Стрес – це сильне нервова напругавикликане дією будь-якого сильного подразника. Мабуть, стресовий стан можна назвати захисною реакцією у відповідь людського організмуна певний вплив з боку власного розуму людини, так і навколишнього середовища.

Якщо висловитись простіше, стрес – це явище життя. Він вторгається рано вранці разом з сонячним проміннямабо наполегливим дзвінком будильника. Протягом усього дня людські нерви зазнають серйозного випробування на міцність. Конфлікт на роботі, сварка з близькою людиною, поїздка в громадському транспорті, Довга черга, відсутність бажаної уваги з боку оточуючих - все це викликає напругу нервової системи, отже, може стати причиною стресу. Навіть уночі людина не знає спокою, поганий сон може не просто зіпсувати настрій, а й призвести до серйозного розбалансування. внутрішньої рівновагиорганізму.

Фахівці, які займаються вивченням роботи нервової системи, дійшли висновку, що люди не можуть жити без стресів. Якщо немає зовнішнього подразника, людина відразу вигадує собі його. Комплекси, домисли і підозри, зазвичай невиправдані, швидко призводять до нервової системи в стан готовності для відображення уявної загрози. Однак відсутність видимої небезпеки та небажання розуму розлучитися зі своєю нав'язливою ідеєю дезорієнтують організм і знову ж таки провокують стрес.

Поняття «стрес» увійшло до медичної термінології відносно недавно. Вперше вжив це слово відомий канадський біолог Г. Сельє у 1936 р. Сам термін має англійське коріння та перекладається російською мовою як «напруга». Трохи пізніше вчений виділив 3 стадії стресу та надав свою теорію на розгляд колег.

У розумінні Г. Сельве стрес має трифазний розвиток. На першому етапі, який він назвав "стадія тривоги", організм, відчувши тривогу, починає мобілізувати всі свої резерви для протистояння їй. На другому етапі, стадії резистенції, починається осмислення ситуації та адаптація до нових умов. На третьому етапі, який Сельве назвав «стадія виснаження» організм, який тривалий час перебуває у напрузі, починає відчувати сильну втому, що нерідко супроводжується депресією.

Стрес може бути як корисним, так і шкідливим. У стресовому станіу людини мобілізуються внутрішні резерви, щоб адаптуватися до нових умов, - саме це дозволяє йому пристосуватися і вижити в будь-яких найнесприятливіших умовах. З іншого боку сильна і тривала нервова напруга може призвести до швидкої втрати дієздатності організму та його руйнації. Мабуть, у цьому випадку можна провести аналогію з фізичними зусиллями: оптимально підібране навантаження допомагає розвивати м'язи, а надмірне призводить до виснаження організму.

Коли людина відчуває стрес, в організмі починають вироблятися адреналін та норадреналін. Перший лікарі частіше називають гормоном стресу. Потрапляючи у кров, він викликає суттєві зміни у роботі людського організму: у крові збільшується вміст глюкози, серце починає битися швидше, артеріальний тиск швидко зростає. На піку цих змін сила і спритність людини збільшуються, мозок починає працювати інтенсивніше, щоб якнайшвидше встановити причину роздратування і позбутися її.

З усього цього можна дійти невтішного висновку, що короткий легкийстрес сам собою небезпечний. Проблеми виникають у той момент, коли одна стресова ситуаціянакладається на іншу, до них приєднується третя і т. д. На жаль, відновлювальні можливості людського організму не такі великі, як хотілося б, тому, щоб оговтатися від наслідків навіть одного не сильного стресу, організму може знадобитися не один день

Часті стреси з часом призводять до появи нервових розладіврізного ступеня тяжкості. У занедбаних випадках можливий розвиток атеросклерозів, стенокардії, виразки дванадцятипалої кишки, ішемії, гіпертонії, імунодефіциту, виразки шлунка. Зростає ризик появи інфарктів та інсультів.

Нижче перераховані симптоми сильного стресу, виявивши які слід негайно звернутися до фахівців за допомогою:

– спітнілі долоні;

– головний біль;

– нервовий тик;

- Постійне занепокоєння;

- Запаморочення;

- Втрата свідомості;

– кровотеча з носа;

– кровотеча із горла або прямої кишки;

- Частий пульс;

- надто рідкісне або навпаки часто дихання;

– хронічний головний біль;

- постійні неприємні відчуття в області шиї та спини;

- Безсоння;

- сонливість;

– дратівливість;

- Безпідставна агресивність.

Відомий лікар А. Рош одного разу сказав: "Основне правило таке: ви повинні звернутися до лікаря, якщо таких симптомів у вас раніше не було і вони не мають очевидної причини, особливо якщо вони погіршують якість життя".

Втім, стрес не завжди призводить до розвитку небезпечних та хронічних захворювань. В даний час, коли стресова ситуація є нормою життя, у багатьох людей розвивається безліч нездужань, які на перший погляд нічим не пов'язані з психологічним дискомфортом та стресом. Наприклад, молоді люди страждають від прищів та ожиріння, чоловіки – від випадіння волосся, жінки – від безпліддя. При цьому постраждалі часто не розуміють, що стало причиною їхнього нещастя, адже відповідь проста.

Справді, сильний стрес часто стає причиною сильного випадання волосся. У цей період життя, коли людина постійно зазнає потрясінь, не обов'язково неприємні, наприклад весілля, народження дитини або переїзд, кількість волосся, що випало, може збільшитися. Однак не варто покладати вину за це лише на стрес. Волосся випадає постійно. Яким би хорошим здоров'ям не відрізнялася людина, вона щодня втрачає понад 70 волосків. А спровокувати сильніше випадання може і прийом певних ліків, гормональні та вікові зміни.

