Клініко психологічні аспекти проблеми стресу. Фізіологічні аспекти стресу і його наслідки. Виникнення. Психологічні наслідки стресу

При будь-якому порушенні збалансованості "людина-середовище" недостатність психічних чи фізичних ресурсів індивідуума для задоволення актуальних потреб або неузгодженість самої системи потреб є джерелом тривоги. Тривога, що позначається як:

Тривога може грати охоронну і мотиваційну роль, яку можна порівняти з роллю болю. З виникненням тривоги пов'язують посилення поведінкової активності, зміна характеру поведінки або включення механізмів интрапсихической адаптації. Але тривога може не тільки стимулювати активність, але і сприяти руйнуванню недостатньо адаптивних поведінкових стереотипів, заміщенню їх більш адекватними формами поведінки.

На відміну від болю тривога - це сигнал небезпеки, яка ще не реалізована. Прогнозування цієї ситуації носить імовірнісний характер, а в кінцевому підсумку залежить від особливостей індивіда. При цьому особистісний фактор грає найчастіше вирішальну роль, і в такому випадку інтенсивність тривоги відбиває скоріше індивідуальні особливості суб'єкта, ніж реальну значимість погрози.

Професор Березін визначив тривожний ряд, що робить суттєвий елемент процесу психічної адаптації:

1) відчуття внутрішньої напруженості - не має яскраво вираженого відтінку погрози, служить лише сигналом її наближення, створюючи тяжкий щиросердечний дискомфорт;

3) власне тривога - центральний елемент аналізованого ряду. Виявляється відчуттям невизначеною загрози. Характерна ознака: неможливість визначити характер загрози, передбачити час її виникнення. Часто відбувається неадекватна логічна переробка, у результаті якої через нестачу фактів видається неправильний висновок;

4) страх - тривога, конкретизована на певному об'єкті. Хоча об'єкти, з якими пов'язується тривога, можуть і не бути її причиною, у суб'єкта створюється уявлення про те, що тривогу можна усунути певними діями;

5) відчуття невідворотності насування катастрофи, наростання інтенсивності тривожних розладів приводить суб'єкта до уявлення про неможливість запобігання прийдешньої події;

Це відносно легкий для суб'єкта спосіб впоратися з наростаючими почуттями гніву, люті і злості в разі, коли афективно заряджені реакції не можуть бути спрямовані на партнера або групу партнерів, що викликали ці почуття, або через відомій суб'єкту власної слабкості і неможливості себе відстояти, або по Викорис.

У своїй роботі я розповів про існування Закону Притягання. Я розповів, як сильно впливають на наше життя наші думки! Розповів і показав, як можна контролювати думки за допомогою емоцій. Розкрив механізм роботи Закону Притягання. На прикладах показав, як можна використовувати Закон Притягання для фінансового благополуччя, для взаимоотно.

Феномени, які називають захистами, мають безліч корисних функцій. Вони з'являються як здорова, творча адаптація і продовжують діяти протягом усього життя. У тих випадках, коли їх дія спрямована на захист власного «Я» від будь-якої загрози, на уникнення конфліктної ситуації, їх можна розглядати як «захисту», і.

3.2 .

Виникнення стресу в певній ситуації може виникати по суб'єктивних причин, Пов'язаних з особливостями даної особистості.

Взагалі, так як індивідууми не схожі один на одного, від фактора особистості залежить дуже багато. Наприклад, в системі "людина-середовище" рівень емоційної напруженості зростає в міру збільшення розходжень між умовами, в яких формуються механізми суб'єкта, і знову виниклих. Таким чином, ті чи інші умови викликають емоційну напругу не в силу їх абсолютної жорсткості, а в результаті невідповідності цим умовам емоційного механізму індивіда.

Відчуття невизначеної загрози;

Почуття дифузного побоювання і тривожного очікування;

являє собою найбільш сильно діючий механізм психічного стресу. Це випливає з уже згадуваного відчуття загрози, яке, в свою чергу, являє собою центральний елемент тривоги й обумовлює її біологічне значення як сигналу неблагополуччя та небезпеки.

Тривога, по інтенсивності і тривалості неадекватна ситуації, перешкоджає формуванню адаптаційного поведінки, призводить до порушення поведінкової інтеграції і загальної дезорганізації психіки людини. Таким чином, тривога лежить в основі будь-яких змін психічного стану і поведінки, обумовлених психічним стресом.

2) гиперестезические реакції - тривога наростає, раніше нейтральні стимули набувають негативного забарвлення, підвищується дратівливість;

6) тривожно-боязке порушення - викликане тривогою дезорганізація досягає максимуму, і можливість цілеспрямованої діяльності зникає.

Тривога, незважаючи на велику кількість різних значеннєвих формулювань, є єдине явище і служить облігаторними механізмом емоційного стресу. З'являючись при будь-якому порушенні збалансованості в системі "людина-середовище", вона активізує адаптаційні механізми, і разом з тим, при значній інтенсивності, лежить в основі розвитку адаптаційних порушень. Підвищення рівня тривоги обумовлює включення або посилення дії механізмів интрапсихической адаптації. Ці механізми можуть сприяти ефективній психічній адаптації, забезпечуючи редукцію тривоги, а в разі їх неадекватності знаходять своє відображення в типі адаптаційних порушень, яким відповідає характер цих при цьому прикордонних психопатологічних явищ.

Ефективність психічної адаптації прямо залежить від організації микросоциального взаємодії. при конфліктних ситуаціях в сімейної чи виробничій сфері, утрудненнях у будівництві неформального спілкування порушення механічної адаптації відзначалися значно частіше, ніж при ефективному соціальній взаємодії. Також з адаптацією прямо пов'язаний аналіз факторів певного середовища або оточення, Оцінка особистісних якостей оточуючих як чинника залучає в переважній більшості випадків поєднувалася з ефективною психічною адаптацією, а оцінка таких же якостей як фактора відразливого - з її порушеннями.

Але не тільки аналіз факторів довкілля визначає рівень адаптації й емоційної напруженості. Необхідно також брати до уваги індивідуальні якості, стан безпосереднього оточення і особливості групи, в якому здійснюється мікро соціальне взаємодія.

Феномен стресу був відкритий канадським фізіологом Г. Сельє в 1936 р для позначення неспецифічної реакції організму ( «загального адаптаційного синдрому») у відповідь на будь-який несприятливий вплив.

Спочатку Г. Сельє приділяв основну увагу біологічним і фізіологічним аспектам проблеми стресу. Традиційним стало розуміння стресу як фізіологічної реакції ендокринних залоз, контрольованих гіпофізом, на дію різних негативних факторів.

Ганс Сельє, основоположник західного вчення про стреси і нервових розладах, визначив наступні стадії стресу як процесу:

1. безпосередня реакція на вплив (стадія тривоги);

2. максимально ефективна адаптація (стадія ресистентности);

3. порушення адаптаційного процесу (стадія виснаження).

В широкому сенсі ці стадії характерні для будь-якого адаптаційного процесу.

