametre psychomotorického a intelektuálneho vývoja, odolnosť tela voči infekciám a ďalšie nepriaznivé vonkajšie faktory. Racionálna výživa detí, ako aj ich zdravotný stav by mali byť predmetom osobitnej pozornosti štátu.

Politika štátu v oblasti zdravej výživy obyvateľstva je založená na týchto zásadách:

Ľudské zdravie je najdôležitejším princípom štátu;

Potravinárske výrobky nesmú poškodzovať ľudské zdravie;

Výživa by mala nielen uspokojovať fyziologické potreby ľudského tela na živiny a energiu, ale mala by tiež prispievať k vykonávaniu preventívnych a terapeutických úloh;

Výživa by mala pomôcť chrániť ľudské telo pred nepriaznivými podmienkami prostredie.

V oblasti racionalizácie dojčenskej výživy sa realizujú programy na podporu dojčenia, poskytovanie špecializovaných produktov malým deťom, poskytovanie zdravotníckej stravy chorým deťom, organizovanie teplej stravy pre deti vo všeobecných vzdelávacích zariadeniach podľa stanoveného postupu.

Výživu možno považovať za úplnú, ak je dostatočná v množstve a kvalitatívne zloženie a taktiež pokrýva náklady na energiu. Strava detí by mala byť vyvážená v závislosti od veku, pohlavia, klimatogeografického pásma bydliska, charakteru činnosti a množstva fyzickej aktivity.

ŠPECIFICKÉ VLASTNOSTI LÁTOK A VÝMENA ENERGETIKY RASTÚCEHO ORGANIZMU. FYZIOLOGICKÉ STRAVOVACIE ŠTANDARDY PRE DETI

V rôznych vekových obdobiach sa mení charakter metabolizmu. V období rastu a vývoja sa vyznačuje najvyššou intenzitou, ktorá poskytuje plastické a štrukturálne procesy. Potreba bielkovín počas rastu na jednotku telesnej hmotnosti je výrazne vyššia ako u dospelých.

Bazálny metabolizmus u detí je 1,5-2-krát vyšší ako bazálny metabolizmus dospelého. Relatívna hodnota bazálneho metabolizmu (v kilokalóriách na 1 kg telesnej hmotnosti) klesá s vekom: u detí vo veku 2-3 rokov - 55, 6-7 rokov - 42, 10-11 rokov - 33, 12-13 rokov - 34, u dospelých - 24.

Detstvo a dospievanie sa vyznačuje pomerne vysokým výdajom energie. Spotreba energie dospelého je v priemere 45 kcal na 1 kg telesnej hmotnosti, u detí vo veku 1-5 rokov-80-100 kcal, u dospievajúcich vo veku 13-16 rokov -50-65 kcal.

Zvýšený bazálny metabolizmus a spotreba energie u detí a mladistvých diktuje potrebu osobitného prístupu k organizácii ich výživy.

Takže v škole a dospievaní, keď energie stoja za rôzne druhy aktivity výrazne narastajú, treba mať na pamäti, že ich poskytovanie v každodennej strave by sa malo uskutočňovať na úkor bielkovín (asi 14 %), tukov (asi 31 %) a sacharidov (asi 55 %). Zabezpečenie plastických procesov a energetických funkcií tela sa najúplnejšie vykonáva s vyváženou stravou.

Koncept vyváženej výživy na základe určenia absolútneho množstva každého z potravinových faktorov a ich pomeru s prihliadnutím na fyziologické charakteristiky konkrétneho veku.

Nerovnováha v hlavných zložkách výživy nepriaznivo ovplyvňuje metabolické procesy a negatívne ovplyvňuje rast. Je to zrejmé najmä vtedy, ak je v strave narušený pomer bielkovín a tukových zložiek.

Racionálny pomer bielkovín a tukov vo výžive detí je 1:1. Približný obsah bielkovín, tukov a sacharidov v potravinách je 1: 1: 3 pre malé deti a 1: 1: 4 pre staršie deti.

V období rastu a vývoja je dôležitá plastická funkcia minerálnych prvkov, ktoré sú časť bunky a tkanivá tela, ako aj biokatalyzátory metabolických procesov. Zvlášť pozoruhodný je vápnik, ktorý je konštrukčný prvok kostného tkaniva. Bolo zistené, že výmena a asimilácia vápnika v tele závisí od obsahu fosforu a horčíka. Pri nadbytku týchto prvkov je tvorba asimilovateľných foriem vápnika obmedzená a vylučuje sa z tela. Optimálny pomer vápnika a fosforu v potravinách pre dojčatá na asimiláciu tela je 1,2: 1, od 1 roka do 3 rokov - 1: 1, nad 4 roky - 1: 1,2 alebo 1: 1,5. Optimálny pomer vápnika a horčíka je 1:0,7.

Najlepším zdrojom asimilovateľného vápnika je mlieko a mliečne výrobky. Dobrá stráviteľnosť a priaznivý pomer s inými minerálmi charakterizujú zlúčeniny vápnika nachádzajúce sa v ovocí a zelenine. To z nich spolu s mliečnymi výrobkami robí dôležitý zdroj vápnika v strave detí.

Potreba medi u detí je zvýšená. U dojčiat je to 0,1 mg na 1 kg telesnej hmotnosti, u detí vo veku 3-6 rokov-0,6-0,85 mg / kg.

Úloha vody vo výžive detí je veľká. Je to predovšetkým kvôli tomu, že voda je neoddeliteľnou súčasťou buniek a tkanív, tvorí asi 65% hmotnosti ľudského tela. Voda je tiež potrebná na odstránenie konečných produktov metabolizmu z tela. Deti strácajú asi 1,5-2 litre vody denne. Deti 1. roka života vo forme nápoja a s jedlom by mali konzumovať asi 150 ml, deti 1-3 roky - 100 ml, 3-7 rokov - 60 ml a viac - 50 ml vody na 1 kg telesná hmotnosť.

Správna výživa by mala telu poskytnúť dostatočné množstvo základných živín, vitamínov, minerálov a vody. Mal by obsahovať esenciálne, v tele nesyntetizované látky, medzi ktoré patria esenciálne aminokyseliny, niektoré polynenasýtené mastné kyseliny, väčšina vitamínov a minerálov. Výživa by mala plne pokrývať energetickú spotrebu tela.

Strava by mala obsahovať látky vo vyváženom pomere, ktorý zabezpečujú výrobky, ktoré telo dieťaťa dobre vstrebáva.

Výživa by mala byť primeraná vekovým schopnostiam tela, najmä vývoju tráviaceho systému.

Na základe štúdia metabolizmu bielkovín, lipidov, vitamínov a minerálov u detí rôznych vekových skupín, hodnôt fyziologických potrieb živín a energie, fyziologických výživových noriem, ktoré sú základom pre organizáciu výživy pre rôzne skupiny obyvateľstva, vrátane organizovaných detí a dospievajúcich.

Normy fyziologických nutričných požiadaviek sú prezentované diferencovane podľa vekových skupín a v závislosti od pohlavia (tabuľka 6.1-6.5).

Organizácia jedla v 1. roku života má svoje vlastné zvláštnosti. Strava dojčiat je rozdelená na 2 časti: "mlieko",čo je v ideálnom prípade materské mlieko, a pokiaľ nie je k dispozícii - prispôsobené mliečne vzorce priemyselnej výroby; "Nemliečne", pozostávajúce z rôznych druhov doplnkových potravín. Správny pomer týchto zložiek stravy a jej včasná zmena v súlade s meniacimi sa fyziologickými potrebami dieťaťa sú základom racionálnej výživy detí. Z tohto dôvodu by mal byť predmetom najväčšej pozornosti lekárov.

Optimálnym typom výživy pre 1-ročné dieťa je dojčenie.

Najdôležitejšie vlastnosti ľudského mlieka:

Optimálna vyvážená úroveň všetkých potrebné pre dieťa potravinové látky;

Vysoká stráviteľnosť pre telo dieťaťa;

Široká škála biologicky aktívnych látok a ochranných faktorov;

Nízka osmolarita;

sterilita;

Optimálna teplota.

Tabuľka 6.1. Denná potreba detí na potravinové prísady

Tabuľka 6.2. Priemerný denný príjem vitamínov

Tabuľka 6.3. Denná potreba minerálov, mg / kg

Tabuľka 6.4. Obsah bielkovín, tukov a sacharidov v dennej strave detí školského veku,%

Tabuľka 6.5. Denná potreba tekutín u detí

Materské mliekoje zdrojom nielen všetkých živín potrebných pre dieťa, ale aj veľkého počtu biologicky aktívnych zlúčenín a ochranných faktorov (taurín, polynukleotidy, hormóny, imunoglobulíny, rastové faktory, makrofágy atď.), ktoré ovplyvňujú rast, vývoj, imunologické odolnosť, intelektuálny potenciál, behaviorálne a mentálne reakcie, schopnosť učiť sa detí. Dojčenie poskytuje optimálne tempo fyzického a duševného vývoja, odolnosť voči infekciám a nízky výskyt potravinových alergií.

Praktická implementácia prirodzeného kŕmenia u nás však zostáva mimoriadne neuspokojivá. Prevalencia dojčenia v Rusku u detí mladších ako 3 mesiace je asi 30% a s vekom sa postupne znižuje. Pokles dojčenia začína na konci 1. a postupne sa zvyšuje v 2.-3. mesiaci života detí. Je to spôsobené dvoma hlavnými faktormi: absencia „dominantnej laktácie“ u žien, ktorá by sa u nich mala vyvinúť počas tehotenstva; nesprávny postoj k dojčeniu zdravotnícki pracovníci, ktorá pri prvých sťažnostiach matky na nedostatok (spravidla zjavného) materského mlieka odporúča zavedenie doplnkového kŕmenia mliečnymi prípravkami na prevenciu podvýživy.

Značný počet detí vo veku 1 rok je na umelom kŕmení, ktoré je založené na špecializovaných priemyselných výrobkoch pre detskú výživu, moderných náhradách materského mlieka - upravených mliečnych zmesiach („vzorce“ - v terminológii zahraničných autorov).

Ako dieťa rastie, je nevyhnutné používať ďalšie produkty, tradične označované ako „výživové doplnky“ a „doplnkové potraviny“. Bežne u nás medzi potravinárske prídavné látky patria džúsy, tvaroh, žĺtok a medzi doplnkové potraviny patria rôzne druhy pyré (zeleninové, mäsové a pod.), obilniny, ale aj mlieko a kefír. V zahraničí sú obe tieto skupiny produktov označované ako „beikost“. Postupné rozširovanie stravy dieťaťa a pridávanie materského mlieka (alebo jeho náhradiek) k jedlám a doplnkovým potravinám je dôsledkom nasledujúcich faktorov:

Potreba doplnenia energetického deficitu vznikajúceho v organizme rastúceho dieťaťa a množstva živín (bielkoviny, železo, zinok a pod.), ktorých príjem materským mliekom (alebo mliečnymi receptúrami napodobňujúcimi jeho zloženie) v určitom čase štádiu vývoja dieťaťa (od 4-6 mesiacov) sa stáva nedostatočným. Najmä vo 4. mesiaci laktácie dochádza k významnému zníženiu obsahu zinku a medi v ľudskom mlieku, v dôsledku čoho môže dôjsť k relatívnemu nedostatku týchto živín u dojčeného dieťaťa;

Je nevhodné, aby dojčené dieťa zavádzalo príkrmy skôr ako vo veku 3-4 mesiacov, pretože pred týmto vekom nie je fyziologicky pripravené na asimiláciu iných potravín ako materského mlieka alebo jeho náhrad. Včasné zavedenie príkrmov môže znížiť frekvenciu a intenzitu satia a v dôsledku toho znížiť tvorbu materského mlieka. Zavádzané príkrmy za takýchto podmienok materské mlieko ani tak nedopĺňajú, ako skôr čiastočne nahrádzajú, čo je fyziologicky neopodstatnené.

Zavedenie 1. doplnkovej stravy neskôr ako 6-7 mesiacov u dieťaťa môže prispieť k vzniku problému s prispôsobením sa jedlu hustejšej konzistencie ako mlieko. Pri dostatočnej laktácii u matky je vhodné zaviesť dieťaťu hlavné doplnkové potraviny vo veku 4-6 mesiacov.

Pri prirodzenom kŕmení by sa šťavy mali zaviesť do stravy dieťaťa najskôr vo veku 3 mesiacov. Úloha štiav pri uspokojovaní fyziologických potrieb detí na vitamín C a ďalšie vitamíny

bane sú extrémne malé (2-3% ich dennej potreby). Skoré (po 1 mesiaci) zavedenie štiav je sprevádzané ich neuspokojivou toleranciou u 60% detí. Odporúča sa zaviesť jablkový džús najskôr do stravy dieťaťa, ktorá sa vyznačuje relatívne nízkou kyslosťou a nízkou potenciálnou alergénnosťou. Potom môžete odporučiť šťavy zo sliviek, marhúľ, broskýň, čerešní, malín, čiernych ríbezlí a s trochou starostlivosti aj nektáre a nápoje. Kyslé a kyslé šťavy by sa mali riediť prevarenou vodou. Pomarančové, mandarínkové a jahodové šťavy, ktoré patria medzi potraviny s vysokým potenciálom alergie, by sa nemali podávať deťom do 6-7 mesiacov. To platí aj pre šťavy z tropického a exotického ovocia (mango, guava, papája a pod.). Zavedenie štiav by sa malo začať šťavou z jedného druhu ovocia (aby sa vylúčil jej možný alergický účinok) a až po zvyknutí sa do stravy detí môžu zaviesť šťavy z rôznych druhov ovocia.