Стрес негативно впливає і стан шкірного покриву. Фахівці підтвердили, що сильні нервові потрясіння часто спричиняють появу вугрових утворень. Особливо типова така ситуація для людей, які переступили 20-річний рубіж.

Незважаючи на те, що підлітки частіше, ніж дорослі люди, страждають від вугрів, причиною їх нездужання, як правило, є звичайні гормональні зміни. Тим не менш, незвичайно висока збудливість людей віком від 12 до 18 років провокує у них стреси в 3 рази частіше, ніж у дорослих, і на це не можна не зважати.

Американські вчені підтвердили думку російських фахівців щодо того, що сильний стрес цілком може спричинити безпліддя. Механізм подібного явища не зовсім зрозумілий, тим більше, що деякі вчені впевнені у існуванні подвійного зв'язку між причиною та наслідком. Тобто як стрес може стати причиною появи безпліддя, так і безпліддя нерідко вводить людину в стресовий стан.

Стрес може спровокувати швидкий набір ваги та, як наслідок, розвиток ожиріння. Справа в тому, що дуже часто люди, бажаючи придушити неприємні емоції або зняти нервову напругу, починають багато їсти. Сльози – чудовий спосіб зняття стресу, однак, знизивши таким чином нервову напругу, людина також починає відчувати сильний голод.

На жаль, людина далеко не завжди може визначити, чи має стрес чи ні. Оскільки стрес – це захисна реакція організму, його головною функцією є забезпечення людині таких умов, які допоможуть їй вижити в найнебезпечніших і найнезвичайніших ситуаціях, коли потрібні швидкі дії, а не довгі роздуми. При цьому чим слабшим буде стрес, тим краще його відчуватиме людина, і відповідно, при дуже сильному стресі симптоми, як правило, виявляються лише після усунення подразника та зменшення нервової напруги.

Схильність до стресів може бути і генетичною, і придбаною. Найуразливішими в цьому плані вчені вважають людей з вольовим характером, які ведуть активний спосіб життя, наприклад акторів, директорів великих підприємств, політиків і телеведучих. У спробах досягти своєї мети вони виснажують свій організм, не даючи йому часу на відпочинок та відновлення сил. Перевантаження викликає стрес, а потім і втому, що наростає.

Намагаючись зняти стрес, але не бажаючи дати собі відпочинок, людина може вдаватися до допомоги різних стимулюючих засобів, наприклад, алкоголю, тютюну, кави та наркотиків.

Тютюнова продукція, яка має такий високий попит у наш час, вважається багатьма панацеєю від усіх бід. Але чи це так? Справді, викурювання сигарети може на деякий час знизити нервову напругу, проте це допомагає відволіктися від проблеми лише на короткий час, а не вирішує її і не позбавляє стресу. Така сама і ситуація з наркотиками. Їхня дія проходить, а проблеми та спричинений ними стрес залишаються.

Що ж до кофеїну, він абсолютно не підходить для зняття стресу. Справа в тому, що потрапляючи в організм, ця речовина починає її стимулювати, спонукаючи виробляти все більше і більше адреналіну – гормону стресу. Таким чином, людина, яка бажає знизити напругу і випиває для цієї мети трохи кави, досягне прямо протилежного результату.

А ось алкоголь справді може вплинути на релаксуючий вплив, зрозуміло, якщо його вживати в відповідний час і малій кількості. Тим не менш, спиртні напої все ж таки не є ідеальним засобом вирішення всіх проблем. Легке сп'яніння може бути дуже корисним, але покладатися не слід. Для вирішення своїх проблем краще покладатися на інші кошти.

Стрес – дуже цікава людська реакція. Її унікальність у цьому, що її причини, зазвичай, психологічні. При цьому кожна з таких причин є двома рівноцінними, тісно переплетеними факторами: перший – проблема, що спровокувала стрес, другий – реакція людини на ситуацію, що склалася. Справа в тому, що в більшості випадків стрес викликає не сама проблема як така, а ставлення до неї людини, її думки та емоції.

Т. Х. Холмс, відомий психіатр, визначення рівня стресу у житті середньостатистичної людини розробив незвичайну шкалу, орієнтуючись за якою, можна з якою силою діють організм ті чи інші події. У ній перераховуються різні події, з якими може зіткнутися людина у житті, та наводяться рівні стресу, обчислені за 100-бальною шкалою.

1. Смерть чоловіка – 100.

2. Розлучення – 73.

3. Розлука з чоловіком – 65.

4. Відбування терміну ув'язнення – 63.

5. Смерть найближчого члена сім'ї – 63.

6. Персональне тілесне ушкодження чи хвороба – 53.

7. Шлюб (одруження) - 50.

8. Звільнення з роботи – 47.

9. Залагодження суперечок у подружньому житті – 45.

10. Відхід на пенсію (у відставку) – 45.

11. Зміна стану здоров'я члена сім'ї – 44.

12. Вагітність - 40.

13. Сексуальні проблеми – 39.

14. Поповнення у ній – 39.

15. Входження у бізнес – 39.

16. Зміна фінансового стану – 38.

17. Смерть свого друга – 37.

18. Зміна роду занять (діяльності) – 36.

19. Зміна частоти суперечок із чоловіком – 35.

20. Заставна у сумі, що перевищує 10 тис. доларів – 31.