Перша стадія - стадія тривоги (протягом 48 годин після початку впливу), під час якої опір організму знижується ( «фаза шоку»), а потім включаються захисні механізми, відбувається мобілізація адаптаційних ресурсів організму. На цій стадії людина знаходиться в стані напруженості і настороженості. Фізично людина відчуває себе дуже добре, перебуває в піднесеному настрої. Однак на цій фазі часто виникають захворювання, які відносяться до розряду так званих «психосоматичних». при великій силі впливу реакція тривоги може закінчитися загибеллю організму. Але якщо організм переносить цю стадію синдрому, то настає друга стадія.

Друга стадія - стадія резистентності, або опору (починається через 48 годин після шкідливої \u200b\u200bдії), коли напругою функціонування систем досягається пристосування організму до нових умов. На цій стадії здійснюється збалансоване витрачання адаптаційних можливостей. Людина розвиває оптимальну енергію, пристосовуючись до обставин, що змінюються. Він ніби «вработался» і готовий до більш-менш тривалого зусиллю по подоланню труднощів. Якщо шкідливу дію було не настільки сильним, зазначає Г. Сельє, то зростає опірність організму, і в більш пізній період другої стадії вигляд і функції органів практично повертаються до норми. Але якщо дію шкідливого агента триває далі, то після цієї стадії організм втрачає свою резистентність, що призводить до третьої стадії.

Третя стадія - стадія виснаження, в якій виявляється неспроможність захисних механізмів і наростає порушення узгодженості життєвих функцій. На стадії виснаження енергія вичерпана, фізіологічна і психологічна захисту виявляються зламаними. Людина не має більше можливості захищатися. На відміну від першої стадії, коли стресовий стан організму веде до розкриття адаптаційних резервів і ресурсів, стан третьої стадії більше схоже на «заклик про допомогу», яка може прийти тільки ззовні - або у вигляді підтримки, або у вигляді усунення стресора. При відсутності «допомоги» відбувається загибель організму.

Психічних проявів синдрому, описаного Г. Сельє, було присвоєно найменування «емоційний стрес». У зміст цього терміна включають і первинні емоційні психічні реакції, що виникають при критичних психологічних впливах, і емоційно психічні синдроми, породжені тілесними ушкодженнями, і афективні реакції при стресі, і фізіологічні механізми, що лежать в їх основі.

За Г. Сельє, існує два види стресу: еустресс і дистрес. Еустресс мобілізує, активізує внутрішні резерви людини, поліпшує протікання психічних і фізіологічних функцій. Дистрес - руйнівний процес, дезорганізують поведінку.

Особливе значення для людини має психологічний стрес, так як багато подій призводять до виникнення стресу у людини не через їх об'єктивних особливостей, а тому, що конкретна людина сприймає подію як джерело стресу. Звідси випливає важливий принцип подолання психологічних стресів: простіше змінити уявлення людини про світ, ніж сам світ.

Що може бути джерелом стресу:

* Травма або кризова ситуація

* Дрібні щоденні негаразди

* Конфлікти або спілкування з неприємними людьми

* Перешкоди, які не дають Вам можливості досягти поставлених цілей

* Відчуття постійного тиску

* Нездійсненною мрією або занадто високі вимоги до себе

* Постійне обвинувачення, докір самого себе в тому, що ви чогось не досягли або щось упустили

* Звинувачення себе у всьому поганому, що сталося, навіть якщо це сталося не з Вашої вини

* Сильні позитивні емоції

* Сварки з людьми і особливо з рідними (також до стресу можна привести спостереження на сварки в родині)

* Переїзд з однієї країни в іншу

* Люди похилого віку і діти

* Люди з заниженою самооцінкою

* Люди, які зловживають алкоголем

* Люди, з генетичною схильністю до стресів

Психологічні аспекти стресу

Психологічна реакція людини на стрес

Про переживаннях пов'язаних з психологічним аспектом стресу, далеко не завжди говорять просто «я в стресі». Набагато частіше описують цей стан у зв'язку з емоціями такими як: гнів, лють, занепокоєння, вина, сором, ревнощі. Таким чином, переживання, пов'язане зі стресом, безсумнівно, є емоційним переживанням. Більшість психологів поділяють емоційні переживання на два типи: приємні, або позитивні емоції і неприємні, або негативні емоції.

Вивчення психологічних реакцій на стрес присвячена велика кількість досліджень, хоча багато хто з них і не мають цього конкретного назви. Слід вказати кілька чітко окреслених областей, в яких велися дослідження. При вивченні тварин дослідників цікавили поведінкові компоненти емоцій, (особливо негативних, таких, як страх), вплив на поведінку покарання і поведінки в конфліктних ситуаціях. У дослідженнях, проведених на людях, інтерес концентрувався на клінічних, виробничих і військових ситуаціях. При вивченні клінічних ситуацій основна увага зверталася на етіологію нервових розладів і попередніх їм зміни в психічному стані. При розгляді виробничих або військових ситуацій інтерес також зосереджувався на дослідженні стану індивіда, більш докладно вивчалася його діяльність в екстремальних умовах. Основна проблема в розумінні психологічних реакцій людини на стрес стосується його здатності впоратися зі стрессогенной ситуацією. В результаті всіх цих досліджень було розроблено кілька різних моделей для пояснення психологічних реакцій на стрес, кожна з яких більш-менш відповідає своїм специфічним умовам, але лише частково адекватна як загальна модель. Жодна з існуючих моделей не може уявити повного пояснення стресу. Переживання стресу у людини розглядається як причина, що викликає порушення психологічної рівноваги, яка приводить в дію механізми, спрямовані на ослаблення цього порушення. Це механізми подолання стресу, які є частиною поведінки. Якщо ж нормальна реакція подолання не досягає успіху в ослабленні або подоланні стресу, то це може привести до дезорганізації поведінки. Якщо ж тривалість і стійкість стресу сильніше, то це може привести до колапсу поведінки. Концепція подолання багато в чому зобов'язана працям Лазаруса, «подолання, - пише він, - найкраще вважати формою вирішення проблеми, метою якого є благополуччя людини, в той час як людині не зовсім ясно, що потрібно робити». Це особливо відноситься до важких ситуацій, Які сприймаються як стресогенні. Шляхом подолання людина робить спробу оволодіти ситуацією. Згідно Лазарусу, подолання включає два процеси, один - безпосередня рухова реакція, і інший - тимчасове полегшення.