Ovocné pyré sa odporúča dojčeným deťom 2-3 týždne po odšťavení, t.j. od 3,5-4 mesiacov Na prípravu zemiakovej kaše sa používa približne rovnaký sortiment ovocia ako pri šťavách a rovnaká postupnosť ich zavádzania. Od 4,5-5,5 mesiaca v strave dieťaťa môžete zadať hustejšie jedlo, alebo vlastne „doplnkové potraviny“ (tabuľka 6.7).

Ako 1. doplnkové jedlo je vhodnejšie predpísať zeleninové pyré a po 3-4 týždňoch cereálne doplnkové potraviny (mliečna kaša). Avšak v prípadoch, keď dieťa slabo priberá na váhe, má nestabilnú stolicu, je vhodnejšie začať so zavádzaním doplnkových potravín mliečnou kašou. Zeleninové doplnkové potraviny začínajú jedným druhom zeleniny (zemiaky, cuketa), potom prechádzajú na zeleninovú zmes s postupným rozširovaním sortimentu a zaradením karfiolu, mrkvy a neskôr paradajok, zeleného hrášku do stravy.

Suché instantné cereálie sú najvhodnejšie ako cereálne doplnky. Výhodou týchto produktov, ako aj konzerv pre detskú výživu, je ich zaručené zloženie, bezpečnosť a obohatenie o základné vitamíny, ale aj vápnik a železo.

Na 1. vábenie sú preferované bezlepkové obilniny – ryža, ale aj pohánková a kukuričná múka. Je to spôsobené tým, že obilniny obsahujúce lepok (krupica) môžu v prvých mesiacoch života u detí vyvolať vývoj celiakie.

Tabuľka 6.7. Približný diagram načasovania zavedenia doplnkových potravín s prírodnými

nome kŕmenie detí (I.Ya.Kon)

Tvaroh sa predpisuje zdravým, normálne sa vyvíjajúcim deťom najskôr 5-6 mesiacov, pretože materské mlieko v kombinácii s už predpísanými doplnkovými potravinami môže uspokojiť potreby detí na bielkoviny, ktorých ďalším zdrojom je tvaroh.

Žĺtok s dojčením je predpísaný od 6. mesiaca života. Skorší úvod pomerne často vedie k výskytu alergických reakcií u detí kvôli jeho vysokej senzibilizačnej aktivite.

Mäso sa odporúča zaradiť do jedálnička dieťaťa od 7. mesiaca, počnúc mäsovým pyré, ktoré sa neskôr nahrádza fašírkami (8-9 mesiacov) a parnými rezňami (do konca 1. roku života). Od 8.-9. mesiaca namiesto mäsa možno dieťaťu odporúčať ryby 1-2 krát do týždňa.

Fermentované mliečne výrobky sa vyznačujú vysokou nutričnou a významnou fyziologickou hodnotou vrátane probiotík (priaznivý vplyv na črevnú mikrobiocenózu - potlačenie rastu patogénnych mikroorganizmov v hrubom čreve). V tejto súvislosti je ich rozsiahle používanie vo výžive zdravých detí s chorobami čriev, potravinovými alergiami, nedostatkom laktázy a inými stavmi odôvodnené. Deťom je ukázané vymenovanie iba upravených zmesí kvaseného mlieka. Neupravené fermentované mliečne zmesi je možné zavádzať do doplnkových potravín najskôr v 8. mesiaci života.

U detí kŕmených umelým mliekom možno príkrmy zaviesť skôr ako u dojčených detí (tabuľka 6.8).

Je to spôsobené tým, že deti už dostávajú značné množstvo „cudzích“ potravinových výrobkov v zložení náhrad materského mlieka: kravské mlieko, glukózové sirupy; rastlinné oleje obsahujúce pomerne veľké množstvo nových živín - proteíny, oligosacharidy, lipidy, štruktúrou odlišné od týchto zložiek ľudského mlieka.

Zavádzanie ďalších (k náhradám materského mlieka) do stravy detí s umelým kŕmením sa vykonáva v týchto termínoch: 1. doplnkové potraviny (zeleninové pyré) od 4,5-5 mesiacov a 2. doplnkové potraviny (na cereálnom základe) od 5,5- 6 mesiacov Na 1. doplnkovú potravinu možno použiť aj obilniny. Ovocné šťavy a pyré sa predpisujú od 3 a 3,5 mesiaca. Fermentované mliečne výrobky, plnotučné kravské mlieko, ak je to potrebné, sa zavádzajú do stravy skôr ako s prirodzeným kŕmením - od 6 do 7 mesiacov.

Tabuľka 6.8. Približná schéma umelého kŕmenia detí 1. ročníka

život (I.Ya. Horse)

Poznámka:* -V závislosti od zdravotného stavu dieťaťa a stupňa prispôsobenia náhrady materského mlieka používanej v jeho strave; ** - 2 týždne po zavedení šťavy; *** - v prípade potreby je možný skorší úvod (od 6. -7. mesiaca).

Metabolizmus a energia sú základom životne dôležitých procesov v tele. V ľudskom tele, v jeho orgánoch, tkanivách, bunkách prebieha nepretržitý proces syntézy, to znamená tvorba komplexných látok z jednoduchších. Súčasne dochádza k rozkladu, oxidácii komplexu organická hmota ktoré tvoria bunky tela.

Práca tela je sprevádzaná jeho neustálou obnovou: niektoré bunky odumierajú, iné ich nahrádzajú. U dospelého človeka odumrie a počas dňa sa nahradí 1/20 buniek kožného epitelu, polovica všetkých buniek epitelu tráviaceho traktu, asi 25 g krvi atď.. Rast a obnova organizmu bunky sú možné len vtedy, ak sú do tela nepretržite dodávané kyslík a živiny. Živiny sú presne ten stavebný a plastový materiál, z ktorého je telo postavené.

Na nepretržitú obnovu, budovanie nových buniek tela, prácu jeho orgánov a systémov - srdce, gastrointestinálny trakt, dýchací systém, obličky a iné, aby človek pracoval, je potrebná energia. Túto energiu človek prijíma pri rozklade a oxidácii v procese látkovej premeny. V dôsledku toho živiny vstupujúce do tela slúžia nielen ako plastový stavebný materiál, ale aj ako zdroj energie potrebnej pre normálne fungovanie tela.

Metabolizmus je teda chápaný ako súbor zmien, ktorými látky prechádzajú od okamihu, keď vstúpia do tráviaceho traktu, a až do vzniku konečných produktov rozpadu vylučovaných z tela.

Anabolizmus a katabolizmus. Metabolizmus alebo metabolizmus je jemne koordinovaný proces interakcie dvoch navzájom opačných procesov, ktoré sa vyskytujú v určitej sekvencii. Anabolizmus je kombináciou reakcií biologickej syntézy, ktoré vyžadujú výdaj energie. Anabolické procesy zahŕňajú biologickú syntézu bielkovín, tukov, lipoidov, nukleových kyselín. Vďaka týmto reakciám vstupujú jednoduché látky vstupujúce do buniek za účasti enzýmov do metabolických reakcií a stávajú sa látkami samotného organizmu. Anabolizmus vytvára základ pre nepretržitú obnovu opotrebovaných štruktúr.

Energiu pre anabolické procesy dodávajú katabolické reakcie, pri ktorých dochádza k rozkladu molekúl zložitých organických látok za uvoľnenia energie. Konečnými produktmi katabolizmu sú voda, oxid uhličitý, amoniak, močovina, kyselina močová atď. Tieto látky sú pre ďalšiu biologickú oxidáciu v bunke nedostupné a odstraňujú sa z tela.

Procesy anabolizmu a katabolizmu sú neoddeliteľne spojené. Katabolické procesy poskytujú energiu a východiskové materiály pre anabolizmus. Anabolické procesy zabezpečujú výstavbu štruktúr na obnovu umierajúcich buniek, tvorbu nových tkanív v súvislosti s rastovými procesmi tela; poskytujú syntézu hormónov, enzýmov a iných zlúčenín potrebných pre život bunky; dodávajú makromolekuly, ktoré sa majú štiepiť pre katabolické reakcie.

Všetky metabolické procesy sú katalyzované a regulované enzýmami. Enzýmy sú biologické katalyzátory, ktoré „spúšťajú“ reakcie v bunkách tela.

Transformácia látok. Chemické premeny potravinových látok začínajú v tráviacom trakte, kde sa komplexné potravinové látky štiepia na jednoduchšie (najčastejšie monoméry), ktoré sa môžu absorbovať do krvi alebo lymfy. Látky prijaté v dôsledku absorpcie do krvi alebo lymfy sú vnesené do buniek, kde prechádzajú veľkými zmenami. Komplexné organické zlúčeniny vytvorené z prijatých jednoduchých látok sú zahrnuté v zložení buniek a zúčastňujú sa na implementácii ich funkcií. Transformácie látok prebiehajúce vo vnútri buniek predstavujú podstatu intracelulárneho metabolizmu. Rozhodujúcu úlohu v intracelulárnom metabolizme majú mnohé bunkové enzýmy, ktoré lámu intramolekulárne chemické väzby s výdajom energie.

Oxidačné a redukčné reakcie majú zásadný význam v energetickom metabolizme. Za účasti špeciálnych enzýmov sa vykonávajú aj ďalšie typy chemické reakcie napríklad reakcia prenosu zvyšku kyseliny fosforečnej (fosforylácia), aminoskupiny NH2 (transaminácia), metylovej skupiny CH3 (transmetylácia) atď. Energia uvoľnená pri týchto reakciách sa využíva na stavbu nových látok v bunke, na udržanie životných funkcií organizmu.

Konečné produkty intracelulárneho metabolizmu sa čiastočne používajú na stavbu nových látok v bunke; látky, ktoré bunka nevyužíva, sa z tela odstraňujú v dôsledku činnosti vylučovacích orgánov.

ATP. Adenozíntrifosfát alebo adenozíntrifosfát (ATP) je hlavnou látkou na ukladanie a prenos energie používanou v syntetických procesoch bunky a celého organizmu. Molekula ATP obsahuje dusíkatú zásadu (adenín), cukor (ribózu) a kyselinu fosforečnú (tri zvyšky kyseliny fosforečnej). Vplyvom enzýmu ATPázy v molekule ATP sa prerušia väzby medzi fosforom a kyslíkom a pripojí sa molekula vody. To je sprevádzané štiepením molekuly kyseliny fosforečnej. Štiepenie každej z dvoch koncových fosfátových skupín v molekule ATP pokračuje s uvoľnením veľkého množstva energie. V dôsledku toho sa dve koncové fosfátové väzby v molekule ATP nazývajú energeticky bohaté väzby alebo vysokoenergetické väzby.

10.2. Hlavné formy metabolizmu v tele

Metabolizmus bielkovín. Úloha bielkovín v metabolizme. Bielkoviny zaujímajú v metabolizme osobitné miesto. Sú súčasťou cytoplazmy, hemoglobínu, krvnej plazmy, mnohých hormónov, imunitných tiel, udržiavajú stálosť telesného prostredia voda-soľ a zaisťujú jeho rast. Enzýmy, ktoré sa nevyhnutne podieľajú na všetkých fázach metabolizmu, sú bielkoviny.

Biologická hodnota potravinových bielkovín. Aminokyseliny používané na stavbu telesných bielkovín sú nerovnaké. Niektoré aminokyseliny (leucín, metionín, fenylalanín atď.) sú pre telo nevyhnutné. Ak v potrave nie je žiadna esenciálna aminokyselina, potom je syntéza bielkovín v tele dramaticky narušená. Aminokyseliny, ktoré môžu byť nahradené inými alebo syntetizované v tele samom počas metabolického procesu, sa nazývajú neesenciálne.

Potravinové proteíny, ktoré obsahujú všetky potrebné sady aminokyselín pre normálnu syntézu bielkovín v tele, sa nazývajú kompletné. Patria sem predovšetkým živočíšne bielkoviny. Potravinové proteíny, ktoré neobsahujú všetky aminokyseliny potrebné na syntézu telesných bielkovín, sa nazývajú menejcenné (napríklad želatína, kukuričný proteín, pšeničný proteín). Najvyššiu biologickú hodnotu majú bielkoviny z vajec, mäsa, mlieka a rýb. Pri zmiešanej strave, keď potravina obsahuje produkty živočíšneho a rastlinného pôvodu, sa do tela obvykle dodáva súbor aminokyselín potrebných na syntézu bielkovín.

Dodávka všetkých esenciálnych aminokyselín je pre rastúci organizmus obzvlášť dôležitá. Napríklad neprítomnosť aminokyseliny lyzínu v potravinách vedie k oneskoreniu rastu dieťaťa, k vyčerpaniu jeho svalového systému. Nedostatok valínu spôsobuje u detí poruchy vestibulárneho aparátu.