21. Позбавлення боржника права викупу закладеного ним майна чи позики (позички) – 30.

22. Зміна ступеня відповідальності на роботі – 29.

23. Син чи дочка залишають рідний дім – 29.

24. Проблема із родичами дружини (чоловіка) – 29.

25. Визначне особисте досягнення – 28.

26. Дружина починає чи припиняє роботу – 26.

27. Початок або закінчення навчання – 26.

28. Зміна житлових умов – 25.

29. Перегляд особистих навичок – 24.

30. Проблема з босом – 23.

31. Зміна режиму та умов роботи – 20.

32. Зміна місця проживання – 20.

33. Зміна школи – 20.

34. Зміна способу проведення дозвілля – 19.

35. Зміни, пов'язані з церковною діяльністю, – 19.

36. Зміна громадської діяльності – 17.

37. Заставна або позичка

у сумі менше 10 тис. доларів – 17.

38. Зміни у режимі сну – 16.

39. Зміна колії спільних сімейних зборів – 15.

40. Зміна режиму живлення – 15.

41. Відпустка (канікули) – 13.

42. Різдво – 12.

43. Дрібні порушення закону – 11.

Фізіологія стресу

За впливу подразника (стресора) вся система «підключається» і намагається відповісти на запитання «що сталося?». Ці процеси відбуваються в автономному режимі. Фізіологічні процеси поєднуються з психологічними, які на цьому етапі виявляються спрямованістю погляду, підвищеною увагою, прислуховуванням, концентрацією уваги на стресори, виникає м'язова напруга, а також активація кінцевого органу. це прояв орієнтовного рефлексу, який може трансформуватися у стресову реакцію, якщо сигнал буде розцінений як загрозливий. якщо сприйняття небезпеки не відбудеться, то стресова реакція не проявляється.

Будь-який подразник, що викликає стресову реакцію, повинен спочатку бути сприйнятий (хоч і необов'язково усвідомлено) рецепторами. Сприйнявши це роздратування, рецептори посилають імпульси сенсорними шляхами периферичної нервової системи до мозку. У ЦНС від основних шляхів, висхідних до неокортексу, відходять нервові відгалуження, які у ретикулярну формацію і далі – освіти проміжного мозку. Тому події, що сприймаються, отримують належну оцінку в структурах мозку, пов'язаних із забезпеченням мотиваційно-потребової сфери людини (гіпоталамусі і лімбічній системі).

Зрештою, всі потоки нервової імпульсації по висхідних шляхах надходять у кору великих півкуль, де здійснюється їх змістовна, смислова інтерпретація. Результати цієї інтерпретації каналами зворотного зв'язку потрапляють у лімбічну систему. Якщо подразник тлумачиться як загроза чи виклик, що провокує яскраво виражену емоційну оцінку, виникає стресогенна реакція. Для багатьох людей активація емоцій (як негативних, і позитивних) є стимулом для стресу.

Отже, в самому загальному виглядіумови виникнення реакцію стрес такі: будь-який подразник отримує подвійну інтерпретацію - об'єктивну, що відбиває фізичні характеристики впливу, і суб'єктивну, відбиває ставлення суб'єкта до цього впливу. Що стосується, якщо суб'єктивна оцінка свідчить про загрозу, тобто. має негативне афективне забарвлення (страх, гнів) вона запускає послідовність відповідних фізіологічних реакцій.

Основним шляхом поширення стресогенної реакції в організмі є вегетативна нервова система і в першу чергу її симпатичний відділ, ефекти якого були описані вище.

Отже, як уже наголошувалося, в сучасному світіСтресові реакції на психосоціальні стимули є не так наслідком самих подразників, як результатом їх когнітивної інтерпретації, а також емоційного збудження.

Сукупність адаптаційних реакцій організму на значні за силою та тривалістю несприятливі впливи (стресори) визначають як загальний адаптаційний синдром (ОАС). Концепцію цього синдрому Сельє розробив 1956 року, визначивши ОАС як зусилля організму пристосуватися до умов середовища за рахунок включення спеціальних захисних механізмів, вироблених у процесі еволюції. ОАС поділяється на три стадії:

· Перша називається стадією тривоги. Ця стадія пов'язані з мобілізацією захисних механізмів організму, підвищенням рівня адреналіну у крові.

· Наступна стадія називається стадією опору чи резистентності. Цю стадію відрізняє максимально високий рівеньопірності організму до дії шкідливих чинників, що відбиває можливості підтримати стан гомеостазу.

· Якщо вплив стресора триватиме, то результаті “енергія адаптації”, тобто. адаптивні механізми, що у підтримці стадії резистентності, вичерпають себе. Тоді організм входить у фінальну стадію – стадію виснаження, коли під загрозою може бути виживання організму.

Сутність ОАС ясно викладає сам Сельє: “Жоден організм, – підкреслює він, – неспроможна постійно перебувати у стані тривоги. Якщо агент настільки сильний, що значний вплив його стає несумісним із життям, тварина гине ще на стадії тривоги протягом перших годин або днів. Якщо воно виживає, за початковою реакцією обов'язково слідує стадія резистентності. Ця стадія відповідає за збалансоване витрачання адаптаційних резервів. При цьому підтримується існування організму, що практично не відрізняється від норми, в умовах підвищеної вимоги до його адаптаційних можливостей. Але оскільки адаптаційна енергія небезмежна, то якщо стрессор продовжує діяти настає третя стадія - виснаження”.