Безпосередня рухова реакція відноситься до реального поведінки, спрямованого на зміну взаємин людини з навколишнім середовищем. Має форми у вигляді: підготовки до захисту від шкідливих впливів, агресія, уникнення та пасивність. Під поняттям «уникнення» Лазарус має на увазі видалення себе від реально існуючу небезпеку або загрози. Підготовка до захисту від шкідливої \u200b\u200bдії є формою істинного поведінки уникнення, при якій людина може зробити певні дії щодо небезпеки. Реакція студентів на іспитах є хорошим прикладом підготовки до захисту від шкідливих впливів. Оскільки іспити зазвичай відповідають чітко встановленою формою, у студентів є місяці для підготовки до них. У міру того як наближається небезпека (провал на іспитах з усіма наслідками, що випливають звідси наслідками), все більше число студентів починає інтенсивно займатися, постійно збільшуючи час занять і глибину вивчення матеріалу. Агресія, мабуть, часто супроводжує стресу, але не завжди буває адекватною і, отже, ефективною формою подолання. Вона виражається в нападі особистості на джерело виникнення проблем, який може сприйматися або як конкретна людина, група людей, або організація. Знищення або хоча б часткове ураження джерела, що викликає проблеми, може позбавити людину від небезпеки або зменшити переживання, пов'язані зі стресом. Людина може нападати на свою дружину, тоді як істинним джерелом його проблем є його безпосередній начальник на роботі. Однак його дружина може бути більш вразливою метою з меншою здатністю до протидії. Щоб таке непряме напад стало ефективною формою подолання, людина повинна сприймати свою дружину як джерело шкоди в його стрессогенной ситуації. Якщо очевидно, що це невірне сприйняття, тоді в подальшому може виникнути почуття провини, яке ще більше посилить переживання стресу. Суперечка між сусідами, який привів до словесним образам один одного в очевидною спалаху люті, що супроводжувалася відповідною позою і розмахуванням руками. Ця подія може бути проаналізовано наступним чином: мета - конкретний індивід, характер агресії - словесні образи з відповідною поведінкою, емоція - гнів. Подібна поведінка може вирішити суперечку з позиції сильного і усунути джерело стресу або підвищити повагу до себе (в зв'язку з перемогою) і тим самим послабити переживання стресу.

Втеча є третьою формою безпосередньої рухової реакції, так само, як гнів часто позначають як емоційний корелят агресії, так і страх пов'язують з поняттям втечі. Випадки, коли солдати біжать з поля бою або дезертують, можуть служити прикладом втечі від страху. Лазарус розглядає агресію і втеча як реакцію на стрес. Четвертою формою є пасивність. Це завмирання як безпосередня реакція на вплив стресу. Пасивність також можна розглядати як тривалу реакцію на хронічне переживання стресу. Це можна пов'язати з депресією і почуттям безнадії. Депресія є спільною клінічної реакцією на тривалий вплив сильного хронічного стресу. Це одна з форм відносної пасивності, що виражається, очевидно, в надзвичайній сповільненості і млявості реакцій на будь-які подразники [ціт.6; стор.103] «Деякі ситуації, що викликають, можуть не залишати жодної надії на те, що можна полегшити стрес або усунути дійсну шкоду. Ймовірно, через відсутність, яких би то не було очевидних способів подолання, людина не стане розвивати свого прагнення впоратися з труднощами і зовсім втратить здатність робити це, - вважає Лазарус - пасивність може бути результатом явною безнадійності ситуації ».

«Ще не вирішено, чи - вважає Кокс - що ж таке безнадія - відсутність можливості подолання або одна з форм подолання стресу, паралельна реакція завмирання або, можливо, симуляція смерті».

Подолання може виражатися не в формі безпосередньої рухової реакції, а в формі тимчасового полегшення. Тимчасове полегшення виражається в пом'якшенні страждань, пов'язаних з переживанням стресу, і в зменшенні психофізіологічних впливів. Тимчасового полегшення можна домогтися декількома способами. За Лазарус двома, симптоматичним і интрапсихическим. Перший спосіб включає вживання алкоголю, транквілізаторів і седативних препаратів, тренування м'язової релаксації і інші методи, спрямовані на поліпшення фізичного стану людини. Интрапсихический спосіб тимчасового полегшення розглядається в плані механізмів когнітивної захисту. Опис цих механізмів багато в чому зобов'язане розвитку психоаналізу. Фрейд використовував вираз «захисні механізми» для позначення несвідомого психологічного механізму, за допомогою якого людина може ввести себе в оману щодо присутності загрози або зовнішньої небезпеки. Сенс цієї «захисту» полягає в тому, що зменшується сприйняття загрози небезпеки, а не сама загроза. Интрапсихическим тимчасове полегшення по Лазарус розглядається з точки зору цих механізмів, і називаються: ідентифікація, переміщення, придушення, заперечення, формування реакції, проекція і інтелектуалізація. Переміщення агресивності можна спостерігати, наприклад, коли людина стримує свою агресивну поведінку, спрямоване на більш сильного противника, і проявляє агресію по відношенню до іншого менш сильному. (В разі, коли чоловік проявляє агресію на дружину, хоча винен начальник). При запереченні людина долає загрозу або небезпеку, просто заперечуючи, що вона існує. Заперечення зазвичай вважають тісно пов'язаним з придушенням в тому, що придушення увазі заперечення внутрішніх загрозливих імпульсів. Щоб заперечення було ефективним, може знадобитися створення складних когнітивних механізмів для сприйняття інформації, що робить помилковим заперечення. Наприклад, лікар, який повідомляє хворому з важким серцевим нападом, про тяжкість і серйозності його захворювання, з позиції заперечення може бути дискредитований в очах хворого, і інформація лікаря не буде прийнята до відома. Інтелектуалізація є способом захисту, при якій людина може реагувати на загрозливу ситуацію безпристрасно, оцінюючи її аналітично як предмет для поліпшення або цікаве явище. Професіонал - лікар, психолог або медсестра з цієї причини не люблять лікувати тих, хто їм емоційно близький. У такій ситуації важко зберегти неупередженість.

У період з 1971 по 1977 р в лабораторії клінічних досліджень стресу в Стокгольмі Леві і Коган розвинули погляд Сельє на стрес і розробили теоретичну модель для опису психологічних факторів як посередників у виникненні фізичного захворювання.

Їх основна гіпотеза полягає в тому, що психосоціальні ситуації можуть бути причиною ряду таких розладів. Леві і Коган припускають, що в більшості випадків зміни умов існування викликають фізіологічну стресову реакцію, яка готує особистість до активної фізичному протидії стрессору. Леві і Коган представляють цей процес на діаграмі у вигляді блок-схеми. Зовнішні впливи, які визначаються як психосоціальні стимули, переплітаються з генетичними факторами і з впливом навколишнього середовища. Ці індивідуальні чинники Леві і Коган називають «психобіологічної програмою». Разом психосоціальні стимули і психобиологическая програма визначають реакцію на стрес, яка, в свою чергу, може викликати стан, що передує захворюванню, а потім і саму хворобу.

Ще дослідження В. Кеннона (1927-1929) показали, що організм прагне забезпечити сталість свого внутрішнього середовища, сталість рівнів функціонування своїх систем, коли виникають нові умови, відбувається перебудова, яка через ланцюг перетворень відновлює колишнє рівновагу, але вже на іншому рівні. Нові умови можуть визначатися не тільки фізичними подразниками, але і психологічними прийомами.