Zo živín je v zložení bielkovín zahrnutý iba dusík, preto možno kvantitatívnu stránku bielkovinovej výživy posudzovať podľa dusíková bilancia. Dusíková bilancia je pomer množstva dusíka prijatého počas dňa s jedlom a dusíka vylúčeného počas dňa z tela močom a stolicou. Bielkoviny obsahujú v priemere 16 % dusíka, t.j. 1 g dusíka je obsiahnutý v 6,25 g bielkovín. Vynásobením množstva asimilovaného dusíka číslom 6,25 môžete určiť množstvo bielkovín prijatých telom.

U dospelých sa zvyčajne pozoruje rovnováha dusíka - množstvá dusíka zavedené s jedlom a vylúčeného s produktmi vylučovania sa zhodujú. Keď do tela vstupuje z potravy viac dusíka, ako sa z tela vylúči, hovoria o pozitívnej bilancii dusíka. Takáto rovnováha sa pozoruje u detí v dôsledku zvýšenia telesnej hmotnosti s rastom, počas tehotenstva a pri veľkej fyzickej námahe. Záporná bilancia je charakterizovaná skutočnosťou, že množstvo zavedeného dusíka je menšie ako množstvo odstráneného. Môže to byť pri hladovaní bielkovín, ťažkých chorobách.

Rozklad bielkovín v tele. Tie aminokyseliny, ktoré neboli použité na syntézu špecifických proteínov, prechádzajú transformáciami, pri ktorých sa uvoľňujú dusíkaté zlúčeniny. Dusík sa z aminokyseliny odstraňuje vo forme amoniaku (NH3) alebo vo forme aminoskupiny NH2. Aminoskupina, odštiepená z jednej aminokyseliny, sa môže preniesť na inú, vďaka čomu sa vybudujú chýbajúce aminokyseliny. Tieto procesy prebiehajú najmä v pečeni, svaloch, obličkách. Aminokyselinový zvyšok bez dusíka podlieha ďalším transformáciám za vzniku oxidu uhličitého a vody.

Amoniak, ktorý vzniká pri rozklade bielkovín v tele (jedovatá látka), sa zneškodňuje v pečeni, kde sa mení na močovinu; posledný v zložení moču sa vylučuje z tela.

Konečnými produktmi rozpadu bielkovín v tele sú nielen močovina, ale aj kyselina močová a ďalšie dusíkaté látky. Vylučujú sa močom a potom.

Vlastnosti metabolizmu bielkovín u detí. V tele dieťaťa sú intenzívne procesy rastu a tvorby nových buniek a tkanív. Potreba bielkovín v tele dieťaťa je väčšia ako u dospelých. Čím sú rastové procesy intenzívnejšie, tým väčšia je potreba bielkovín.

Deti majú pozitívnu dusíkovú bilanciu, keď množstvo dusíka zavedené s bielkovinovou potravou prevyšuje množstvo dusíka vylúčeného močom, čo poskytuje rastúcemu telu potrebu bielkovín. Denná potreba bielkovín na 1 kg telesnej hmotnosti u dieťaťa v prvom roku života je 4–5 g, od 1 do 3 rokov - 4–4,5 g, od 6 do 10 rokov - 2,5–3 g, viac 12 rokov - 2–2,5 g, u dospelých - 1,5–1,8 g. Z toho vyplýva, že v závislosti od veku a telesnej hmotnosti by deti od 1 do 4 rokov mali dostať 30–50 g bielkovín denne, od 4 do 7 rokov rokov - asi 70 g, od 7 rokov - 75–80 g Pri týchto ukazovateľoch sa dusík v tele zadržiava čo najviac. Bielkoviny nie sú v tele uložené v rezerve, takže ak im ich dáte s jedlom viac, ako telo potrebuje, potom k zvýšeniu retencie dusíka a zvýšeniu syntézy bielkovín nedôjde. Príliš nízke množstvo bielkovín v potravinách spôsobuje zhoršenie chuti dieťaťa, narúša acidobázickú rovnováhu a zvyšuje vylučovanie dusíka močom a stolicou. Dieťaťu treba dopriať optimálne množstvo bielkovín so súborom všetkých potrebných aminokyselín, pričom je dôležité, aby pomer množstva bielkovín, tukov a uhľohydrátov v detskej strave bol 1: 1: 3; za týchto podmienok sa dusík v tele zadržiava čo najviac.

V prvých dňoch po pôrode tvorí dusík 6 – 7 % denného množstva moču. S vekom sa jeho relatívny obsah v moči znižuje.

Výmena tukov. Hodnota tukov v tele. Tuk prijatý s jedlom sa v tráviacom trakte štiepi na glycerín a mastné kyseliny, ktoré sa vstrebávajú najmä v lymfe a len čiastočne v krvi. Lymfatickým a obehovým systémom sa tuky dostávajú do tukového tkaniva. Veľa tuku v podkoží, okolo niektorých vnútorné orgány(napríklad obličky), ako aj v pečeni a svaloch. Tuky sú súčasťou buniek (cytoplazma, jadro, bunkové membrány), tam je ich počet konštantný. Hromadenie tuku môže slúžiť aj iným funkciám. Napríklad podkožný tuk bráni zvýšenému prenosu tepla, perineálny tuk chráni obličku pred otlakmi atď.

Telo používa telo ako bohatý zdroj energie. Pri rozklade 1 g tuku v tele sa uvoľní viac ako dvakrát viac energie ako pri rozklade rovnakého množstva bielkovín alebo sacharidov. Nedostatok tuku v potravinách narúša činnosť centrál nervový systém a reprodukčných orgánov, znižuje odolnosť voči rôznym chorobám.

Tuk sa v tele syntetizuje nielen z glycerínu a mastných kyselín, ale aj z metabolických produktov bielkovín a uhľohydrátov. Niektoré pre telo nevyhnutné nenasýtené mastné kyseliny (linolová, linolénová a arachidónová) musia do tela vstúpiť v hotovej forme, pretože ich nedokáže syntetizovať samo. Rastlinné oleje sú hlavným zdrojom nenasýtených mastných kyselín. Väčšina z nich je v ľanovom a konopnom oleji, ale v slnečnicovom oleji je veľa kyseliny linolovej.

S tukmi sa do tela dostávajú vitamíny v nich rozpustné (A, D, E atď.), ktoré sú pre človeka životne dôležité.

Na 1 kg hmotnosti dospelého človeka denne by sa malo dodať 1,25 g tuku (80-100 g denne).

Konečnými produktmi metabolizmu tukov sú oxid uhličitý a voda.

Vlastnosti tukového metabolizmu u detí. V detskom organizme je od prvých šiestich mesiacov života asi 50 % potreby energie pokrytá tukami. Bez tukov nie je možný rozvoj všeobecnej a špecifickej imunity. Metabolizmus tukov u detí je nestabilný, pri nedostatku sacharidov v potravinách alebo pri ich zvýšenej konzumácii sa tukový sklad rýchlo vyčerpá.

Vstrebávanie tukov u detí je intenzívne. Pri dojčení sa absorbuje až 90% mliečneho tuku, pri umelom kŕmení - 85–90%. U starších detí sa tuk absorbuje z 95–97%.

Pre úplnejšie využitie tukov v potrave detí musia byť prítomné uhľohydráty, pretože pri ich nedostatku v strave dochádza k neúplnej oxidácii tukov a hromadeniu kyslých metabolických produktov v krvi.

Telesná potreba tuku na 1 kg telesnej hmotnosti je tým vyššia, čím je dieťa mladšie. Absolútne množstvo tuku potrebné pre normálny vývoj detí sa zvyšuje s vekom. Od 1 do 3 rokov je denná potreba tuku 32,7 g, od 4 do 7 rokov - 39,2 g, od 8 do 13 rokov - 38,4 g.

Metabolizmus uhľohydrátov. Úloha uhľohydrátov v tele. Počas svojho života človek zje asi 10 ton sacharidov. Do tela sa dostávajú predovšetkým vo forme škrobu. Po rozklade na glukózu v tráviacom trakte sa sacharidy absorbujú do krvného obehu a absorbujú sa bunkami. Rastlinné potraviny sú obzvlášť bohaté na uhľohydráty: chlieb, obilniny, zelenina, ovocie. Živočíšne produkty (s výnimkou mlieka) majú nízky obsah sacharidov.

Sacharidy sú hlavným zdrojom energie najmä pre zvýšenú svalovú prácu. U dospelých viac ako polovicu energie telo prijíma zo sacharidov. Rozklad uhľohydrátov s uvoľňovaním energie môže prebiehať tak za anoxických podmienok, ako aj za prítomnosti kyslíka. Konečnými produktmi metabolizmu uhľohydrátov sú oxid uhličitý a voda. Sacharidy majú schopnosť rýchlo sa rozkladať a oxidovať. Pri silnej únave a veľkej fyzickej námahe príjem niekoľkých gramov cukru zlepšuje stav tela.

V krvi sa množstvo glukózy udržiava na relatívne konštantnej úrovni (asi 110 mg %). Zníženie obsahu glukózy spôsobuje zníženie telesnej teploty, poruchu činnosti nervovej sústavy, únavu. Pečeň hrá veľkú úlohu pri udržiavaní konštantnej hladiny cukru v krvi. Zvýšenie množstva glukózy spôsobuje jej ukladanie v pečeni vo forme rezervného živočíšneho škrobu - glykogénu, ktorý je mobilizovaný pečeňou so znížením hladiny cukru v krvi. Glykogén sa tvorí nielen v pečeni, ale aj vo svaloch, kde sa môže akumulovať až 1–2%. Zásoby glykogénu v pečeni dosahujú 150 g. Počas pôstu a svalovej práce sú tieto zásoby vyčerpané.

Môže však dôjsť k trvalému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. K tomu dochádza, keď je narušená funkcia endokrinných žliaz. Dysfunkcia pankreasu vedie k rozvoju diabetes mellitus. Pri tomto ochorení sa stráca schopnosť telesných tkanív absorbovať cukor, ako aj premieňať ho na glykogén a ukladať ho v pečeni. Preto je hladina cukru v krvi neustále vysoká, čo vedie k jeho zvýšenému vylučovaniu močom.

Význam glukózy pre telo sa neobmedzuje len na jej úlohu ako zdroja energie. Je súčasťou cytoplazmy, a preto je potrebný na tvorbu nových buniek, najmä v období rastu. Sacharidy sú tiež súčasťou nukleových kyselín.

Sacharidy sú tiež dôležité v metabolizme centrálneho nervového systému. S prudkým poklesom množstva cukru v krvi dochádza k prudkým poruchám činnosti nervového systému. Prichádzajú kŕče, delírium, strata vedomia, zmeny v činnosti srdca. Ak sa takémuto človeku injekčne podá glukóza do krvného obehu alebo sa mu dá zjesť obyčajný cukor, potom po chvíli tieto závažné príznaky zmiznú.

Cukor z krvi úplne nezmizne, aj keď ho v potravinách chýba, pretože v tele môžu byť sacharidy tvorené z bielkovín a tukov.

Potreba glukózy v rôznych orgánoch nie je rovnaká. Mozog zadržiava až 12%dodanej glukózy, črevá - 9%, svaly - 7%, obličky - 5%. Slezina a pľúca to takmer vôbec nezdržujú.

Metabolizmus uhľohydrátov u detí. U detí sa metabolizmus uhľohydrátov vyskytuje s veľkou intenzitou, čo sa vysvetľuje vysokou úrovňou metabolizmu v tele dieťaťa. Sacharidy v tele dieťaťa sú nielen hlavným zdrojom energie, ale zohrávajú aj dôležitú plastickú úlohu pri tvorbe bunkových membrán, látok spojivového tkaniva. Sacharidy sa tiež podieľajú na oxidácii kyslých produktov metabolizmu bielkovín a tukov, ktoré prispievajú k udržaniu acidobázickej rovnováhy v tele.

Intenzívny rast detského tela si vyžaduje značné množstvo plastového materiálu - bielkovín a tukov, preto je tvorba uhľohydrátov u detí z bielkovín a tukov obmedzená. Denná potreba uhľohydrátov u detí je vysoká a v detstve predstavuje 10 - 12 g na 1 kg telesnej hmotnosti. V ďalších rokoch sa požadované množstvo sacharidov pohybuje od 8-9 do 12-15 g na 1 kg hmotnosti. Dieťa vo veku od 1 do 3 rokov by malo dostať v priemere 193 g sacharidov s jedlom denne, od 4 do 7 rokov - 287 g, od 9 do 13 rokov - 370 g, od 14 do 17 rokov - 470 g, dospelý - 500 G.

Sacharidy sú v detskom tele asimilované lepšie ako v dospelosti (u dojčiat o 98 - 99%). Vo všeobecnosti sú deti k vysokému cukru v krvi relatívne tolerantnejšie ako dospelí. U dospelých sa glukóza objaví v moči, ak sa jej dodá 2,5–3 g na 1 kg telesnej hmotnosti, zatiaľ čo u detí k tomu dôjde až po podaní 8-12 g glukózy na 1 kg telesnej hmotnosti. Príjem malého množstva uhľohydrátov s jedlom môže spôsobiť dvojnásobné zvýšenie hladiny cukru v krvi u detí, ale po 1 hodine sa hladina cukru v krvi začne znižovať a po 2 hodinách sa úplne normalizuje.

Výmena vody a minerálov. Vitamíny. Hodnota vody a minerálnych solí. Všetky premeny látok v organizme prebiehajú vo vodnom prostredí. Voda rozpúšťa živiny vstupujúce do tela, transportuje rozpustené látky. Spolu s minerálnymi látkami sa podieľa na stavbe buniek a mnohých metabolických reakciách. Voda sa podieľa na regulácii telesnej teploty: vyparuje sa, ochladzuje telo a chráni ho pred prehriatím.