Організм людини справляється зі стресом наступними способами:

1. Стресори аналізуються у вищих відділах кори головного мозку, після чого певні сигнали надходять до м'язів, відповідальних за рухи, готуючи організм до відповіді стресор.

2. Стрессор впливає і вегетативну нервову систему. Почастішає пульс, підвищується тиск, зростає рівень еритроцитів і вміст цукру в крові, дихання стає частим і уривчастим. Тим самим збільшується кількість кисню, що надходить до тканин. Людина виявляється готовою до боротьби або втечі.

3. З аналізаторних відділів кори сигнали надходять у гіпоталамус та надниркові залози. Надниркові залози регулюють викид у кров адреналіну, який є загальним швидкодіючим стимулятором.

Гіпоталамус передає сигнал гіпофізу, а той – надниркових залоз, внаслідок чого зростає синтез гормонів та їх викид у кров. Гормони, переважно, здійснюють повільно діючий захист організму. Вони змінюють водно-сольовий баланс крові, підвищуючи тиск, стимулюють швидке перетравлення їжі та звільняють енергію; гормони підвищують кількість лейкоцитів у крові, стимулюючи імунну систему та алергічні реакції.

4. Найбільш тривалі соматичні реакції на стрес є результатом активації "ендокринних осей", тобто системних об'єднань органів, результатом роботи яких будуть зміни у виробленні гормонів. У стресову реакцію людини залучаються: соматотропна, адрено-кортикальна та тироїдна системи. Вони пов'язані з активацією гіпоталамо-гіпофізарної системи кори та мозкової речовини надниркових залоз та щитовидної залози. Доведено, що ці осі можуть бути активізовані за допомогою численних та різноманітних психологічних впливів, включаючи різні психосоціальні стимули. Реакція по ендокринних осях не лише тривала за часом, але зазвичай виникає з деякою затримкою. Останнє зумовлено, по-перше, тим, що єдиним транспортним механізмом цих осей є система кровообігу, по-друге, тим, що їх активації потрібно сильніший подразник.

Це перша стадія адаптативного синдрому, яку Сельє назвав стадією тривоги Це фактично перший рівень реагування на стрессор – рівень автономної нервової осі,що має біоелектричну природу.

Однак дія автономної нервової осі продовжується недовго і її ефективність швидко падає.

Тому для подолання «загрози», що триває, підключається третій рівень стресового процесу - так звана нейроендокринна вісь,завдяки якому організм реалізує реакцію «боротьби-втечі». Виникає стан, що характеризується тенденцією до активного підтримування певного рівня функціонування в постійно мінливих умовах зовнішнього та внутрішнього середовища, що називається гомеостазом.

Гомеостаз – це адаптативна тенденція організму підтримки балансу. цей процес забезпечується діяльністю нейроендокринної осі стресової реакції. спочатку в процес залучається мигдалеподібне тіло, що є найвищий центрреакцій «боротьби-втечі» чи реакції напруги; звідси потік нервової імпульсації прямує в гіпоталамічну область і далі - в мозковий шар надниркових залоз, який викидає в кров'яне русло такі медіатори, як адреналін та норадреналін.

Тривале напруження функціональної активності бар'єра психічної адаптації призводить до його перенапруження. під дією «загрози», що триває, виникає стан «узгодженості» (на рівні психіки – страх), який оцінюється як негативний і супроводжується сильним емоційним збудженням, біологічний сенс якого полягає в перекладі організму на «аварійний рівень» адаптації. таким чином, формуються та виявляються емоційно-стресові реакції («гострий стрес» по МКБ-10) та невротичні порушення внаслідок психічної травми – гіперсенситивність, безсоння, тривожна напруженість, елементи загальмованості чи метушливості тощо. ці порушення транзиторні і не засмучують адекватність поведінки.

! Важливо зауважити, що дія автономної нервової системи триває лише кілька секунд,

Підключення нейроендокринної осі розтягує реакцію вдесятеро.

Але лише підключення ендокринної осі(Третій рівень стресового процесу) адаптаційного синдрому розтягує стресорну реакцію надовго, і часто призводить до патологічних змін. Такий розвиток стану спостерігається при тиску, що триває, на бар'єр психічної адаптації, що призводить до виснаження діяльності. в результаті звужуються адаптативні рамки психічної діяльності та з'являються нові форми адаптативних та захисних реакцій – невротичних та інших проявів. такі стани є основою формування психосоматичних захворювань.

Ендокринна вісь підключається не тільки при дії реального стресора, що продовжується, але і при дії так званого «ехо-стресора» (тадевосян а., 2002) це найглибший рівень стресового процесу.

Існують три основні ендокринні осі: адрено-кортикальна, соматотропна та тироїдна. ці осі підтримують стресовий процес і для активації вимагають більш інтенсивної та тривалої стимуляції. Ендокринні осі людини можуть активуватися численними та різноманітними психологічними, фізичними та психосоціальними впливами.

· адрено-кортикальна ендокринна вісь забезпечує специфічні фізіологічні механізми стресової реакції шляхом спрямування з цього центру імпульсів до серединного бугра гіпоталамуса, клітини якого виділяють кортикотропін-рилізинг фактор. Даний фактор, виділяючись у гіпоталамо-гіпофізарну комірну систему, діє на клітини переднього гіпофіза та викликає, у свою чергу, виділення адренокортикотропного гормону в кровоносне русло. Через кров адренокортикотропний гормон потрапляє до кори надниркових залоз і «примушує» її виділяти глюкокортикоїдні гормони: кортизол і кортикостерон. дія глюкокортикоїдних гормонів проявляється у посиленні синтезу глюкози (глюкогенез), збільшенні кількості сечі, синтезу кетонових тіл; глюкокортикоїдні гормони збільшують виділення вільних жирних кислот у систему кровообігу, підвищують ризик виникнення інфаркту міокарда, викликають тиміколімфатичну атрофію.