За Шмідту, в схемі звертають на себе увагу кілька моментів:

· Сам по собі психологічний стрес призводить до симптомів напруги, він має пристосувальний характер і може бути доцільний. Ускладнювати спортивну діяльність можуть явища тривоги, що викликають напругу мускулатури, що змінюють вироблений навик. Це визначає і профілактичні заходи в цьому періоді: зниження тривоги і попередження змін м'язового тонусу;

· Лише на наступних етапах, а саме починаючи з появи дезінтеграції, виявляється негативна симптоматика, в якій завжди відзначаються і психічні розлади;

· Розвиток негативної симптоматики має певну поступальність. Між нормальної адаптаційної реакцією напруги і формуванням неврозу або виражених психосоматичних захворювань виявляється проміжні, тимчасові стану функціональних розладів (в тому числі психічних);

У міру посилення ролі психічного стресу не підлягає сумніву, що в дослідженнях необхідне поєднання методів медикобіологічних, псіхосоціологіческій, клінічних, бо психічний стрес - це проблема комплексна.

Психологічні аспекти стресу

Глава 1. наукове пояснення стресу с. 3

Глава 2. Психологічна реакція людини на стрес с. 9

Глава 3. Адаптація людини до стресових ситуацій с. 20-23

Перш ніж сісти і писати цю роботу, я довго думала, що ж я знаю про стрес.

І. Бородін вважає, що «стрес - це двигун прогресу, існує припущення, що наші мавпоподібні предки, жили в верхньому ярусі тропічного лісу і майже не мали ворогів. Але ось лісу стали поступатися місцем савані, і предчеловека довелося зіткнутися з безліччю небезпек. І стрес був на кожному кроці ». «І щоб вижити - стверджує вчений - майбутні люди пішли по шляху створення неспецифічного пристосування - вони обзавелися інтелектом». «На жаль - зауважує Бородін - додавання стресу при цьому тільки посилилося. Тварини реагують тільки на безпосередню небезпеку, вони не в змозі прогнозувати. А людина про нагальні стресів додає прийдешні ». [Ціт.12; стор.8]

це спонукає або примушує сила.

це зусилля або велика витрата енергії.

це сили мають вплив на організм.

Основні наукові підходи до проблеми визначення стресу обговорювалися різними авторами, Такими як Лазарус, Анклам і Трумбелл, Левін і Скотч, Кокс і інші. Перший підхід трактує стрес як залежну змінну, визначаючи його як відповідь організму на турбують або шкідливе оточення (див. Рис.1). Другий підхід трактує стрес з точки зору стимулюючого впливу цього турбують або шкідливого оточення і таким чином зазвичай вважає стрес незалежної змінної (див. Рис.2). Третій підхід розглядає стрес як реакцію на відсутність «відповідності» між особистістю і середовищем. У цій формі стрес вивчається з точки зору впливу попередніх йому факторів і їх наслідків. При всіх трьох підходах слово «середовище» вживається в найширшому сенсі і відноситься як до внутрішнього так і до зовнішнього світу особистості, до її фізичного і психосоціального оточення.

1.1 Загальний адаптаційний синдром Г. Сельє

Особлива увага до стресу проявилося після робіт Ганса Сельє. Сельє найбільше цікавив фізіологічний механізм стресу. І це призвело до близької асоціації між моделлю заснованої на відповідних реакціях організму.

Про кружало свого середовища,

З тімул Реакція

Малюнок 1. Модель стресу, заснована на реакціях. Сельє. [Узятий з 6; стор.18]

Навколишнє середовище Особистість

Малюнок 2. Модель стресу Леймана. [Узятий з 6; стор.17]

У концепції Сельє про стрес є три основних положення. У перших, він вважає, що фізіологічна реакція на стрес не залежить від природи стресора, а також від виду тварини. По-друге, що це захисна реакція при триваючому або періодичному дії стресора проходить через три певні стадії, які він назвав «загальний адаптаційний синдром». По-третє, що захисна реакція, якщо вона буде сильною і тривалою, може перейти в хворобу, так звану «хвороба адаптації». Хвороба буде тією ціною, яку організм заплатить за боротьбу з факторами викликають стрес. Впливу (стресори) можуть бути самими різними, але незалежно від своїх однотипних змін, що забезпечують пристосування. Провідною ланкою в цьому ланцюзі адаптації Сельє вважає ендокринно-гуморальну систему. Загальний адаптаційний синдром має (за Сельє) три стадії (див. Рис.3):

Реакція Стадія резистентності Стадія виснаження

Малюнок 3. Загальний адаптаційний синдром Г. Сельє. [Узятий з 6; стор.20]

Дані Месона (1971) свідчать про те, що деякі шкідливі фізичні умови не викликають загального адаптаційного синдрому. Автор мав на увазі фізичне навантаження, голодування і спеку. [Ціт.6; стор.21]

«Важливими питаннями при визначенні стресу заснованого на стимулах, є наступне: які умови можуть прийматися за стресові і які їхні загальні характеристики? На подібні ж питання доводиться відповідати і щодо стрес-реакції, коли використовується визначення стресу, засноване на відповідних реакціях », - зауважує Т. Кокс.

1.2 Модель трансакційного аналізу Т. Кокса.

Кокс і його колеги вважають, що стрес може бути найбільш точно описаний як частина комплексної і динамічної системи взаємодії людини і навколишнього середовища (див. рис.4). [Ціт.6; стор.32] У цій системі можна визначити п'ять стадій. Перша стадія представлена \u200b\u200bджерелом вимог, пропонованих людині, і є частиною навколишнього його середовища. Людина має психологічні та фізіологічні потреби, їх задоволення для нього важливо, і це визначає його поведінку. Ці потреби об'єднуються в загальний внутрішній вимога. Усвідомлення людиною цієї вимоги і його власна здатність впоратися з ними складають другу стадію. Якщо ситуація вимагає від людини занадто багато чого, а він не уявляє собі меж своїх можливостей, він буде працювати, не піддаючись впливу стресу, до тих пір, поки йому не стане ясно, що він не в змозі впоратися з подібною ситуацією. Тоді він зрозуміє, що між вимогою і можливістю рівноваги немає, і впаде в стан стресу. Психофізіологічні зміни можуть розглядатися як третя стадія цієї моделі і являють собою реакцію на стрес. Відповідні реакції на стрес іноді вважають кінцевою ланкою стресового процесу, їх слід розглядати, як доступні людині способи впоратися зі стресовою ситуацією; четверта стадія, найбільш важлива, яку часто ігнорують, стосується наслідків реакції протидії стресу. П'ята стадія - це зворотний зв'язок, яка відзначається у всіх інших стадіях системи стресу і яка ефективна в формуванні результату кожної з цих стадій. [Ціт.6; стор.33]

Психологічний стрес - це наслідок сильного нервового перенапруження, яке було викликано будь-яким переживанням. Будь-які емоції, як позитивні, так і негативні, призводять до такої реакції організму, оскільки супроводжуються особливими фізіологічними процесами, наприклад, викидом в кров речовин, що впливають на роботу внутрішніх органів.