Voda a minerálne soli tvoria najmä vnútorné prostredie organizmu, sú hlavnou zložkou krvnej plazmy, lymfy a tkanivového moku. Niektoré soli rozpustené v tekutej časti krvi sa podieľajú na transporte plynov v krvi.

Voda a minerálne soli sú súčasťou tráviacich štiav, čo určuje ich dôležitosť pre tráviace procesy. A hoci voda ani minerálne soli nie sú v tele zdrojom energie, ich normálny príjem a vylučovanie z tela je podmienkou jeho normálnej činnosti. Voda u dospelého je asi 65% telesnej hmotnosti, u detí - asi 80%.

Strata vody v tele vedie k veľmi vážnym poruchám. Napríklad v prípade poruchy trávenia u dojčiat je dehydratácia tela veľkým nebezpečenstvom, čo so sebou prináša kŕče, stratu vedomia. Zbaviť človeka vody na niekoľko dní je smrteľné.

Výmena vody. Telo sa vďaka absorpcii z tráviaceho traktu neustále dopĺňa vodou. Za normálnych diétnych podmienok a normálnych teplôt okolia potrebuje človek 2–2,5 litra vody denne. Toto množstvo vody pochádza z nasledujúcich zdrojov: pitná voda (asi 1 liter); voda obsiahnutá v potravinách (asi 1 liter); voda, ktorá sa v tele tvorí pri výmene bielkovín, tukov a uhľohydrátov (300-350 kubických cm).

Hlavnými orgánmi, ktoré odstraňujú vodu z tela, sú obličky, potné žľazy, pľúca a črevá. Obličky odoberajú z tela 1,2–1,5 litra vody denne ako súčasť moču. Potné žľazy cez kožu vo forme potu sú odstránené 500-700 metrov kubických. cm vody za deň. Pri normálnej teplote a vlhkosti na 1 m2. cm pokožky sa každých 10 minút uvoľní asi 1 mg vody. Pľúca vo forme vodnej pary sa vylučujú 350 metrov kubických. cm vody; toto množstvo sa prudko zvyšuje s prehlbovaním a zrýchľovaním dýchania a vtedy sa môže denne uvoľniť 700-800 metrov kubických. vidieť vodu. Cez črevá s výkalmi sa denne vylúči 100–150 metrov kubických. cm vody; pri črevnej poruche sa môže vylučovať viac vody, čo vedie k vyčerpaniu tela vodou.

Pre normálne fungovanie tela je dôležité, aby príjem vody v tele plne pokryl jeho spotrebu. Ak sa z tela vylúči viac vody, ako do nej vstúpi, vzniká pocit smädu. Pomer spotrebovanej vody k pridelenému množstvu je vodná bilancia.

V tele dieťaťa prevláda extracelulárna voda, čo určuje väčšiu hydrolabilitu detí, to znamená schopnosť rýchlo stratiť a rýchlo akumulovať vodu. Potreba vody na 1 kg telesnej hmotnosti s vekom klesá a jej absolútne množstvo stúpa. Trojmesačné dieťa potrebuje 150-170 g vody na 1 kg telesnej hmotnosti, vo veku 2 roky-95 g, vo veku 12-13 rokov-45 g. Denná potreba vody pre ročné dieťa dieťa má 800 ml, vo veku 4 rokov - 950 - 1 000 ml, vo veku 5–6 rokov - 1 200 ml, vo veku 7–10 rokov - 1 350 ml, vo veku 11–14 rokov - 1 500 ml.

Hodnota minerálnych solí pri raste a vývoji dieťaťa. Prítomnosť minerálnych látok je spojená s fenoménom excitability a vedenia v nervovom systéme. Minerálne soli poskytujú množstvo životne dôležitých funkcií tela, ako je rast a vývoj kostí, nervov, svalov; určiť reakciu krvi (pH), prispieť k normálnej činnosti srdca a nervového systému; používa sa na tvorbu hemoglobínu (železa), kyseliny chlorovodíkovej tráviace šťavy(chlór); udržiavať určitý osmotický tlak.

U novorodenca tvoria minerály 2,55% telesnej hmotnosti, u dospelého - 5%. Pri zmiešanej strave dostáva dospelý človek všetky minerály, ktoré potrebuje, v dostatočnom množstve spolu s jedlom a do jedla človeka sa pri jeho kulinárskom spracovaní pridáva iba kuchynská soľ. Rastúci detský organizmus potrebuje obzvlášť dodatočný príjem mnohých minerálov.

Minerály majú významný vplyv na vývoj dieťaťa. Rast kostí, načasovanie osifikácie chrupavky a stav oxidačných procesov v tele sú spojené s metabolizmom vápnika a fosforu. Vápnik ovplyvňuje excitabilitu nervového systému, kontraktilitu svalov, zrážanie krvi, metabolizmus bielkovín a tukov v tele. Fosfor je potrebný nielen pre rast kostného tkaniva, ale aj pre normálne fungovanie nervového systému, väčšiny žliaz a iných orgánov. Železo je súčasťou krvného hemoglobínu.

Najväčšia potreba vápnika sa pozoruje v prvom roku života dieťaťa; v tomto veku je to osemkrát viac ako v druhom roku života a 13-krát viac ako v treťom roku; potom potreba vápnika klesá, v puberte sa mierne zvyšuje. U školákov je denná potreba vápnika 0,68-2,36 g, pre fosfor-1,5-4,0 g. Optimálny pomer medzi koncentráciou vápnika a solí fosforu pre deti predškolský vek je 1: 1, vo veku 8-10 rokov - 1: 1,5, u dospievajúcich a starších školákov - 1: 2. V takomto vzťahu prebieha vývoj kostry normálne. Mlieko má ideálny pomer solí vápnika a fosforu, preto je zahrnutie mlieka do stravy detí povinné.

Potreba železa u detí je vyššia ako u dospelých: 1–1,2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne (u dospelých - 0,9 mg). Deti by mali denne dostávať 25-40 mg sodíka, 12-30 mg draslíka, 12-15 mg chlóru.

Vitamíny. Ide o organické zlúčeniny, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie organizmu. Vitamíny sú súčasťou mnohých enzýmov, čo vysvetľuje dôležitá úloha vitamíny v metabolizme. Vitamíny podporujú pôsobenie hormónov, zvyšujú odolnosť organizmu voči nepriaznivým vplyvom prostredia (infekcie, vysoké a nízke teploty a pod.). Sú nevyhnutné na stimuláciu rastu, opravy tkaniva a buniek po úrazoch a operáciách.

Na rozdiel od enzýmov a hormónov sa väčšina vitamínov v ľudskom tele nevyrába. Ich hlavným zdrojom je zelenina, ovocie a bobule. Vitamíny obsahuje aj mlieko, mäso, ryby. Vitamíny sú potrebné vo veľmi malých množstvách, ale ich nedostatok alebo absencia v potrave narúša tvorbu zodpovedajúcich enzýmov, čo vedie k chorobám – deficitom vitamínov.

Všetky vitamíny sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: a) rozpustné vo vode; b) rozpustné v tukoch. Vo vode rozpustné vitamíny zahrnujú skupinu vitamínov B, vitamíny C a P. K vitamínom rozpustným v tukoch-vitamíny A1 a A2, D, E, K.

Vitamín B1 (tiamín, aneurín) sa nachádza v lieskových orieškoch, hnedej ryži, celozrnnom pečive, jačmeni a ovsených vločkách, najmä v pivovarských kvasniciach a pečeni. Denná potreba vitamínu u detí mladších ako 7 rokov je 1 mg, od 7 do 14 rokov - 1,5 mg, od 14 rokov - 2 mg, u dospelých - 2-3 mg.

Pri nedostatku vitamínu B1 v potravinách sa vyvíja beri -beriho choroba. Pacient stratí chuť do jedla, rýchlo sa unaví a postupne sa vo svaloch nôh objaví slabosť. Potom dochádza k strate citlivosti svalov nôh, poškodeniu sluchových a zrakových nervov, odumierajú bunky predĺženej miechy a miechy, dochádza k ochrnutiu končatín, bez včasnej liečby - smrť.

Vitamín B2 (riboflavín). U ľudí sú prvým znakom nedostatku tohto vitamínu kožné lézie (najčastejšie v perách). Objavujú sa trhliny, ktoré sa namočia a pokrývajú tmavou kôrkou. Neskôr vzniká poškodenie zraku a kože sprevádzané odpadávaním zrohovatených šupiniek. V budúcnosti sa môže vyvinúť malígna anémia, poškodenie nervového systému, náhly pokles krvného tlaku, kŕče a strata vedomia.

Vitamín B2 obsahuje chlieb, pohánka, mlieko, vajíčka, pečeň, mäso, paradajky. Denná potreba je 2-4 mg.

Vitamín PP (nikotínamid) sa nachádza v zelenej zelenine, mrkve, zemiakoch, hrášku, kvasniciach, pohánke, ražnom a pšeničnom chlebe, mlieku, mäse, pečeni. Denná potreba u detí je 15 mg, u dospelých - 15-25 mg.

Pri nedostatku vitamínu PP dochádza k pocitu pálenia v ústach, silnému slineniu a hnačke. Jazyk sa sfarbí do karmínovej červenej. Na rukách, krku, tvári sa objavujú červené škvrny. Pokožka zhrubne a zhrubne, preto sa toto ochorenie nazýva pellagra (z talianskeho pelle agra – drsná koža). Pri ťažkom priebehu ochorenia dochádza k oslabeniu pamäti, vzniku psychóz a halucinácií.

Vitamín B12 (kyanokobalamín) u ľudí sa syntetizuje v črevách. Obsiahnuté v obličkách, pečeni cicavcov a rybách. S jeho nedostatkom v tele sa vyvíja malígna anémia, spojená s porušením tvorby erytrocytov.

Vitamín C (kyselina askorbová) je v prírode široko distribuovaný v zelenine, ovocí, ihličí a v pečeni. Kyselina askorbová je v kyslej kapuste dobre zachovaná. 100 g ihiel obsahuje 250 mg vitamínu C, 100 g šípok - 150 mg. Potreba vitamínu C je 50-100 mg denne.

Nedostatok vitamínu C spôsobuje skorbut. Obvykle choroba začína celkovou malátnosťou, depresiou. Koža nadobudne špinavý sivý odtieň, ďasná krvácajú, zuby vypadávajú. Na tele sa objavujú tmavé škvrny krvácania, niektoré z nich ulcerujú a spôsobujú silnú bolesť.

Vitamín A (retinol, axeroftol) sa v ľudskom tele tvorí z bežného prírodného pigmentu karoténu, ktorý sa vo veľkom množstve nachádza v čerstvej mrkve, paradajkách, šaláte, marhuliach, rybom tuku, masle, pečeni, obličkách a vaječnom žĺtku. Denná potreba vitamínu A u detí je 1 mg, pre dospelých - 2 mg.

S nedostatkom vitamínu A sa rast detí spomaľuje, vyvíja sa „nočná slepota“, to znamená prudký pokles zrakovej ostrosti pri slabom osvetlení, čo v závažných prípadoch vedie k úplnej, ale reverzibilnej slepote.

Vitamín D (ergokalciferol) je pre deti obzvlášť potrebný na prevenciu jednej z najčastejších detských chorôb - rachity. Pri rachitíde je proces tvorby kostí narušený, kosti lebky zmäknú a poddajné, končatiny sú pokrčené. Na zmäkčených oblastiach lebky sa vytvárajú hypertrofované parietálne a čelné tuberkulózy. Letargickí, bledí, s neprirodzene veľkou hlavou a krátkym telom s prednými nohami, veľkým bruchom, takéto deti vo vývoji výrazne zaostávajú.

Všetky tieto vážne poruchy sú spojené s absenciou alebo nedostatkom vitamínu D v tele, ktorý je obsiahnutý v žĺtkoch, kravskom mlieku a rybom tuku.

Vitamín D sa môže tvoriť v ľudskej koži z provitamínu ergosterolu vplyvom ultrafialových lúčov. Rybí tuk, slnečné žiarenie alebo umelé ultrafialové žiarenie sú prostriedky na prevenciu a liečbu rachitídy.

10.3. Vekové vlastnosti energetického metabolizmu

Aj v podmienkach úplného odpočinku človek vynakladá určité množstvo energie: v tele sa energia nepretržite vynakladá na fyziologické procesy, ktoré sa nezastavia ani na minútu. Minimálna hladina metabolizmu a náklady na energiu pre telo sa nazývajú bazálny metabolizmus. Hlavný metabolizmus sa určuje u človeka v stave svalového pokoja-v ľahu, na prázdny žalúdok, to znamená 12-16 hodín po jedle, pri teplote okolia 18-20 ° C (komfortná teplota). U človeka v strednom veku je bazálny metabolizmus 4187 J na 1 kg telesnej hmotnosti za hodinu. V priemere je to 7 140 000-7 560 000 J za deň. Pre každú osobu je bazálny metabolizmus relatívne konštantný.