Адренокортикотропний гормон сприяє, крім того, виділенню мінералокортикоїдів – альдостерону та дезоксикортикостерону в кров. Ці гормони регулюють рівень електролітів та артеріальний тиск. передбачається впливом геть імунологічні механізми.

· У випадках, коли передній гіпофіз стимулюється соматотропін-релізинг фактором запускається соматотропна ендокринна вісь. Передній гіпофіз відповідає на вплив соматотропін-релізинг фактора виділенням гормону росту – соматотропного гормону у систему кровообігу. Передбачається, що гормон зростання підвищує резистентність до інсуліну та прискорює мобілізацію накопичених в організмі жирів. результатом цього є зростання концентрації вільних жирних кислот та глюкози у крові.

· Активація тироїдної ендокринної осі пов'язана з комплексом перегородка - гіпокамп і серединним бугром. Тиротропін-релізинг фактор із серединного бугра прямуючи через комірну систему до переднього гіпофіза, викликає виділення останнім у кровоносне русло тироїд-стимулюючого гормону, який активує щитовидну залозу. у людини психосоціальна стимуляція призводить до підвищення тироїдної активності, що підвищує загальний рівеньметаболізму, частоту серцевих скорочень, скоротливість серця, периферичний опір судин (що призводить до підвищення артеріального тиску), а також чутливість деяких тканин до катехоламінів.

Ендокринні осі є останніми ланками реакції на стресори. Вони підключаються при сильних інтенсивних подразниках чи дії пролонгованого хронічного стресу. всі зазначені осі стресової реакції взаємно перекриваються і мають можливість активуватися при хронічному стресі. Дія кожної осі має дискретний характер. але якщо дія стресора продовжується, «взаємоперекривність» осей створює ефект безперервності.

При несподіваному впливі стресу не завжди одночасно або послідовно підключається всі осі. Це пов'язано, можливо, з деякими індивідуальними особливостями, які мають генетичний чи набутий характер.

Гормони, які виробляються при стресі, необхідні у фізіологічних кількостях для нормальної роботи організму, у великих кількостях викликають безліч небажаних реакцій, що ведуть до захворювань і навіть загибелі. Їхня негативна дія погіршується тим, що сучасна людинана відміну первісного при стресі рідко пускає в хід м'язову енергію. Тому біологічно активні речовини ще довго циркулюють у крові у підвищених концентраціях, не даючи заспокоїтись ні нервовій системі, ні внутрішнім органам.

Нове напрям у медицині : психосоматична медицина. (Розглядає всілякі форми стресу як основний або супутній патогенетичний фактор дуже багатьох соматичних (тілесних) захворювань.

За оцінками деяких західних експертів, 70% захворювань пов'язані із емоційним стресом. У Європі щорічно помирають понад мільйон людей унаслідок стресогенних порушень функцій серцево-судинної системи. Основними причинами виникнення цих порушень стають емоційна напруга, міжособистісні конфліктив сім'ї та напружені виробничі відносини та ін.

Значення стресу:

З погляду біологічної доцільності (Застосування «стратегії боротьби або втечі»)стрес підвищує ефективністьфункціонування систем органів - наприклад, коли людина тікає від агресивно налаштованого собаки чи бере участь у спортивному змаганні.

Зниження працездатності відбувається лише тоді, коли природні програми поведінки вступають у суперечність із соціальними нормами чи умовами інтелектуальної діяльності (що проявляється, наприклад, при стресі авіадиспетчерів чи біржових маклерів).

Необхідно відрізняти поняття « психологічний стрес» і « емоційний стрес»:

• емоційний стрес властивий як людині, а й тваринам, тоді як психологічний стрес має місце лише в людини з її розвиненою психікою;
• емоційний стрес супроводжується вираженими емоційними реакціями, а розвитку психологічного стресу переважає когнітивна складова (аналіз ситуації, оцінка наявних ресурсів, побудова прогнозу подальших подійі т. д.);
• термін «емоційний стрес» найчастіше використовується фізіологами, а термін «психологічний стрес» – психологами.

У той же час обидва ці види стресу мають загальну схему розвитку, включають схожі нейрогуморальнімеханізми адаптивних реакцій та у своєму розвитку, як правило, проходять через три «класичні» стадії – тривоги, адаптації та виснаження.

Кожна людина по-різному реагуєна зовнішній стрессор. У цьому вся проявляється його індивідуальність. Отже, особистісні особливості тісно пов'язані з формою реагування на стресор і ймовірністю розвитку негативних наслідків.

Управління стресом, його подолання:

« Не слід боятися стресу. Його не буває лише у мертвих. Стресом треба керувати. Керований стрес несе в собі аромат та смак життя».
Ганс Сельє

Подолання стресу сприяють:

Фізична активність(тривалі вправи, кардіонавантаження, що зміцнюють серце та легені, допомагають знизити депресію та тривожність)
Позитивний, оптимістичний настрій, гарний настрій.
Релаксація(Вміння розслаблятися заспокоюватися, хобі).
Моральна підтримка(Наявність друзів, близьких, улюблених людей – тих, хто готовий допомогти і підтримати вас у скрутну хвилину).
Духовність(Релігійність).
Відсутність шкідливих звичок(куріння, переїдання) - тобто контроль за нормальною вагою, відмова від куріння.