Особливості психологічного стресу

Психологічний стрес відрізняється від біологічного рядом особливостей, серед яких можна виділити наступні:

Запускається як реально діючими, так і ймовірними подіями, настання яких побоюється суб'єкт. Людина, на відміну від тварин, здатний реагувати не тільки на діючу в наразі небезпека, але також на її загрозу, або нагадування про неї;
Велике значення має оцінка ступеня участі суб'єкта у впливі на проблему з метою її нейтралізації. При активній життєвій позиції або усвідомленні того, що на стресорні фактор можна вплинути, відбувається збудження переважно симпатичного відділу, а пасивність суб'єкта в ситуації, що склалася призводить до переважання парасимпатичних реакцій.

Ще одна особливість психологічного стресу полягає в методиці його вимірювання, яка спрямована на оцінку не непрямих показників (Стресори, прояви депресії і тривожності, фрустрації), а безпосередньо описує стан людини, що переживає ситуацію, що склалася. Це спеціальна шкала психологічного стресу PSM-25, яка дозволяє виміряти стресові відчуття по емоційним, поведінковим і соматичним ознакам.

Психологічні механізми стресу

Так як стрес - це адаптаційна реакція, в ній беруть участь багато систем організму. Існує дві групи стресових механізмів: фізіологічні (гуморальні і нервові) і психологічні.

Підсвідомі установки, що виникають у відповідь на дію стресора, відносяться до психологічним механізмам стресу. Вони захищають психіку людини від руйнівного впливу негативних факторів. До них відносяться:

Придушення. Це основний механізм, який лежить в основі багатьох інших і являє собою витіснення почуттів і спогадів в підсвідомість, в результаті чого людина поступово забуває про неприємної ситуації. Однак цей механізм не завжди корисний, наприклад, він часто приводить до забування даних раніше обіцянок;
Проекція. Коли людина незадоволена власними вчинками або думками, він проектує їх на оточуючих людей, приписуючи їм аналогічні дії. Інакше, це механізм самовиправдання;
Регресія. Це спроба суб'єкта піти від реальності, коли він стає безпорадним, байдужим, не може зробити логічні висновки і прийняти будь-яке рішення. Можливо, що поза ембріона, характерна для людини в момент сильного переживання, пояснюється саме цим психологічним механізмом стресу;
Раціоналізація. Це ще один спосіб самовиправдання, який полягає в пошуку винуватця сталася ситуації. Раціоналізація призводить до нездатності людини аналізувати помилки і звинуваченням в своїх бідах сусідів, дружина, начальника або викладача;
Сублімація. Це найбільш сприятлива реакція на стрес, ефективна як на підсвідомому рівні, так і в реальному житті. Сублімація полягає в перетворенні неприйнятної поведінки (наприклад, агресії) в рамки соціально допустимого (бокс, професійні змагання, спортивні ігри).

Як видно, психологічні механізми стресу не завжди нешкідливі і іноді не дозволяють правильно оцінити ситуацію. Більш того, вони часом шкодять відносинам з оточуючими, тим самим посилюючи стресовий вплив проблеми на організм.

Психологічні наслідки стресу

Переживання і негативні емоції, викликані психологічним стресом, дуже небезпечні, так як призводять до утворення вогнищ застійного збудження в головному мозку, а це, в свою чергу, сприяє розвитку психосоматичних, нервово-психічних і інших захворювань.

До психологічних наслідків стресу відносяться:

Тривога і неспокій;
Погіршення пам'яті;
Зниження уваги;
Надмірна емоційність з незначних приводів;
Періоди депресії;
Напади гніву;
Запальність і дратівливість;
Постійне відчуття незадоволеності;
примхливість;
Пригніченість і пригніченість;
Суб'єктивне відчуття перевантаженості;
Втрата інтересу і апатія.

В результаті людина часто намагається штучно компенсувати почуття внутрішньої незадоволеності: починає вживати наркотики і алкоголь, переїдає, частіше курить, змінює свою сексуальну поведінку, робить необдумані та імпульсивні вчинки, захоплюється азартними іграми і т. П.

Якщо у людини спостерігаються перераховані психологічні наслідки стресу (хоча б половина з них), необхідно уважно проаналізувати його стан і поточну ситуацію, а в разі підтвердження діагнозу негайно приступити до лікування, використовуючи існуючі методи.

Зняття психологічного стресу

При оцінці за шкалою психологічного стресу важливий інтегральний (кінцевий) показник психічної напруженості, або ППН. Якщо він становить 100 - 154 бали, то говорять про середній рівень стресу, коли ж ППН більше 155 балів - це високий рівень. Він свідчить про психічне дискомфорті і стані дезадаптації. В цьому випадку велике значення набуває зняття психологічного стресу і емоційної напруги.

Щоб активізувати, а потім і випустити емоції, необхідно більш глибоке дихання: вдих повинен супроводжуватися повільним видихом. При цьому слід звертати увагу на відчуття, які виникають в тілі.

Швидко заспокоїтися допомагає наступна вправа: зробити повільний вдих через ніс, потім затримати дихання на 1-2 секунди і не поспішаючи видихнути через рот. Особа і тіло при цьому повинні бути розслаблені. Можна струснути руками і ногами, щоб позбутися від зайвої напруги.

У зняття психологічного стресу і його профілактиці неоціненну допомогу надають друзі і близькі, дозволяючи людині висловитися і виплеснути накопичені емоції назовні. Не менш ефективне і дієве засіб боротьби з нервовим напруженням - ведення особистого щоденника.

Дуже добре знімає стрес будь-яка рухова активність: заняття спортом, домашні справи, піші прогулянки або ранкові пробіжки. Фізичні вправи і ведення господарства відволікають від негативної ситуації, спрямовуючи думки в більш приємне русло.

Ще один спосіб позбавлення від психологічного стресу - це творчість, а також заняття музикою, співом або танцями. Творчість дозволяє відволіктися, музика впливає на емоційний стан, Танці допомагають скинути зайву напругу, а спів - це засіб самовираження та природний регулятор дихання.

Потрапляючи в стресові ситуації, необхідно виходити з них переможцем, який подолав ще одну перешкоду на нелегкому шляху саморозвитку.

Сучасна людина все менше стикається з природними біологічними стрессорами, які вимагають негайних дій, і все більше відчуває тиск психологічних факторів, обумовлених цивілізацією, на які він не може реагувати звичайними способами, властивими його природі. Проте, стрес сучасного життя, будучи психосоціальним по суті, реалізується через цілком певні біологічні механізми, що зачіпають незмінну біологічну сутність людини. До тогож і для розуміння ролі стресу в старінні і хворобах, важливо розглянути природу стресу як складного біологічного явища.

У реалізації різних фаз стрес-реакції в організмі бере участь безліч регуляторних систем - центральна нервова система, вегетативна нервова система і система нейро-ендокринної регуляції. В рамках стрес-реакції (особливо при довготривалих, хронічних, негативних сигналах соціального середовища) Особлива роль належить гіпоталамо-гіпофізарно-кортикоїдними осі (ГГКО).