Vlastnosti bazálneho metabolizmu u detí. Pretože deti majú relatívne väčší povrch tela na jednotku hmotnosti ako dospelí, ich bazálny metabolizmus je intenzívnejší ako u dospelých. Deti majú tiež výraznú prevahu asimilačných procesov nad disimilačnými procesmi. Čím je dieťa mladšie, tým viac energie stojí za rast. Takže spotreba energie spojená s rastom vo veku 3 mesiacov je 36%, vo veku 6 mesiacov - 26%, 9 mesiacov - 21% z celkovej energetickej hodnoty potravín.

Bazálny metabolizmus na 1 kg telesnej hmotnosti u dospelého človeka je 96 600 J. U detí vo veku 8-10 rokov je teda bazálny metabolizmus dva až dvaapolkrát vyšší ako u dospelých.

Bazálny metabolizmus u dievčat je o niečo nižší ako u chlapcov. Tento rozdiel sa začína prejavovať už v druhej polovici prvého roku života. Vykonaná práca pre chlapcov je spojená s vyšším výdajom energie ako pre dievčatá.

Stanovenie bazálneho metabolizmu má často diagnostickú hodnotu. Bazálny metabolizmus sa zvyšuje s nadmernou funkciou štítnej žľazy a niektorými ďalšími ochoreniami. Pri nedostatočnej funkcii štítnej žľazy, hypofýzy, pohlavných žliaz sa bazálny metabolizmus znižuje.

Výdaj energie počas svalovej aktivity.Čím ťažšia je práca svalov, tým viac energie človek vynaloží. Pre školákov príprava na hodinu, hodina v škole vyžaduje energiu o 20-50% vyššiu ako je energia bazálneho metabolizmu.

Pri chôdzi výdavky na energiu presahujú bazálny metabolizmus o 150–170%. Pri behu, stúpaní po schodoch energetické výdavky prekračujú bazálny metabolizmus 3-4 krát.

Cvičenie tela výrazne znižuje výdaj energie na vykonávanú prácu. Je to spôsobené znížením počtu svalov zapojených do práce, ako aj zmenami v dýchaní a krvnom obehu.

Ľudia rôznych profesií majú rôzne energetické výdavky. Pri duševnej práci sú náklady na energiu nižšie ako pri fyzickej práci. Chlapci majú vyšší celkový denný výdaj energie ako dievčatá.

Hlavnou biologickou črtou rastúceho organizmu je jeho vysoká rýchlosť metabolizmu. Na biologickej úrovni sa to prejavuje vysokou rýchlosťou metabolických reakcií.

Ako viete, metabolizmus je súbor chemických reakcií, ktoré prebiehajú vo vnútornom prostredí tela. Metabolizmus sa zase delí na katabolizmus a anabolizmus. Katabolizmom sa rozumie ako chemické procesy v ktorých makromolekuly podliehajú štiepeniu na menšie molekuly. Konečnými produktmi katabolizmu sú oxid uhličitý (CO 2), voda (H 2 O) a amoniak (NH 3).

Nasledujúce vzorce sú charakteristické pre katabolizmus:

• · V procese katabolizmu prevažujú oxidačné reakcie;
• · Proces pokračuje spotrebou kyslíka;
• · Proces je sprevádzaný uvoľňovaním energie, z ktorej väčšina je nahromadená vo forme ATP (adenozíntrifosfát). Časť energie sa uvoľňuje ako teplo.

Anabolizmus zahŕňa rôzne reakcie syntéza a vyznačuje sa nasledujúcimi vlastnosťami:

• · Reakcie majú regeneračný charakter;
• · Proces prebieha so spotrebou vodíka (vo forme NADPH 2);
• · Anabolizmus pokračuje v spotrebe energie, ktorej zdrojom je ATP.

U dospelého človeka prebiehajú oba tieto procesy približne rovnakou rýchlosťou, čo zabezpečuje obnovu chemické zloženie organizmus.

U detí, mladistvých a mladých mužov prebieha katabolizmus a anabolizmus vyšším tempom ako u dospelých a súčasne anabolizmus svojou rýchlosťou výrazne prevyšuje katabolizmus, čo vedie k akumulácii chemické látky v tele a v prvom rade bielkoviny. Akumulácia bielkovín v tele - požadovaný stav jeho rast a rozvoj.

Metabolizmus bielkovín

Proteínový metabolizmus rastúceho organizmu má určitý smer a svoje vlastné charakteristiky. Malo by sa pamätať na to, že bielkoviny sú hlavným stavebným materiálom buniek a tkanív rastúceho organizmu. V procese rastu svalového tkaniva v jeho bunkách sa zvyšuje obsah bielkovín (sarkoplazma, enzýmy, kontraktilné atď., Ktoré tvoria 80% suchého zvyšku). Percento pomeru hmotnosti svalového tkaniva k telesnej hmotnosti sa zvyšuje. Vo veku 16 rokov je to asi 44,2 % z celkovej telesnej hmotnosti, zatiaľ čo vo veku 8 rokov je to len asi 27,2 %.

Bielkoviny vykonávajú v tele aj ďalšie dôležité funkcie (katalytické, kontraktilné, regulačné, energetické, ochranné a pod.).

Proteínový metabolizmus rastúceho organizmu, podobne ako metabolizmus vo všeobecnosti, sa vyznačuje vysokou intenzitou a prevahou anabolických reakcií nad katabolickými, o čom svedčí pozitívna dusíková bilancia.

Dusíková bilancia je jedným z najdôležitejších ukazovateľov metabolizmu bielkovín.

Pri pozitívnej bilancii je množstvo dusíka zavedeného do tela pomocou bielkovín z potravy väčšie ako celkové množstvo vylúčeného dusíka vylúčeného hlavne močom (vo forme močoviny, amoniaku, kreatinínu a iných zlúčenín obsahujúcich dusík). Percento využitia a zadržania dusíka vstupujúceho do tela je u dojčaťa dvakrát vyššie ako u dospelého človeka.

Indikátorom intenzity syntézy bielkovín v rastúcom organizme je aj vysoký obsah DNA a RNA v bunkách.

Na udržanie pozitívnej bilancie dusíka potrebnej pre normálny rast a vývoj musí rastúce telo prijímať dostatočné množstvo bielkovín z potravy.

Priemerná denná potreba bielkovín v našej krajine pre dospelých je asi 100 g; pre deti absolútna hodnota nižší, ale na kg hmotnosti vyšší: 2-5-ročnému dieťaťu sa odporúča 3,5-4 g / kg telesnej hmotnosti, 12-13-ročným-2,5 g / kg telesnej hmotnosti, 17-18- ročné deti - 1,5 g / kg.

Biologická hodnota potravinových bielkovín, fyzická aktivita a povaha fyzickej aktivity majú významný vplyv na bielkovinovú normu.

Zhoršený rast a vývoj dieťaťa môže byť spôsobený nedostatočným aj nadmerným príjmom bielkovín v potrave.

Skorým prejavom nedostatku bielkovín je zníženie množstva albumínu v krvi a zníženie albumín-globulínového koeficientu (A / G). Pokles močoviny a celkového dusíka v dennom moči rastúceho tela je tiež signálom, že príjem bielkovín s jedlom je nedostatočný.

Nedostatok bielkovín môže viesť k spomaleniu rastu, puberte, chudnutiu a oslabeniu obranyschopnosti organizmu.

Intenzita metabolizmu v tele športovca zvyšuje potrebu bielkovín, najmä počas vysokorýchlostných silových záťaží, počas ktorých sa zvyšuje odbúravanie bielkovín, hlavne svalových.

Pri nadmernom príjme bielkovín v tele ich tráviace enzýmy nedokážu úplne hydrolyzovať. Aktivita proteolytických enzýmov, ktoré katalyzujú trávenie bielkovín na aminokyseliny (pepsín, trypsín, chymotrypsín atď.), je u detí do 11-12 rokov nízka. S vekom sa zvyšuje sekrečná funkcia žalúdočnej šťavy, zvyšuje sa jej kyslosť a dosahuje ukazovatele dospelých do 13 rokov.

V ranom veku je slabo vyvinutá aj sekrečná funkcia pankreasu. Vďaka zvýšenej priepustnosti črevnej steny u detí je možné, aby deti absorbovali do krvi spolu s aminokyselinami aj čiastočne štiepené bielkoviny – peptidy s toxickými vlastnosťami.

Porušenie trávenia bielkovín môže viesť k narušeniu metabolických procesov rastúceho organizmu.

Metabolizmus uhľohydrátov

Metabolizmus uhľohydrátov má tiež množstvo charakteristík súvisiacich s vekom. Sacharidy sú hlavným zdrojom energie. Viac ako polovica dennej energetickej hodnoty stravy je poskytovaná vďaka sacharidom. Sacharidy tiež vykonávajú v tele množstvo špecializovaných funkcií (štrukturálne, ochranné a ďalšie).

Zvláštna úloha uhľohydrátov ako zdrojov energie je daná skutočnosťou, že môžu byť v tele oxidované aeróbne aj anaeróbne, zatiaľ čo oxidácia bielkovín a tukov prebieha iba aeróbne. Potreba uhľohydrátov pre deti rôzneho veku je veľmi individuálna, ale uhľohydráty by mali poskytovať viac ako 50% denného príjmu kalórií. Ako dieťa rastie, ako sa zvyšuje jeho energetický výdaj, mala by sa zvyšovať absolútna potreba uhľohydrátov.

So zníženým príjmom uhľohydrátov z potravy telo urýchľuje využitie tukov a bielkovín ako energetických zdrojov. Zvýšený rozklad bielkovín môže viesť k zníženiu ich obsahu v bunkách a vzniku známok „hladovania bielkovín“.

Vzhľadom na nedokonalosť neuroendokrinnej regulácie metabolizmu je u detí častejšie ako u dospelých tendencia k hypoglykémii, najmä pri fyzickej námahe spojenej s prejavom vytrvalosti.

Detský organizmus na rozdiel od tela dospelého človeka nemá schopnosť rýchlo mobilizovať sacharidové zásoby a udržiavať vysokú intenzitu metabolizmu sacharidov.

Dlhodobá zvýšená konzumácia uhľohydrátov môže u detí viesť k narušeniu metabolických procesov, pretože trávenie a vstrebávanie uhľohydrátov majú svoje vlastné špecifické vlastnosti. V procese rastu dochádza k zmene sacharidového zloženia potravy. Takže u detí mladších ako 1 rok je hlavným potravinovým sacharidom laktóza, ktorá je súčasťou materského mlieka. Potom tento uhľohydrát ustupuje vedúcej úlohe vo výžive sacharóze a polysacharidom (škrob, glykogén). Navyše u detí má slinný enzým amyláza, ktorý katalyzuje rozklad polysacharidov v ústnej dutine a maximálnu aktivitu dosahuje až vo veku 7 rokov, má nízku aktivitu. Pomaly sa zvyšuje aj amylolytická aktivita pankreatickej šťavy, čo tiež komplikuje trávenie uhľohydrátov na monosacharidy (glukóza a ďalšie).

Najdôležitejším kritériom na hodnotenie stavu metabolizmu uhľohydrátov u detí je hladina glukózy v krvi nalačno. U malých detí je to 2,6 - 4,0 mmol / l a iba vo veku 14-16 rokov dosahuje veľkosť dospelého: 3,9 - 6,1 mmol / l.

Metabolizmus tukov

Metabolizmus tukov rastúceho organizmu má tiež špecifické vlastnosti. Tuky (lipidy) hrajú dôležitú biologickú úlohu. Sú energetickým materiálom, ktorý sa môže ukladať do tukových zásob a ďalej využívať ako palivo. Čo sa týka energetickej hodnoty, tuky sú lepšie ako sacharidy a bielkoviny. Pri oxidácii 1 g tuku sa uvoľní asi 9 kcal energie a 1 g uhľohydrátov alebo bielkovín - asi 4 kcal. Lipidy hrajú významnú úlohu v procesoch termoregulácie, majú ochranný a mechanický význam, plnia štrukturálne funkcie atď.

Potreba tukov je daná vekom, vonkajším prostredím, povahou pohybových aktivít a pod. Napríklad potreba tuku na kg telesnej hmotnosti pre dieťa vo veku 7-10 rokov je 2,6 g denne a pre deti vo veku 14-17 rokov-1,6-1,8 g za deň. Absolútna potreba tukov sa zvyšuje s vekom: pre 7-10-ročné dieťa by to malo byť asi 80 g denne a pre 14-17-ročné asi 90-95 g. Potreba tuku v dospelý má asi 100 g.

Dôležitú úlohu v metabolických procesoch tela zohrávajú tukovité látky - lipoidy. Medzi nimi sú obzvlášť dôležité fosfolipidy a steroidy. Fosfolipidy a cholesterol (zástupca steroidov) sú základnými zložkami bunkových membrán, ktoré sa podieľajú na vykonávaní bariérových, transportných, receptorových a ďalších funkcií. Steroidy (cholesterol a jeho deriváty) vykonávajú hormonálne funkcie (pohlavné hormóny a kortikosteroidy) a podieľajú sa na tvorbe žlčových kyselín.

S vekom sa zvyšuje tvorba žlčových kyselín, čo umožňuje zvýšiť spotrebu tukov a ich ďalšie začlenenie do metabolických procesov.

Intenzita metabolizmu lipidov v rôznych fázach ontogenézy nie je rovnaká. K odbúravaniu tukov u dojčiat dochádza pôsobením žalúdočnej lipázy. V procese rastu dieťaťa a so zmenou povahy výživy je hlavná úloha pri trávení tukov priradená enzýmu - lipáze pankreatickej šťavy a žlčových kyselín.