Стрес-менеджмент - універсальний алгоритм управління стресом, спрямований не на протидію енергії стресу, а дозволяє використовувати цю енергію на користь особистісного зростаннята самовдосконалення.

1. Своєчасне розпізнавання стресу.

Мета – вчасно розпочати пошук причини стресу, щоб її змінити;
2. Вибір оптимальної поведінки.

Мета – опанувати стресову ситуацію;
3. Використання прийомів антистресового самозахисту.

Мета – перетворити стрес із руйнівної на творчу силу;
4. Відновлення витраченого ресурсу, протидія хронічної втоми.

Мета – запобігти хворобам стресу.

Вам знадобляться:

Чим характерний розлад

Людина не в змозі контролювати все, що відбувається навколо. Стресова ситуація оточує нас всюди. Щоб уникнути негативу, потрібно просто цілодобово лежати в ліжку і повністю не діяти. У психології є така фраза: «Вся інформація нейтральна, а людина сама вибирає сприймати її позитивною чи негативною».

Фізіологія стресу така, що вона може виникнути як у дитини, так і у людини похилого віку. Причому діти не так гостро реагують на всі подразники, що провокують.

Під час фізіологічного стресу організму надходить сигнал про фізичний дискомфорт. І неважливо, який стресогенний фактор (холод чи спека, удар чи крик), вся психологічна і фізична системамобілізується та напружується.

Досі не зрозуміли, що це за вид стресу? Ось парочка наочних прикладів:

• Якщо ви різко засунете руку в дуже холодну воду;
• вам роблять перманентний макіяж;
• у спеку зайдете в холодильну камеру.

Йдеться про фізіологію стресу.

Його види

Фізіологічні стреси, залежно від природи його виникнення, поділяються на:

Хімічний

Виявляється внаслідок порушення хімічних процесівв організмі (недостатність повітря, надмірна вологість приміщення, загазованість навколишнього середовища тощо).

Біологічний

Є наслідком хвороб.

Фізичний

Виникає у професійних спортсменів через великі навантаження.

Механічний

Пов'язаний із пошкодженнями тіла (травма, операція, забій кінцівок тощо).

Основні причини виникнення

• Різкі температурні перепади;
• Гучний звук;
• Різкий запах;
• Сильний удар, падіння чи інші механічні ушкодження;
• Спека чи холод;
• Підвищена вологість;
• Питне голодування.

Якщо коротко, то до факторів, які провокують фізіологічну стресовість, можна віднести все, що порушує внутрішній спокій та рівновагу.

До причин появи такого виду стресу також належать постійні суворі дієти. Коли починається гострий період обмеження в їжі, організм отримує стрес, «їсть» свій жир, а через час до нього відбувається

дит адаптація. В результаті вага зупиняється, і з'являється багато неприємних хвороб ШКТ.

Симптоми

• М'язова напруга;
• Гостра та непередбачена реакція на дратівливий фактор;
• Підвищене виділення поту;
• Стрибки артеріального тиску;
• Відсутність почуття голоду;
• Головний біль;
• Судоми;
• Секундна втрата пам'яті;
• Порушення сну.

Значення для людини

Фізіологічне роздратування, що виникає у кожної людини, чинить і позитивний вплив. Люди навчилися з ними жити та справлятися. Отже, організм адаптується і згодом з'являється можливість протистояти як фізіологічному стресу, а й іншим його видам.

Наслідки

Лікарі та наукова літературасхиляються до того, що якщо фізіологічний стрес буває рідко, то жодних негативних наслідків не принесе. Якщо ви, наприклад, сіли на тривалу виснажливу дієту, то повинні розуміти, що організм недоотримує корисні мікроелементи, а це шкодить імунітету та здоров'ю в цілому.

Тривалі ознаки фізіологічного стресу породжують деструктивний процес: порушують роботу серцево-судинної системи, ендокринної, загострюють хронічні захворювання, і навіть відбувається збій менструального циклу в жінок.

Фізіологічні хвороби можуть з часом перерости в психічні, адже вони тісно між собою пов'язані і залежні один від одного.

Лікування стресу

Не існує єдиного методу лікування даного розладу. Більшість психологів вважають таке лікування непотрібним. Але все ж таки, якщо ви часто спостерігаєте за собою надто бурхливі реакції на зовнішні фактори, то все-таки варто розглянути методи, які не мають побічних ефектів:

• Усунути причину фізіологічного дистресу.
• Глибокий вдих та видих.

Така легка дихальна вправаприбере нервову напругу.

• Замість строгих дієт краще перейти на правильне збалансоване харчування.

І організму буде комфортно, і вас потішить вага, що зменшується.

• Медитація виконується для врівноваження психіки та прискорює зняття стресу.

Під час такої вправи вам слід прийняти зручну позу, заплющити очі та зосередитися на позитивних думках.

Можна помріяти, згадати приємні моменти або промалювати в думці картинку майбутнього. Такий метод допоможе розслабитись.

• Релаксація відмінно знімає м'язову та емоційну напругу.

Її особливо корисно робити, коли людина нервова. Для цього, ляжте на підлогу або ліжко, розслабте ноги та руки і закрийте очі. Зосередьтеся на вашому диханні. Дихайте глибоко та повільно. Думайте лише про ваше тіло, відчуйте його від п'яти до кінчика пальця руки. Почергово напружте кожну ногу на 3-4 секунди та розслабте. Потім можна напружити все тіло на кілька секунд та розслабити.