Гіпоталамічна зона мозку - це головний регулятор метаболічних процесів, насичений скупченнями нейросекреторну клітин. Як частина лімбічної системи, гіпоталамус тісно взаємодіє з префронтальної корою мозку, лімбічної системою, центрами обробки сенсорної інформації та стовбуровими структурами, тим самим беручи участь в інтеграції емоційних реакцій, сфери прийняття рішень і нейро-ендокринної регуляції обміну речовин і різних видів поведінки. Нейрони гіпоталамуса не тільки мають великі вхідні та вихідні зв'язку в межах мозкових структур, але і є колектором інформації про всі внутрішні процеси в організмі через рецептори до гормонів, метаболітів і іншим фізіологічно активним молекулам.

Під впливом зовнішніх негативних стимулів (тобто стресових сигналів) або внутрішніх переживань (тобто емоційних реакцій, які пов'язані, наприклад, з фрустрацією або очікуванням неприємного події), опосередкованих вищезгаданими мозковими структурами, запускається наступна ланцюг подій:

активація (швидше за все, як наслідок входить нейронного електричного сигналу) протоонкогена c-fos, що кодується геном FOS (з числа негайних ранніх генів, які є транскрипційними факторами);

протоонкоген c-fos активує експресію гена CRH;

ген CRH активує секрецію клітин паравентрикулярного ядра гіпоталамуса поліпептиду, відомого як кортикотропін-релізинг-гормон (КРГ, СRH) або кортиколиберин;

КРГ через міжклітинні простору мігрує в передній гіпофіз, де стимулює продукцію клітинами-меланотрофамі проопиомеланокортина (ПОМК) - великого поліпептиду, що є попередником цілого ряду регуляторів: адрено-кортико-тропного гормону (АКТГ), ендорфіну, ліпотропін і меланотрофінов (певну роль в регуляції викиду АКТГ також грають гормони задньої долі гіпофіза - окситоцин і аргінін-вазопресин, особливо при хронічному стресі) [підвищення концентрації АКТГ в крові за механізмом зворотного зв'язку через рецептори гіпоталамуса гальмує подальший синтез КРГ];

АКТГ через відповідні рецептори клітин коркового речовини надниркових залоз індукує підвищення рівня кортизолу в крові (і за принципом негативного зворотного зв'язку гальмує секрецію КРГ);

вільний кортизол (підвищення концентрації кортизолу є небезпечним для організму, тому спочатку його надлишкові кількості зв'язуються з білками сироватки крові) легко проникає через плазматичні мембрани і бар'єри і зв'язується зі специфічним рецепторним білком, який представлений у всіх видах тканин і клітин, включаючи нервову тканину;

комплекс кортизолу з рецепторним білком (є транскрипційним фактором) активує ряду генів, які, в свою чергу, стимулюють утворення нових білків-ферментів, биорегуляторов і модуляторів різних систем організму, включаючи імунну систему; відбуваються значні метаболічні перебудови в різних тканинах, особливо в м'язах, жировій тканині, кістках і в печінці:

кортизол має кілька дуже важливих точок прикладання дії безпосередньо в головному мозку (структури лімбічної системи):

■ гіпокамп: в фізіологічних умовах в цій структурі кортизол, потенціюючи дію катехоламінів, забезпечує запам'ятовування емоційно важливої \u200b\u200bінформації, в тому числі про події, яких варто було б уникати; клітинні елементи гіпокампу в процесі формування слідів пам'яті використовують глутаматергіческой механізми, пов'язані з перепорушенням, внаслідок чого самі легко пошкоджуються при стресі, гіпоксії і нейроінтоксикації; численні експериментальні дослідження і дані нейровізуалізації у людей показують, що в умовах хронічного стресу підвищені концентрації кортизолу здійснюють прямий нейротоксическое дію на нейрони гіпокампу; в результаті в зв'язку з загибеллю нейронів обсяг гіпокампа зменшується, і це стає причиною когнітивних порушень, зокрема ослаблення автобіографічній пам'яті, через що індивідуум, як вважають, втрачає здатність виробляти успішні стратегії подолання з проблемними ситуаціями; таким чином, кортизол, який при нормативному рівні стресу забезпечує формування поведінкових реакцій, відповідальних за вміння уникати небезпеки або успішно справлятися з ними, при хронічному або важкому ушкоджувальний стресі (дистрессе) погіршує функціонування і послаблює пристосованість до життєвих труднощів;
■ амигдала (мигдалина): виконує роль регулятора таких емоцій як настороженість, страх, тривога, лють, агресія; в силу цього амигдала бере участь в реалізації поведінкових реакцій, пов'язаних з реагуванням на небезпеку, соціальним домінуванням, або навпаки, підпорядкуванням, що пов'язане з проявом (або придушенням) агресії; при нормативних сигналах середовища ці реакції виконують важливі соціальні функції, Підтримуючи статус індивідуума і забезпечуючи соціальне функціонування, проте при хронічному стресі гіперактивація амігдали породжує постійну тривогу, панічні атаки і сприяє розвитку депресії;

слід при цьому мати на увазі, що і гіппоккамп, і амигдала, і інші структури лімбічної системи, а також фронтальна кора мають нейронні проекції в гіпоталамус і беруть участь в «запуску» ГГКО при стресових ситуаціях «психологічного» характеру (пов'язаних з переживаннями, обумовленими соціальними інтеракція, а не з прямої фізичної загрозою);

в стрес-реакції свій внесок вносить і кортиколиберин (кортикотропін-релізинг-гормон [КРГ]), який не тільки стимулює викид АКТГ в системі «гіпоталамус - гіпофіз», а й синтезується в різних відділах мозку - корі, амигдалит і стовбурі; нейрони різних структур, які продукують кортиколиберин, мають зв'язку з паравентрікулярних ядром гіпоталамуса (головним джерелом КРГ) і стовбуровими утвореннями (які є основними джерелами норадреналіну і серотоніну і мають проекції в префронтальну кору):

в силу цього КРГ при стресі стимулює нейро-ендокринні реакції через ГГКО, емоційні реакції страху і тривоги через амігдалу, когнітивні і поведінкові реакції напруги через кортикальні нейрони і вегетативні реакції через стовбурові структури; він також вносить вклад в розвиток порушень сну і депресії, впливаючи на серотонінові систему.