Poruchy metabolických procesov u detí môžu byť spôsobené jednak prudkým obmedzením príjmu tukov, jednak ich nadmerným príjmom jedlom. Pri fyzickej námahe, najmä dlhodobej, aeróbnej aktivite, sa u detí a dospievajúcich tuky využívajú na energetické zásobovanie vo väčšej miere ako na využitie sacharidov, o čom svedčí zvýšenie koncentrácie voľných mastných kyselín (VFA) a glycerolu. už na začiatku práce.

Hodnota respiračného koeficientu u detí a dospievajúcich po dlhšej námahe je menšia ako 1, čo svedčí o zvýšenej využiteľnosti tukov. Ako viete, respiračný koeficient je pomer medzi objemami oxidu uhličitého vylúčeného z tela a spotrebovaným kyslíkom (CO 2 / O 2) počas cvičenia. Pri záťaži poskytovanej anaeróbnym rozkladom uhľohydrátov na laktát je tento koeficient väčší ako 1. Pri zaťažení vykonávanom v dôsledku aeróbnej oxidácie uhľohydrátov je 1. Pri dlhšom zaťažení, keď sú tuky hlavným zdrojom energie, sa respiračný koeficient zníži ako 1.

Výmena vody a minerálov

Metabolizmus vody a minerálov pre rastúci organizmus je nevyhnutný a má svoje vlastné charakteristiky.

Voda je životne dôležitým telesným médiom a je obzvlášť potrebná v období rastu, keď tvorí väčšinu všetkých orgánov a tkanív. S pribúdajúcim vekom dieťaťa sa jeho obsah postupne znižuje a množstvo minerálov sa zvyšuje. Čím je telo mladšie, tým má viac extracelulárnej vody, ktorá sa podieľa najmä na výmene vody. Väčšina vody v tele dospelého človeka je intracelulárna voda. Potreba vody u dieťaťa prvého roku života na kilogram telesnej hmotnosti je trikrát vyššia ako u dospelých. V procese rastu zostáva táto hodnota pomerne vysoká a klesá iba vo veku 14 rokov na 50-70 ml / kg.

Výmena vody u dieťaťa je vysoko intenzívna, mobilnejšia a pod vplyvom rôznych príčin je ľahko narušená. Môžu za to zvýšené straty vody pokožkou a pľúcami, nezrelosť obličiek a nedokonalá hormonálna regulácia. Absolútna potreba vody sa s vekom zvyšuje.

Výmena vody úzko súvisí s výmenou sacharidov, tukov, bielkovín, ale najmä minerálnych solí. Minerálne látky zohrávajú dôležitú úlohu v mnohých fyzikálno -chemických procesoch rastúceho organizmu (tvorba kostí, syntéza enzýmov, hormónov). Tvoria základ vnútorného prostredia organizmu, udržiavajú osmotický tlak a kyslosť prostredia. K tomu najpodstatnejšiemu pre život chemické prvky zahŕňajú: sodík, draslík, chlór, vápnik, horčík, fosfor, železo, meď, jód, fluór, mangán, zinok atď.

Rastúce telo potrebuje dostatočný príjem vápnika a fosforu na tvorbu kostry, rast a vývoj kostného tkaniva.

Vápnik je tiež potrebný na svalové kontrakcie, tonus nervového systému, aktiváciu určitých enzýmov, zrážanie krvi atď. Denná potreba vápnika u dojčiat je 0,15-0,18 g a postupne v školský vek by sa mala zvýšiť na 1 gram. Relatívna potreba vápnika (na kg telesnej hmotnosti) je zároveň obzvlášť vysoká v prvých rokoch života dieťaťa.

Biologická úloha fosforu je mnohostranná. Ako už bolo spomenuté vyššie, tvorí základ kostného tkaniva, je súčasťou nukleových kyselín, fosfolipidov, zohráva významnú úlohu v energetickom metabolizme, čo je spôsobené jeho schopnosťou vytvárať vysokoenergetické väzby, t.j. energeticky bohaté väzby (ATP, ADP, KF).

Pri výmene vápnika a fosforu hrá dôležitú úlohu vitamín D. Parathormón spolu s vitamínom D stimuluje vstrebávanie vápnika a fosforu z čreva a kalcitonín s vitamínom D sa podieľa na zabudovávaní vápnika a fosforu do kostí tkanivo.

Telesná výchova a šport výrazne zvyšujú potrebu minerálov. Fyzická aktivita strednej intenzity má pozitívny vplyv na metabolizmus vápnika a fosforu a intenzívna, najmä za anaeróbnych podmienok, môže viesť k zlému držaniu tela, osteosyntéze a rozvoju osteoporózy.

V procesoch krvotvorby sa okrem železa podieľa aj meď, kobalt a nikel. Nedostatok jódu vedie k dysfunkcii štítnej žľazy, oneskorenému rastu a vývoju, nedostatku fluoridu - k kazu. Nedostatok zinku sa prejavuje u mladých mužov spomalením rastu a nedostatočným rozvojom genitálií.

Železo je najdôležitejší stopový prvok používaný na syntézu hemoglobínu, myoglobínu, cytochrómov – enzýmov tkanivového dýchania atď.

Nedostatok železa je u dospievajúcich bežný, obzvlášť v puberte, a môže viesť k nutričnej anémii. Anémia z nedostatku železa sa vyskytuje asi u 20% žien a u športovkýň je tento údaj ešte vyšší.

V dôsledku toho sú minerály, podobne ako voda, nevyhnutné pre normálny priebeh všetkých metabolických procesov, najmä pre rastúci organizmus. Rast a vývoj dieťaťa však určuje určitý vzorec minerálneho metabolizmu u detí, ktorý spočíva v tom, že ich príjem a vylučovanie z tela nie sú navzájom v rovnováhe, ako je to u dospelých. V dôsledku nedokonalosti termoregulačných procesov rastúceho tela deti zažívajú veľké straty minerálov potom.

Pri regulácii metabolických procesov v rastúcom organizme je veľký biologický význam odobrať vitamíny - biologicky aktívne látky, ktoré vstupujú do tela hlavne s jedlom.

Úloha vitamínov je mnohostranná. Mnohé z nich poskytujú množstvo katalytických reakcií, pretože sa podieľajú na konštrukcii koenzýmov (zlúčeniny s nízkou molekulovou hmotnosťou, ktoré sa podieľajú na enzýme na katalýze). Medzi tieto vitamíny patrí B 1, B 2, B 6, PP atď. Vitamíny B 1, C, PP a iné stimulujú oxidačné procesy a vitamíny A, E, C sú najsilnejšie antioxidanty. Vitamíny teda možno považovať za najdôležitejšie faktory rastu, vývoja a zlepšovania úrovní dodávok energie a výkonnosti dieťaťa.

Denný príjem vitamínov sa líši v závislosti od veku detí a mladistvých.

10.2. Hlavné formy metabolizmu v tele

Metabolizmus bielkovín. Úloha bielkovín v metabolizme. Bielkoviny zaujímajú v metabolizme osobitné miesto. Sú súčasťou cytoplazmy, hemoglobínu, krvnej plazmy, mnohých hormónov, imunitných tiel, udržiavajú stálosť telesného prostredia voda-soľ a zaisťujú jeho rast. Enzýmy, ktoré sú nevyhnutne zahrnuté vo všetkých fázach, sú proteíny.

Biologická hodnota potravinových bielkovín. Aminokyseliny používané na stavbu telesných bielkovín sú nerovnaké. Niektoré aminokyseliny (leucín, metionín, fenylalanín atď.) sú pre telo nevyhnutné. Ak v potrave nie je žiadna esenciálna aminokyselina, potom je syntéza bielkovín v tele dramaticky narušená. Aminokyseliny, ktoré môžu byť nahradené inými alebo syntetizované v tele samom počas metabolického procesu, sa nazývajú neesenciálne.

Potravinové proteíny, ktoré obsahujú všetky potrebné sady aminokyselín pre normálnu syntézu bielkovín v tele, sa nazývajú kompletné. Patria sem predovšetkým živočíšne bielkoviny. Potravinové proteíny, ktoré neobsahujú všetky aminokyseliny potrebné na syntézu telesných bielkovín, sa nazývajú menejcenné (napríklad želatína, kukuričný proteín, pšeničný proteín). Najvyššiu biologickú hodnotu majú bielkoviny z vajec, mäsa, mlieka a rýb. Pri zmiešanej strave, keď potravina obsahuje produkty živočíšneho a rastlinného pôvodu, sa do tela obvykle dodáva súbor aminokyselín potrebných na syntézu bielkovín.

Dodávka všetkých esenciálnych aminokyselín je pre rastúci organizmus obzvlášť dôležitá. Napríklad neprítomnosť aminokyseliny lyzínu v potravinách vedie k oneskoreniu rastu dieťaťa, k vyčerpaniu jeho svalového systému. Nedostatok valínu spôsobuje u detí poruchy vestibulárneho aparátu.

Zo živín je v zložení bielkovín zahrnutý iba dusík, preto možno kvantitatívnu stránku bielkovinovej výživy posudzovať podľa dusíková bilancia. Dusíková bilancia je pomer množstva dusíka prijatého počas dňa s jedlom a dusíka vylúčeného počas dňa z tela močom a stolicou. Bielkoviny obsahujú v priemere 16 % dusíka, t.j. 1 g dusíka je obsiahnutý v 6,25 g bielkovín. Vynásobením množstva asimilovaného dusíka číslom 6,25 môžete určiť množstvo bielkovín prijatých telom.

U dospelých sa zvyčajne pozoruje rovnováha dusíka - množstvá dusíka zavedené s jedlom a vylúčeného s produktmi vylučovania sa zhodujú. Keď do tela vstupuje z potravy viac dusíka, ako sa z tela vylúči, hovoria o pozitívnej bilancii dusíka. Takáto rovnováha sa pozoruje u detí v dôsledku zvýšenia telesnej hmotnosti s rastom, počas tehotenstva a pri veľkej fyzickej námahe. Záporná bilancia je charakterizovaná skutočnosťou, že množstvo zavedeného dusíka je menšie ako množstvo odstráneného. Môže to byť pri hladovaní bielkovín, ťažkých chorobách.

Rozklad bielkovín v tele. Tie aminokyseliny, ktoré neboli použité na syntézu špecifických proteínov, prechádzajú transformáciami, pri ktorých sa uvoľňujú dusíkaté zlúčeniny. Dusík sa z aminokyseliny odstraňuje vo forme amoniaku (NH3) alebo vo forme aminoskupiny NH2. Aminoskupina, odštiepená z jednej aminokyseliny, sa môže preniesť na inú, vďaka čomu sa vybudujú chýbajúce aminokyseliny. Tieto procesy prebiehajú najmä v pečeni, svaloch, obličkách. Aminokyselinový zvyšok bez dusíka podlieha ďalším transformáciám za vzniku oxidu uhličitého a vody.

Amoniak, ktorý vzniká pri rozklade bielkovín v tele (jedovatá látka), sa zneškodňuje v pečeni, kde sa mení na močovinu; posledný v zložení moču sa vylučuje z tela.

Konečnými produktmi rozpadu bielkovín v tele sú nielen močovina, ale aj kyselina močová a ďalšie dusíkaté látky. Vylučujú sa močom a potom.

Vlastnosti metabolizmu bielkovín u detí. V tele dieťaťa sú intenzívne procesy rastu a tvorby nových buniek a tkanív. Potreba bielkovín v tele dieťaťa je väčšia ako u dospelých. Čím sú rastové procesy intenzívnejšie, tým väčšia je potreba bielkovín.

Deti majú pozitívnu dusíkovú bilanciu, keď množstvo dusíka zavedené s bielkovinovou potravou prevyšuje množstvo dusíka vylúčeného močom, čo poskytuje rastúcemu telu potrebu bielkovín. Denná potreba bielkovín na 1 kg telesnej hmotnosti u dieťaťa v prvom roku života je 4-5 g, od 1 do 3 rokov-4-4,5 g, od 6 do 10 rokov-2,5-3 g, viac 12 rokov - 2-2,5 g, u dospelých - 1,5-1,8 g Z toho vyplýva, že v závislosti od veku a telesnej hmotnosti by deti od 1 do 4 rokov mali prijať 30-50 g bielkovín denne, od 4 do 7 rokov - asi 70 g, od 7 rokov - 75 - 80 g Pri týchto ukazovateľoch sa dusík v tele zadržiava čo najviac. Bielkoviny nie sú v tele uložené v rezerve, takže ak im ich dáte s jedlom viac, ako telo potrebuje, potom k zvýšeniu retencie dusíka a zvýšeniu syntézy bielkovín nedôjde. Príliš nízke množstvo bielkovín v potravinách spôsobuje zhoršenie chuti dieťaťa, narúša acidobázickú rovnováhu a zvyšuje vylučovanie dusíka močom a stolicou. Dieťaťu treba dopriať optimálne množstvo bielkovín so súborom všetkých potrebných aminokyselín, pričom je dôležité, aby pomer množstva bielkovín, tukov a uhľohydrátov v detskej strave bol 1: 1: 3; za týchto podmienok sa dusík v tele zadržiava čo najviac.

V prvých dňoch po pôrode tvorí dusík 6 – 7 % denného množstva moču. S vekom sa jeho relatívny obsah v moči znižuje.