Наприкінці релаксації глибоко вдихніть, видихніть і повільно розплющуйте очі. Різко вставати не потрібно, плавно сядьте, потім підведіть і постарайтеся в такому розслабленому стані і далі знаходиться.

Можна розфарбовувати розмальовки-антисрес. У нас це можна зробити, не відходячи від комп'ютера.

Виберіть, як хочете зафарбовувати.

• Сеанси з психотерапевтом допоможуть правильно реагувати на дратівливі ситуації.
• Особливо занедбані стадії сильного стресу, коли в людини психоемоційний стан не відновлюється і напруженість не минає, лікар призначає застосування антидепресантів на основі трав (Валеріана, Пустирник, Новопасит, Седатифон і т.д.).

Висновок

Кожна людина – індивідуум. І те, як він відреагує на вплив зовнішніх подразників і поведеться при адаптаційному синдромі – це суто індивідуально. Фізіологічний стресне такий вже й небезпечний. Головне – всього має бути в міру. Сюди цей вислів відноситься дуже до речі.

Фізіологія стресу

За впливу подразника (стресора) вся система «підключається» і намагається відповісти на запитання «що сталося?». Ці процеси відбуваються в автономному режимі. Фізіологічні процеси поєднуються з психологічними, які на цьому етапі виявляються спрямованістю погляду, підвищеною увагою, прислуховуванням, концентрацією уваги на стресори, виникає м'язова напруга, а також активація кінцевого органу. це прояв орієнтовного рефлексу, який може трансформуватися у стресову реакцію, якщо сигнал буде розцінений як загрозливий. якщо сприйняття небезпеки не відбудеться, то стресова реакція не проявляється.

Будь-який подразник, що викликає стресову реакцію, повинен спочатку бути сприйнятий (хоч і необов'язково усвідомлено) рецепторами. Сприйнявши це роздратування, рецептори посилають імпульси сенсорними шляхами периферичної нервової системи до мозку. У ЦНС від основних шляхів, висхідних до неокортексу, відходять нервові відгалуження, що прямують у ретикулярну формацію і далі - освіти проміжного мозку. Тому події, що сприймаються, отримують належну оцінку в структурах мозку, пов'язаних із забезпеченням мотиваційно-потребової сфери людини (гіпоталамусі і лімбічній системі).

Зрештою, всі потоки нервової імпульсації по висхідних шляхах надходять у кору великих півкуль, де здійснюється їх змістовна, смислова інтерпретація. Результати цієї інтерпретації каналами зворотного зв'язку потрапляють у лімбічну систему. Якщо подразник тлумачиться як загроза чи виклик, що провокує яскраво виражену емоційну оцінку, виникає стресогенна реакція. Для багатьох людей активація емоцій (як негативних, і позитивних) є стимулом для стресу.

Отже, у найзагальнішому вигляді умови виникнення реакцію стрес такі: будь-який подразник отримує подвійну інтерпретацію - об'єктивну, що відбиває фізичні характеристикивпливу, та суб'єктивну, що відображає ставлення суб'єкта до цього впливу. Що стосується, якщо суб'єктивна оцінка свідчить про загрозу, тобто. має негативне афективне забарвлення (страх, гнів) вона запускає послідовність відповідних фізіологічних реакцій.

Основним шляхом поширення стресогенної реакції в організмі є вегетативна нервова система і в першу чергу її симпатичний відділ, ефекти якого були описані вище.

Отже, як уже наголошувалося, в сучасному світі стресові реакції на психосоціальні стимули є не так наслідком самих подразників, як результатом їх когнітивної інтерпретації, а також емоційного збудження.

Сукупність адаптаційних реакцій організму на значні за силою та тривалістю несприятливі впливи (стресори) визначають як загальний адаптаційний синдром (ОАС). Концепцію цього синдрому Сельє розробив 1956 року, визначивши ОАС як зусилля організму пристосуватися до умов середовища за рахунок включення спеціальних захисних механізмів, вироблених у процесі еволюції. ОАС поділяється на три стадії:

· Перша називається стадією тривоги. Ця стадія пов'язані з мобілізацією захисних механізмів організму, підвищенням рівня адреналіну у крові.

· Наступна стадія називається стадією опору чи резистентності. Цю стадію вирізняє максимально високий рівень опірності організму до дії шкідливих чинників, що відбиває можливості підтримати стан гомеостазу.

· Якщо вплив стресора триватиме, то результаті “енергія адаптації”, тобто. адаптивні механізми, що у підтримці стадії резистентності, вичерпають себе. Тоді організм входить у фінальну стадію - стадію виснаження, коли під загрозою може бути виживання організму.

Сутність ОАС ясно викладає сам Сельє: “Жоден організм, - підкреслює він, - неспроможна постійно перебувати у стані тривоги. Якщо агент настільки сильний, що значний вплив його стає несумісним із життям, тварина гине ще на стадії тривоги протягом перших годин або днів. Якщо воно виживає, за початковою реакцією обов'язково слідує стадія резистентності. Ця стадія відповідає за збалансоване витрачання адаптаційних резервів. При цьому підтримується існування організму, що практично не відрізняється від норми, в умовах підвищеної вимоги до його адаптаційних можливостей. Але оскільки адаптаційна енергія небезмежна, то якщо стрессор продовжує діяти настає третя стадія - виснаження”.