Всі перераховані механізми багато в чому пояснюють, чому хронічний або важкий ушкоджує стрес (дистрес) супроводжується тривогою, напругою, пригніченим настроєм, тобто найважливішими передумовами депресії (найпоширенішого наслідки хронічного стресу). Зазвичай ці зміни минущі і в більшості випадків змінюються відновленням стійкого настрою. У той же час у деяких індивідуумів (приблизно у 10% жіночої частини популяції і у 3% чоловічої) результатом стресу стає клінічна депресія, приблизно у такої ж кількості осіб після важких травматичних подій розвивається посттравматичний стресовий синдром (ПТСР), у значної кількості осіб з часом розвиваються різні аддикции. Таким чином, негативний вплив стресу охоплює великі контингенти, але розлади психічного здоров'я формуються лише у найбільш вразливої \u200b\u200bчастини популяціі.Также хронічний стрес призводить організм до того чи іншого хронічного захворювання, що вражає ендокринну систему, серцево-судинну систему, ниркову тканину, печінку, м'язи або кістковий скелет. Іншими словами хронічний або важкий ушкоджує стрес поступово руйнує фізичне здоров'я, впливаючи, мабуть, і на ймовірність виникнення злоякісних пухлин.

В останні роки представлено багато доказів на експериментальних моделях і на клінічному матеріалі (з дуже хорошою узгодженістю проявів у гризунів, приматів і людей), що різноманітні стресові ситуації і негативні життєві події раннього періоду розвитку викликають довготривалі анатомічні та функціональні порушення в різних мозкових структурах. При цьому особлива увага приділялася фактору часу - періоду, протягом якого наносилася шкідливу стресовий вплив. На підставі цього значного масиву інформації, узагальненого порівняно недавно в ряді оглядів, можна зробити наступні висновки:

Найбільш сильним, що ушкоджує впливом володіють пренатальні негативні впливи. Якщо мати під час вагітності відчувала сильний стрес, інтенсивну тривогу або депресію, або ж отримувала глюкокортикоїди, це може привести до зниження ваги і розмірів тіла плода при народженні, зниження розмірів гіпокампу, клітинних порушень в мозку. У подальшій історії життя у такої дитини з високою ймовірністю можуть проявитися численні порушення психічного здоров'я, включаючи депресію, аддикции, тривожні розлади, асоціальні прояви, синдром гіперактивності та дефіциту уваги. Все це пов'язують з численними порушеннями клітинних механізмів в мозку і переважним ураженням гіпокампу, дофаминергических структур мезолимбической системи і амігдали.

Ранній постнатальний стрес пов'язаний, перш за все, з дисфункціональними материнської-дитячими взаємовідносинами, порушеннями механізмів прихильності дитини до матері. Численні спостереження за гризунами і приматами переконливо показали, що недолік материнського тепла і догляду призводить до негативного програмування ГГКО мозку, причому в цей процес активно втягується гипоталамическая область. У підсумку, поряд з порушеннями афективної сфери та поведінковими розладами, в подальшому при дорослішанні можуть проявлятися метаболічні дисфункції, діабет, порушення харчової поведінки (анорексія або булімія). Однією з особливостей стресу в даний час життя є формування не тільки готовність до постійного підвищення активності ГГКО, а й протилежне явище - гіпокортікозолізм (тобто стабільно низький рівень кортизолу), ознаками якого можуть бути синдром «ингибированного дитини», депресія і ожиріння (по- мабуть, гіпокортікозолізм обумовлений гіперактивністю механізму зворотного зв'язку за рахунок підвищеної чутливості центральних рецепторів до кортизолу).

Стрес в підлітковому періоді має свої особливості. Саме в цей період найбільш яскраво починають проявлятися все психопатології і поведінкові розлади, зумовлені гормональним негативним середовищним програмуванням, які мали місце в пренатальному і ранньому постанатальном періоді розвитку. Ці розлади виникають у відповідь на той чи інший стресовий епізод в житті підлітка, при цьому висока реактивність ГГКО і сполучених систем супроводжується у таких індивідуумів змінами в структурах фронтальної кори, зниженням розмірів поясної звивини, а також зменшенням розмірів гіпокампу. Внаслідок цього симптоматика зміщується в бік особистісних розладів, асоціальності, конфліктності, порушень навичок подолання життєвих труднощів і схильності до самоушкодження (суїцидальності).

Слід зазначити, що негативні тенденції у жертв ранньої травми спостерігаються аж до зрілого і пізнього віку, а не обмежуються тільки періодом дорослішання. У літніх людей це проявляється в гальмуванні нейрогенезу (за рахунок стовбурових клітинних елементів) в гіпокампі і ранньому ослабленні когнітивних функцій. Таким чином, стрес ранніх періодів життя відповідальний за порушення пам'яті у літніх. Можливо саме в зв'язку з цим загальне соматичне здоров'я і висока м'язова активність після 45 років, пов'язана з більш ефективною продукцією стовбурових клітин, перешкоджає цьому.

4590 0

Стрес - це стан організму людини, що виникає при дії надзвичайних і патологічних подразників і призводить до напруженої діяльності неспецифічних адаптаційних механізмів організму. Термін «стрес» ввів в медицину в 1936 р Г. Сельє, який визначив стрес як стан організму, що виникає при пред'явленні до нього будь-яких вимог.

Компенсаторні можливості організму людини, що дозволяють йому пристосовуватися до змін зовнішнього і внутрішнього середовища, великі. Умовами, необхідними для становлення повноцінної адаптації, є: оптимальний стан механізмів адаптації (здоров'я людини), інтенсивність і тривалість впливу подразників зовнішнього і внутрішнього середовища організму і час, необхідний для становлення процесу адаптації.

До числа механізмів, що здійснюють адаптацію організму, відносяться зміни діяльності серця, дихального апарату, обміну речовин та імунної системи. У становленні адаптаційних механізмів величезна роль належить нервовій системі і ендокринних органів (гіпофіз, щитовидна залоза, надниркові залози і ін.).

Стресові реакції можуть виникати під впливом найрізноманітніших подразників (травми, опіки, хвороби та ін.), А також при емоційному впливі - емоційний стрес. Стан стресу у більшої частини населення провокують або викликають численні несприятливі екологічні фактори. Неоптимальними для збереження здоров'я є умови життя і звички, що сформувалися у великих групах людей. Екологічно небезпечним стає все збільшується потік інформації, одержуваної індивідом по своїй волі або крім її.

Нерідко виникають ситуації інформаційного стресу. Нав'язувана вранці населенню радіопрограмами поп-музика порушує природний ритм входження в робочий стан організму, особливо у людей середнього та похилого віку. Високошвидкісний, емоційний ритм сучасного життя, особливо в містах, створює навантаження для функціонування основних центрів нервової системи. Різні подразники надають стресу свої особливості, обумовлені виникненням специфічних реакцій на якісно різні впливу.

Науково-технічний прогрес створює все нові стресові ситуації: високі темпи життя, інформаційні перевантаження, перенапруження при нервової відповідальній роботі, розумові перевантаження, стомлення від монотонної одноманітної роботи. Науково-технічний прогрес в високорозвинених країнах призвів до зростання питомої ваги інтелектуальної праці. Змінився характер праці робітників в результаті широкого впровадження механізації та автоматизації виробничих процесів. Робочі все більшою мірою обслуговують машини і механізми, займаючись не фізичним, а інтелектуальною працею. Збільшений потік інформації захлеснув не тільки вчених.