Výmena tukov. Hodnota tukov v tele. Tuk prijatý s jedlom sa v tráviacom trakte štiepi na glycerín a mastné kyseliny, ktoré sa vstrebávajú najmä v lymfe a len čiastočne v krvi. Lymfatickým a obehovým systémom sa tuky dostávajú do tukového tkaniva. Veľa tuku je v podkoží, okolo niektorých vnútorných orgánov (napríklad obličky), ako aj v pečeni a svaloch. Tuky sú súčasťou buniek (cytoplazma, jadro, bunkové membrány), kde je ich množstvo konštantné. Hromadenie tuku môže slúžiť aj iným funkciám. Napríklad podkožný tuk bráni zvýšenému prenosu tepla, perineálny tuk chráni obličku pred otlakmi atď.

Telo používa telo ako bohatý zdroj energie. Pri rozklade 1 g tuku v tele sa uvoľní viac ako dvakrát viac energie ako pri rozklade rovnakého množstva bielkovín alebo sacharidov. Nedostatok tuku v potravinách narúša činnosť centrálneho nervového systému a reprodukčných orgánov, znižuje odolnosť voči rôznym chorobám.

Tuk sa v tele syntetizuje nielen z glycerínu a mastných kyselín, ale aj z metabolických produktov bielkovín a uhľohydrátov. Niektoré pre telo nevyhnutné nenasýtené mastné kyseliny (linolová, linolénová a arachidónová) musia do tela vstúpiť v hotovej forme, pretože ich nedokáže syntetizovať samo. Rastlinné oleje sú hlavným zdrojom nenasýtených mastných kyselín. Väčšina z nich je v ľanovom a konopnom oleji, ale v slnečnicovom oleji je veľa kyseliny linolovej.

S tukmi sa do tela dostávajú vitamíny v nich rozpustné (A, D, E atď.), ktoré sú pre človeka životne dôležité.

Na 1 kg hmotnosti dospelého človeka denne by sa malo dodať 1,25 g tuku (80-100 g denne).

Konečnými produktmi metabolizmu tukov sú oxid uhličitý a voda.

Vlastnosti tukového metabolizmu u detí. V detskom organizme je od prvých šiestich mesiacov života asi 50 % potreby energie pokrytá tukami. Bez tukov nie je možný rozvoj všeobecnej a špecifickej imunity. Metabolizmus tukov u detí je nestabilný, pri nedostatku sacharidov v potravinách alebo pri ich zvýšenej konzumácii sa tukový sklad rýchlo vyčerpá.

Vstrebávanie tukov u detí je intenzívne. Pri dojčení sa vstrebáva až 90% mliečneho tuku, pri umelom kŕmení - 85-90%. U starších detí sa tuk absorbuje z 95-97%.

Pre úplnejšie využitie tukov v potrave detí musia byť prítomné uhľohydráty, pretože pri ich nedostatku v strave dochádza k neúplnej oxidácii tukov a hromadeniu kyslých metabolických produktov v krvi.

Telesná potreba tuku na 1 kg telesnej hmotnosti je tým vyššia, čím je dieťa mladšie. Absolútne množstvo tuku potrebné pre normálny vývoj detí sa zvyšuje s vekom. Od 1 do 3 rokov je denná potreba tuku 32,7 g, od 4 do 7 rokov - 39,2 g, od 8 do 13 rokov - 38,4 g.

Metabolizmus uhľohydrátov. Úloha uhľohydrátov v tele. Počas svojho života človek zje asi 10 ton sacharidov. Do tela sa dostávajú predovšetkým vo forme škrobu. Po rozklade na glukózu v tráviacom trakte sa sacharidy absorbujú do krvného obehu a absorbujú sa bunkami. Rastlinné potraviny sú obzvlášť bohaté na uhľohydráty: chlieb, obilniny, zelenina, ovocie. Živočíšne produkty (s výnimkou mlieka) majú nízky obsah sacharidov.

Sacharidy sú hlavným zdrojom energie najmä pre zvýšenú svalovú prácu. U dospelých viac ako polovicu energie telo prijíma zo sacharidov. Rozklad uhľohydrátov s uvoľňovaním energie môže prebiehať tak za anoxických podmienok, ako aj za prítomnosti kyslíka. Konečnými produktmi metabolizmu uhľohydrátov sú oxid uhličitý a voda. Sacharidy majú schopnosť rýchlo sa rozkladať a oxidovať. Pri silnej únave a veľkej fyzickej námahe príjem niekoľkých gramov cukru zlepšuje stav tela.

V krvi sa množstvo glukózy udržiava na relatívne konštantnej úrovni (asi 110 mg %). Zníženie obsahu glukózy spôsobuje zníženie telesnej teploty, poruchu činnosti nervovej sústavy, únavu. Pečeň hrá veľkú úlohu pri udržiavaní konštantnej hladiny cukru v krvi. Zvýšenie množstva glukózy spôsobuje jej ukladanie v pečeni vo forme rezervného živočíšneho škrobu - glykogénu, ktorý je mobilizovaný pečeňou so znížením hladiny cukru v krvi. Glykogén sa tvorí nielen v pečeni, ale aj vo svaloch, kde sa môže akumulovať až 1-2%. Zásoby glykogénu v pečeni dosahujú 150 g. Počas pôstu a svalovej práce sú tieto zásoby vyčerpané.

Môže však dôjsť k trvalému zvýšeniu hladiny cukru v krvi. K tomu dochádza, keď je narušená funkcia endokrinných žliaz. Dysfunkcia pankreasu vedie k rozvoju diabetes mellitus. Pri tomto ochorení sa stráca schopnosť telesných tkanív absorbovať cukor, ako aj premieňať ho na glykogén a ukladať ho v pečeni. Preto je hladina cukru v krvi neustále vysoká, čo vedie k jeho zvýšenému vylučovaniu močom.

Význam glukózy pre telo sa neobmedzuje len na jej úlohu ako zdroja energie. Je súčasťou cytoplazmy, a preto je potrebný na tvorbu nových buniek, najmä v období rastu. Sacharidy sú tiež súčasťou nukleových kyselín.

Sacharidy sú tiež dôležité v metabolizme centrálneho nervového systému. S prudkým poklesom množstva cukru v krvi dochádza k prudkým poruchám činnosti nervového systému. Prichádzajú kŕče, delírium, strata vedomia, zmeny v činnosti srdca. Ak sa takémuto človeku injekčne podá glukóza do krvného obehu alebo sa mu dá zjesť obyčajný cukor, potom po chvíli tieto závažné príznaky zmiznú.

Cukor z krvi úplne nezmizne, aj keď ho v potravinách chýba, pretože v tele môžu byť sacharidy tvorené z bielkovín a tukov.

Potreba glukózy v rôznych orgánoch nie je rovnaká. Mozog zadržiava až 12%dodanej glukózy, črevá - 9%, svaly - 7%, obličky - 5%. Slezina a pľúca to takmer vôbec nezdržujú.

Metabolizmus uhľohydrátov u detí. U detí sa metabolizmus uhľohydrátov vyskytuje s veľkou intenzitou, čo sa vysvetľuje vysokou úrovňou metabolizmu v tele dieťaťa. Sacharidy v tele dieťaťa sú nielen hlavným zdrojom energie, ale zohrávajú aj dôležitú plastickú úlohu pri tvorbe bunkových membrán, látok spojivového tkaniva. Sacharidy sa tiež podieľajú na oxidácii kyslých produktov metabolizmu bielkovín a tukov, ktoré prispievajú k udržaniu acidobázickej rovnováhy v tele.

Intenzívny rast detského tela si vyžaduje značné množstvo plastového materiálu - bielkovín a tukov, preto je tvorba uhľohydrátov u detí z bielkovín a tukov obmedzená. Denná potreba sacharidov u detí je vysoká a v dojčenskom veku predstavuje 10-12 g na 1 kg telesnej hmotnosti. V ďalších rokoch sa požadované množstvo sacharidov pohybuje od 8-9 do 12-15 g na 1 kg hmotnosti. Dieťa vo veku 1 až 3 roky by malo dostať v priemere 193 g sacharidov denne s jedlom, od 4 do 7 rokov - 287 g, od 9 do 13 rokov - 370 g, od 14 do 17 rokov - 470 g, dospelý - 500 G.

Sacharidy sú absorbované telom dieťaťa lepšie ako dospelí (u dojčiat - o 98-99%). Vo všeobecnosti sú deti k vysokému cukru v krvi relatívne tolerantnejšie ako dospelí. U dospelých sa glukóza objaví v moči, ak sa dodá 2,5-3 g na 1 kg telesnej hmotnosti, a u detí k tomu dôjde iba vtedy, keď sa prijme 8-12 g glukózy na 1 kg telesnej hmotnosti. Príjem malého množstva uhľohydrátov s jedlom môže spôsobiť dvojnásobné zvýšenie hladiny cukru v krvi u detí, ale po 1 hodine sa hladina cukru v krvi začne znižovať a po 2 hodinách sa úplne normalizuje.

Výmena vody a minerálov. Vitamíny. Hodnota vody a minerálnych solí. Všetky premeny látok v organizme prebiehajú vo vodnom prostredí. Voda rozpúšťa živiny vstupujúce do tela, transportuje rozpustené látky. Spolu s minerálnymi látkami sa podieľa na stavbe buniek a mnohých metabolických reakciách. Voda sa podieľa na regulácii telesnej teploty: vyparuje sa, ochladzuje telo a chráni ho pred prehriatím.

Voda a minerálne soli tvoria najmä vnútorné prostredie organizmu, sú hlavnou zložkou krvnej plazmy, lymfy a tkanivového moku. Niektoré soli rozpustené v tekutej časti krvi sa podieľajú na transporte plynov v krvi.

Voda a minerálne soli sú súčasťou tráviacich štiav, čo určuje ich dôležitosť pre tráviace procesy. A hoci voda ani minerálne soli nie sú v tele zdrojom energie, ich normálny príjem a vylučovanie z tela je podmienkou jeho normálnej činnosti. Voda u dospelého je asi 65% telesnej hmotnosti, u detí - asi 80%.

Strata vody v tele vedie k veľmi vážnym poruchám. Napríklad v prípade poruchy trávenia u dojčiat je dehydratácia tela veľkým nebezpečenstvom, čo so sebou prináša kŕče, stratu vedomia. Zbaviť človeka vody na niekoľko dní je smrteľné.

Výmena vody. Telo sa vďaka absorpcii z tráviaceho traktu neustále dopĺňa vodou. Človek potrebuje 2-2,5 litra vody denne pri normálnej strave a normálnej teplote okolia. Toto množstvo vody pochádza z nasledujúcich zdrojov: pitná voda (asi 1 liter); voda obsiahnutá v potravinách (asi 1 liter); voda, ktorá sa v tele tvorí pri výmene bielkovín, tukov a uhľohydrátov (300-350 kubických cm).

Hlavnými orgánmi, ktoré odstraňujú vodu z tela, sú obličky, potné žľazy, pľúca a črevá. Obličky denne odstránia z tela 1,2-1,5 litra vody ako súčasť moču. Potné žľazy cez kožu vo forme potu sú odstránené z 500-700 metrov kubických. cm vody za deň. Pri normálnej teplote a vlhkosti na 1 m2. cm pokožky sa každých 10 minút uvoľní asi 1 mg vody. Pľúca vo forme vodnej pary sa vylučujú 350 metrov kubických. cm vody; toto množstvo sa prudko zvyšuje s prehlbovaním a zrýchľovaním dýchania a vtedy sa môže denne uvoľniť 700-800 metrov kubických. vidieť vodu. Prostredníctvom čriev s výkalmi sa denne vylúči 100-150 kubických metrov. cm vody; pri črevnej poruche sa môže vylučovať viac vody, čo vedie k vyčerpaniu tela vodou.

Pre normálne fungovanie tela je dôležité, aby príjem vody v tele plne pokryl jeho spotrebu. Ak sa z tela vylúči viac vody, ako do nej vstúpi, vzniká pocit smädu. Pomer spotrebovanej vody k pridelenému množstvu je vodná bilancia.

V tele dieťaťa prevláda extracelulárna voda, čo určuje väčšiu hydrolabilitu detí, to znamená schopnosť rýchlo stratiť a rýchlo akumulovať vodu. Potreba vody na 1 kg telesnej hmotnosti s vekom klesá a jej absolútne množstvo stúpa. Trojmesačné dieťa potrebuje 150-170 g vody na 1 kg telesnej hmotnosti, vo veku 2 roky-95 g, vo veku 12-13 rokov-45 g. Denná potreba vody pre ročné dieťa dieťa má 800 ml, vo veku 4 rokov - 950 - 1 000 ml, vo veku 5 - 6 rokov - 1 200 ml, vo veku 7 - 10 rokov - 1 350 ml, vo veku 11 - 14 rokov - 1 500 ml.

Hodnota minerálnych solí pri raste a vývoji dieťaťa. Prítomnosť minerálnych látok je spojená s fenoménom excitability a vedenia v nervovom systéme. Minerálne soli poskytujú množstvo životne dôležitých funkcií tela, ako je rast a vývoj kostí, nervov, svalov; určiť reakciu krvi (pH), prispieť k normálnej činnosti srdca a nervového systému; používa sa na tvorbu hemoglobínu (železo), žalúdočná kyselina kyselina chlorovodíková (chlór); udržiavať určitý osmotický tlak.

U novorodenca tvoria minerály 2,55% telesnej hmotnosti, u dospelého - 5%. Pri zmiešanej strave dostáva dospelý človek všetky minerály, ktoré potrebuje, v dostatočnom množstve spolu s jedlom a do jedla človeka sa pri jeho kulinárskom spracovaní pridáva iba kuchynská soľ. Rastúci detský organizmus potrebuje obzvlášť dodatočný príjem mnohých minerálov.

Minerály majú významný vplyv na vývoj dieťaťa. Rast kostí, načasovanie osifikácie chrupavky a stav oxidačných procesov v tele sú spojené s metabolizmom vápnika a fosforu. Vápnik ovplyvňuje excitabilitu nervového systému, kontraktilitu svalov, zrážanie krvi, metabolizmus bielkovín a tukov v tele. Fosfor je potrebný nielen pre rast kostného tkaniva, ale aj pre normálne fungovanie nervového systému, väčšiny žliaz a iných orgánov. Železo je súčasťou krvného hemoglobínu.

Najväčšia potreba vápnika sa pozoruje v prvom roku života dieťaťa; v tomto veku je to osemkrát viac ako v druhom roku života a 13-krát viac ako v treťom roku; potom potreba vápnika klesá, v puberte sa mierne zvyšuje. U školákov je denná potreba vápnika 0,68-2,36 g, pre fosfor-1,5-4,0 g. Optimálny pomer medzi koncentráciou vápnika a solí fosforu pre deti predškolského veku je 1: 1, vo veku 8-10 rokov- 1 : 1,5, u adolescentov a starších školákov - 1 : 2. V takomto vzťahu prebieha vývoj kostry normálne. Mlieko má ideálny pomer solí vápnika a fosforu, preto je zahrnutie mlieka do stravy detí povinné.

Potreba železa u detí je vyššia ako u dospelých: 1-1,2 mg na 1 kg telesnej hmotnosti denne (u dospelých - 0,9 mg). Deti by mali denne dostávať 25-40 mg sodíka, 12-30 mg draslíka, 12-15 mg chlóru.

Vitamíny. Ide o organické zlúčeniny, ktoré sú nevyhnutné pre normálne fungovanie organizmu. Vitamíny sú súčasťou mnohých enzýmov, čo vysvetľuje dôležitú úlohu vitamínov v metabolizme. Vitamíny podporujú pôsobenie hormónov, zvyšujú odolnosť organizmu voči nepriaznivým vplyvom prostredia (infekcie, vysoké a nízke teploty a pod.). Sú nevyhnutné na stimuláciu rastu, opravy tkaniva a buniek po úrazoch a operáciách.

Na rozdiel od enzýmov a hormónov sa väčšina vitamínov v ľudskom tele nevyrába. Ich hlavným zdrojom je zelenina, ovocie a bobule. Vitamíny obsahuje aj mlieko, mäso, ryby. Vitamíny sú potrebné vo veľmi malých množstvách, ale ich nedostatok alebo absencia v potrave narúša tvorbu zodpovedajúcich enzýmov, čo vedie k chorobám – deficitom vitamínov.

Všetky vitamíny sú rozdelené do dvoch veľkých skupín: a) rozpustné vo vode; b) rozpustné v tukoch. Vo vode rozpustné vitamíny zahrnujú skupinu vitamínov B, vitamíny C a P. K vitamínom rozpustným v tukoch-vitamíny A1 a A2, D, E, K.

Vitamín B1 (tiamín, aneurín) sa nachádza v lieskových orieškoch, hnedej ryži, celozrnnom pečive, jačmeni a ovsených vločkách, najmä v pivovarských kvasniciach a pečeni. Denná potreba vitamínu u detí mladších ako 7 rokov je 1 mg, od 7 do 14 rokov - 1,5 mg, od 14 rokov - 2 mg, u dospelých - 2-3 mg.

Pri nedostatku vitamínu B1 v potravinách sa vyvíja beri -beriho choroba. Pacient stratí chuť do jedla, rýchlo sa unaví a postupne sa vo svaloch nôh objaví slabosť. Potom dochádza k strate citlivosti svalov nôh, poškodeniu sluchových a zrakových nervov, odumierajú bunky predĺženej miechy a miechy, dochádza k ochrnutiu končatín, bez včasnej liečby - smrť.

Vitamín B2 (riboflavín). U ľudí sú prvým znakom nedostatku tohto vitamínu kožné lézie (najčastejšie v perách). Objavujú sa trhliny, ktoré sa namočia a pokrývajú tmavou kôrkou. Neskôr vzniká poškodenie zraku a kože sprevádzané odpadávaním zrohovatených šupiniek. V budúcnosti sa môže vyvinúť malígna anémia, poškodenie nervového systému, náhly pokles krvného tlaku, kŕče a strata vedomia.

Vitamín B2 obsahuje chlieb, pohánka, mlieko, vajíčka, pečeň, mäso, paradajky. Denná potreba je 2-4 mg.

Vitamín PP (nikotínamid) sa nachádza v zelenej zelenine, mrkve, zemiakoch, hrášku, kvasniciach, pohánke, ražnom a pšeničnom chlebe, mlieku, mäse, pečeni. Denná potreba u detí je 15 mg, u dospelých - 15-25 mg.

Pri nedostatku vitamínu PP dochádza k pocitu pálenia v ústach, silnému slineniu a hnačke. Jazyk sa sfarbí do karmínovej červenej. Na rukách, krku, tvári sa objavujú červené škvrny. Pokožka zhrubne a zhrubne, preto sa toto ochorenie nazýva pellagra (z talianskeho pelle agra – drsná koža). Pri ťažkom priebehu ochorenia dochádza k oslabeniu pamäti, vzniku psychóz a halucinácií.

Vitamín B12 (kyanokobalamín) u ľudí sa syntetizuje v črevách. Obsiahnuté v obličkách, pečeni cicavcov a rybách. S jeho nedostatkom v tele sa vyvíja malígna anémia, spojená s porušením tvorby erytrocytov.

Vitamín C (kyselina askorbová) je v prírode široko distribuovaný v zelenine, ovocí, ihličí a v pečeni. Kyselina askorbová je v kyslej kapuste dobre zachovaná. 100 g ihiel obsahuje 250 mg vitamínu C, 100 g šípok - 150 mg. Potreba vitamínu C je 50-100 mg denne.

Nedostatok vitamínu C spôsobuje skorbut. Obvykle choroba začína celkovou malátnosťou, depresiou. Koža nadobudne špinavý sivý odtieň, ďasná krvácajú, zuby vypadávajú. Na tele sa objavujú tmavé škvrny krvácania, niektoré z nich ulcerujú a spôsobujú silnú bolesť.

Vitamín A (retinol, axeroftol) sa v ľudskom tele tvorí z bežného prírodného pigmentu karoténu, ktorý sa vo veľkom množstve nachádza v čerstvej mrkve, paradajkách, šaláte, marhuliach, rybom tuku, masle, pečeni, obličkách a vaječnom žĺtku. Denná potreba vitamínu A u detí je 1 mg, pre dospelých - 2 mg.

S nedostatkom vitamínu A sa rast detí spomaľuje, vyvíja sa „nočná slepota“, to znamená prudký pokles zrakovej ostrosti pri slabom osvetlení, čo v závažných prípadoch vedie k úplnej, ale reverzibilnej slepote.

Vitamín D (ergokalciferol) je pre deti obzvlášť potrebný na prevenciu jednej z najčastejších detských chorôb - rachity. Pri rachitíde je proces tvorby kostí narušený, kosti lebky zmäknú a poddajné, končatiny sú pokrčené. Na zmäkčených oblastiach lebky sa vytvárajú hypertrofované parietálne a čelné tuberkulózy. Letargickí, bledí, s neprirodzene veľkou hlavou a krátkym telom s prednými nohami, veľkým bruchom, takéto deti vo vývoji výrazne zaostávajú.

Všetky tieto vážne poruchy sú spojené s absenciou alebo nedostatkom vitamínu D v tele, ktorý je obsiahnutý v žĺtkoch, kravskom mlieku a rybom tuku.

Vitamín D sa môže tvoriť v ľudskej koži z provitamínu ergosterolu vplyvom ultrafialových lúčov. Rybí tuk, slnečné žiarenie alebo umelé ultrafialové žiarenie sú prostriedky na prevenciu a liečbu rachitídy.

← + Ctrl + →
10.1. Charakteristika metabolických procesov10.3. Vekové vlastnosti energetického metabolizmu

V priebehu celého života človeka sa výrazne menia dva parametre metabolizmu: jeho celková intenzita a pomer anabolických a katabolických procesov. Najväčšia intenzita metabolických procesov sa pozoruje u novorodenca. Nejaký čas to pretrváva a potom sa začne postupne znižovať. Takto to pokračuje takmer až do konca rastu organizmu. V rôznych obdobiach rastu dochádza k tomuto poklesu nerovnomerne. Môže zrýchliť a spomaliť.

Po ukončení rastu sa pozoruje relatívna stabilizácia rýchlosti metabolizmu. Niekedy môže existovať tendencia k určitému zníženiu jeho intenzity. V starobe sa opäť prejavuje výrazný pokles intenzity metabolických procesov.

Rýchlosť metabolických procesov je rýchlosť obnovy štruktúrnych látok, enzýmových systémov a ďalších zlúčenín, ktoré tvoria orgány a tkanivá tela. V mladom tele prebiehajú anabolické aj katabolické reakcie vysokou rýchlosťou. Tým je zabezpečená rýchla obnova látok, z ktorých je vybudovaný živý organizmus, a tým aj jeho dobrý stav. V dospelosti sa miera obnovy tkaniva znižuje, ale stále je dosť vysoká. V starnúcom organizme sa rýchlosť obnovy všetkých látok v tele spomaľuje, čo nemôže neovplyvňovať stav, funkčné schopnosti rôznych orgánov a tkanív.

Ľudské telo je navrhnuté tak, aby ak v detstve, dospievaní, metabolické procesy spontánne, v dôsledku existujúcich samoregulačných mechanizmov, postupovali dostatočne vysokou rýchlosťou, potom v priebehu rokov tieto regulačné vplyvy klesajú. V dôsledku toho sa intenzita metabolických procesov v starobe a dokonca aj v dospelosti môže znížiť pod optimálnu úroveň. Najprirodzenejším a najúčinnejším regulátorom intenzity metabolických procesov je fyzická aktivita, telesná kultúra a šport. Viac o tom v kapitole 17.

Ďalšia dôležitá zmena metabolizmu počas celého života sa prejavuje v pomere anabolických a katabolických procesov. V mladom rastúcom tele prevažujú anabolické procesy nad katabolickými, to znamená, že sa syntetizuje viac látok, z ktorých je telo postavené, ako sa rozkladajú. Práve to je základom rastu organizmu. Stupeň prebytku rýchlosti anabolických reakcií nad katabolickými je najväčší bezprostredne po narodení. V priebehu rokov postupne klesá, až sa rast do dĺžky zastaví (14-15 rokov u dievčat, 17-19 u chlapcov). Tieto zmeny v pomere anabolických a katabolických procesov, ako aj zníženie intenzity metabolických procesov, prebiehajú nerovnomerne.

V dospelosti sú anabolické a katabolické procesy vyrovnané: koľko látok, ktoré tvoria ľudské telo, sa počas dňa rozloží, toľko sa syntetizuje namiesto tých rozpadnutých.

V starobe začínajú prevládať katabolické procesy: viac látok sa rozkladá, ako sa syntetizuje. To však platí len pre tých najvitálnejších dôležité súvislosti: štruktúrne látky, kontraktilné proteíny, enzýmové proteíny, najvhodnejšie rezervné zdroje energie (kreatínfosfát, glykogén) atď. V dôsledku toho klesá počet buniek v rôznych orgánoch a tkanivách, znižujú sa ich funkčné schopnosti a zhoršujú sa motorické schopnosti človeka.

Súčasne sa môže zvýšiť objem balastných látok, predovšetkým tukov. To vedie k zvýšeniu parametrov organizmu (hmotnosť, objem) a akoby maskuje prevahu katabolických procesov.

Nie je možné úplne odstrániť túto zmenu metabolizmu súvisiacu s vekom. Je však možné oddialiť nástup prevahy katabolických procesov, vyhladiť priepasť medzi anabolizmom a katabolizmom. A opäť sa môžeme baviť o telesných cvičeniach, pohybovej aktivite ako o najúčinnejšom prostriedku na dosiahnutie požadovaného efektu. Pri telesných cvičeniach, ktoré vyžadujú značný výdaj energie, dochádza k zlepšeniu katabolických reakcií, ktoré poskytujú energetické potreby orgánov a tkanív zapojených do výkonu práce. Asimilačné procesy, ktoré tiež vyžadujú značný výdaj energie, sú pozastavené z dôvodu nedostatku energie použitej na zabezpečenie svalovej práce. Výsledkom je, že do konca práce v tele sa znižuje obsah mnohých látok: rezervné zdroje energie, enzýmy, štruktúrne zlúčeniny atď. Po ukončení práce prechádza energetický metabolizmus na prevažujúce zabezpečenie anabolických reakcií – obnovu látok, ktoré sa počas práce rozpadli. A čím hlbšie boli posuny, tým viac sú stimulované anabolické reakcie, t.j. čím väčší objem vykonanej svalovej práce, tým vyšší je jej pozitívny efekt.