З моменту винаходу друкарства до 1945 року, тобто за 500 років, в світі було опубліковано близько 30 мільйонів різних книг, така ж кількість книг опубліковано за наступні 25 років. Ускладнився і збільшився обсяг навчальних програм шкіл і вузів, зросла навчальне навантаження. Різко зросла кількість часу, яке присвячене перегляду телевізійних програм і кінофільмів. Багато з них, особливо з сюжетами жахів, насильства і вбивств, викликають сильні, негативні емоційні реакції, що супроводжуються різким збільшенням вмісту в крові адреналіну (серцебиття, підвищення артеріального тиску).

Виникнення і характер стресу багато в чому визначаються реактивністю самого організму, яка, в свою чергу, залежить від функціонального стану фізіологічних систем, спадкових властивостей організму, раніше перенесених захворювань, від віку та інших факторів.

Сучасне життя повне зовнішніх стресових подразників, яких неможливо уникнути. Місто породжує шум і забруднення повітря поряд з високими швидкостями, стовпотворінням, злочинністю і грубістю. Для того щоб будь-який стресовий подразник, наприклад шум, шкідливо впливав, йому необов'язково бути гучним. Стресовий ефект настає при будь-якому періодичному неконтрольованому шумі.

емоційний стрес

Емоційний стрес (хвилювання, збудження, напругу) - це суб'єктивний стан яскраво вираженого психоемоційного переживання людиною (задоволення або незадоволення, радість, страх, гнів і т.д.) конфліктних життєвих ситуацій, Які гостро або тривало обмежують задоволення його соціальних і біологічних потреб.

Відповідальні реакції організму на емоції залежать від поведінкових реакцій, психологічних особливостей і виховання людини. Складність даної проблеми полягає в тому, що на відміну від дикуна цивілізована людина зобов'язаний стримувати свої емоції, тобто залишатися витриманим, спокійним. Така людина прагне погасити виник в організмі пожежа, тобто стримати соматичні прояви, рухові відповіді і мовні реакції. І тут-то виявляється конфлікт: зусиллям волі людина пригнічує рухові реакції. В результаті вегетативна буря обрушується на серце і судини. Чим менше тренованість організму до граничних навантажень, в тому числі психогенно-емоційним, тим більшою мірою зростає стан максимальної мобілізації серцево-судинної системи. Важливо підкреслити, що індивідуальні особливості людини, його адаптаційні можливості протистояти стресовим ситуаціям дуже різні. Так, зокрема, виділяють психологічний та поведінковий типи відповідних реакцій організму.

Емоції виникають за рахунок первинної активації спеціалізованих структур мозку. Порушення одних структур викликає позитивні емоції, які організм прагне посилити, продовжити або повторити. Активація інших структур супроводжується появою негативних емоцій, які організм прагне усунути або послабити.

Біологічне значення емоцій визначається їх оціночної функцією, внаслідок якої організм прагне завчасно і швидко реагувати на зміни навколишнього середовища, мобілізувати енергетичні ресурси, необхідні для дій, спрямованих на задоволення безпосередніх потреб.

Емоції лежать в основі процесу придбання індивідуального життєвого досвіду (навчання), сприяючи виробленню, закріпленню і збереженню біологічно доцільних форм поведінки. Емоції служать засобом підвищення надійності і розширення пристосувальних можливостей організму, а також одним з головних механізмів внутрішньої регуляції психічної діяльності і поведінки. Емоції людини в основному соціально обумовлені. Вони, так само як і вчинки людини, обумовлюються нормами моралі і права. вищі форми емоцій виникають на основі соціальних (моральних) і духовних (естетичних, інтелектуальних) потреб.

Емоційні порушення будуються на основі специфічних нейрохімічних механізмів (нейромедіаторів). Периферичні компоненти емоцій поділяють на довільно керовані (рух, діяльність м'язової мускулатури, мовна функція, дихання) і некеровані (діяльність серця, гладких м'язів судин, бронхів, кишечника і ендокринних залоз).

З усіх стресів слід особливо виділити ті, які викликають негативні емоції. «Серед впливів, що укорочують життя, переважне місце займає страх, печаль, малодушність, смуток, туга, заздрість», - писав ще в XVIII в. Х.Ф. Гуфеланд. Дійсно, печаль, страх, туга пригнічують психічну діяльність, м'язову активність, гальмують будь-які відповідні реакції організму. Гнів же, лють, ненависть, навпаки, підвищують енергозабезпечення, стимулюють діяльність рецепторів м'язів, центральної нервової і серцево-судинної систем.

До числа позитивних емоцій відносяться радість, надія та ін., Які приносять здоров'я, силу, працездатність. «Веселі люди завжди одужують» (Амбруаз Паре). Як зазначив Н.І. Пирогов, рани у солдатів-переможців заживають швидше, ніж у переможених. Позитивна емоція пропорційна величині знятого стану напруги. Позитивні, емоції особливо важливі для функціонування серцево-судинної системи.

Адреналін, за потік організм людини під час стресу, викликає цілий каскад реакцій: підвищується кров'яний тиск, напружуються м'язи, дихання стає поверхневим і швидким, мозок знаходиться на вершині пильності, а почуття загострені до краю. Розповідають, що Юлій Цезар вибирав собі тих воїнів, які червоніли, а не блідли при раптовому стресі. Виявляється, що при реакції страху в організмі людини збільшується виділення адреналіну, який викликає звуження судин і блідість, а при реакції гніву виділяється норадреналін, що викликає розширення судин, і людина червоніє.

Широко поширені соціально детерміновані стресові ситуації в результаті міжособистісних конфліктів, Пов'язаних з приниженням гідності, зрадою, обманом, розчаруванням. У подібному становищі конфлікт людей, що опинилися в складній обстановці, полягає в потребі реалізувати оборонну реакцію самозбереження і неможливістю її здійснити в умовах, що склалися. Однак більшість людей, поставлених в безвихідні ситуації, не гинуть, а набуває ту чи іншу ступінь стійкості до цих стресових ситуацій.

При впливі різних екстремальних факторів (фізичних, психічних) в організмі виникають нейроендокринної-гуморальні зміни, спрямовані па подолання дій цих факторів шляхом адаптації організму до пропонованим вимогам. Виразність адаптаційного синдрому залежить від інтенсивності стресу, функціонального стану фізіологічних систем організму і характеру поведінки людини.

Повсякденний життєвий досвід, а також дані експериментів на тварин, спостереження над хворими свідчать про те, що виникнення емоції нерідко передує нашим діям, що саме емоції стають приводом до дій. Емоційне збудження може виникнути до того, як людина встигне скласти програму дій, і навіть до того, як він зможе хоча б свідомо оцінити ситуацію. Емоція часто є першою імпульсивної реакції на раптово виниклу надзвичайну обстановку. Лише потім вже йде аналіз і оцінка обстановки і необхідні обдумані дії.

Лісовський В.А., Євсєєв С.П., Голофеевскій В.Ю., Мироненко О.М.