Організм людини справляється зі стресом наступними способами:

1. Стресори аналізуються у вищих відділах кори головного мозку, після чого певні сигналинадходять до м'язів, відповідальних за рухи, готуючи організм до відповіді стрессор.

2. Стрессор впливає і вегетативну нервову систему. Почастішає пульс, підвищується тиск, зростає рівень еритроцитів і вміст цукру в крові, дихання стає частим і уривчастим. Тим самим збільшується кількість кисню, що надходить до тканин. Людина виявляється готовою до боротьби або втечі.

3. З аналізаторних відділів кори сигнали надходять у гіпоталамус та надниркові залози. Надниркові залози регулюють викид у кров адреналіну, який є загальним швидкодіючим стимулятором.

Гіпоталамус передає сигнал гіпофізу, а той – надниркових залоз, внаслідок чого зростає синтез гормонів та їх викид у кров. Гормони, переважно, здійснюють повільно діючий захист організму. Вони змінюють водно-сольовий баланс крові, підвищуючи тиск, стимулюють швидке перетравлення їжі та звільняють енергію; гормони підвищують кількість лейкоцитів у крові, стимулюючи імунну систему та алергічні реакції.

4. Найбільш тривалі соматичні реакції на стрес є результатом активації “ендокринних осей”, тобто системних об'єднань органів, результатом роботи яких будуть зміни у виробленні гормонів. У стресову реакцію людини залучаються: соматотропна, адрено-кортикальна та тироїдна системи. Вони пов'язані з активацією гіпоталамо-гіпофізарної системи кори та мозкової речовини надниркових залоз та щитовидної залози. Доведено, що ці осі можуть бути активізовані за допомогою численних та різноманітних психологічних впливів, включаючи різні психосоціальні стимули. Реакція по ендокринних осях не лише тривала за часом, але зазвичай виникає з деякою затримкою. Останнє зумовлено, по-перше, тим, що єдиним транспортним механізмом цих осей є система кровообігу, по-друге, тим, що їх активації потрібно сильніший подразник.

Це перша стадія адаптативного синдрому, яку Сельє назвав стадією тривоги Це фактично перший рівень реагування на стрессор – рівень автономної нервової осі,що має біоелектричну природу.

Якщо стрессор розцінюється як загрозливий, що може бути при тривалому впливі стресора, збільшення інтенсивності впливу і т.д., включається наступний ( другий) етап (Рівень) стресового процесу - стадія напруги. на цій стадії організм готується до подолання цієї небезпеки. Через симпатичні та парасимпатичні шляхи нервовий імпульс після кортикальної та лімбічної «інтерпретації» стресора сходить до гіпоталамусу, звідки через провідні шляхи досягає відповідного кінцевого органу (ерготропна та трофотропна реакції). Найважливішим ефектом активації автономної нервової системи є прояв його одразу на кінцевому органі. відбувається мобілізація організму для подолання «загрози» - підвищується тиск, частішає частота серцевих скорочень, змінюється ритм дихання, напружуються м'язи, внутрішні органипереходять на "особливий режим роботи". відбувається наближення бар'єру адаптованого психічного реагування до індивідуальної критичної величини; підключаються всі резервні можливості під повним контролем із боку особи.

Однак дія автономної нервової осі продовжується недовго і її ефективність швидко падає.

Тому для подолання «загрози», що триває, підключається третій рівень стресового процесу - так звана нейроендокринна вісь,завдяки якому організм реалізує реакцію «боротьби-втечі». Виникає стан, що характеризується тенденцією до активного підтримування певного рівня функціонування в постійно мінливих умовах зовнішнього та внутрішнього середовища, що називається гомеостазом.

Гомеостаз – це адаптативна тенденція організму до підтримки балансу. цей процес забезпечується діяльністю нейроендокринної осі стресової реакції. спочатку в процес залучається мигдалеподібне тіло, що є найвищим центром реакцій «боротьби-втечі» або реакції напруги; звідси потік нервової імпульсації прямує в гіпоталамічну область і далі - в мозковий шар надниркових залоз, який викидає в кров'яне русло такі медіатори, як адреналін та норадреналін.

Тривале напруження функціональної активності бар'єра психічної адаптації призводить до його перенапруження. під дією «загрози», що триває, виникає стан «узгодженості» (на рівні психіки - страх), який оцінюється як негативний і супроводжується сильним емоційним збудженням, біологічний сенс якого полягає в перекладі організму на «аварійний рівень» адаптації. таким чином, формуються і виявляються емоційно-стресові реакції («гострий стрес» по МКБ-10) та невротичні порушення внаслідок психічної травми – гіперсенситивність, безсоння, тривожна напруженість, елементи загальмованості чи метушливості тощо. ці порушення транзиторні і не засмучують адекватність поведінки.

Важливо зауважити, що дія автономної нервової системи триває лише кілька секунд,

Підключення нейроендокринної осі розтягує реакцію вдесятеро.

Але лише підключення ендокринної осі(Третій рівень стресового процесу) адаптаційного синдрому розтягує стресорну реакцію надовго, і часто призводить до патологічних змін. Такий розвиток стану спостерігається при тиску, що триває, на бар'єр психічної адаптації, що призводить до виснаження діяльності. в результаті звужуються адаптативні рамки психічної діяльності та з'являються нові форми адаптативних та захисних реакцій – невротичних та інших проявів. такі стани є основою формування психосоматичних захворювань.

Ендокринна вісь підключається не тільки при дії реального стресора, що продовжується, але і при дії так званого «ехо-стресора» (тадевосян а., 2002) це найглибший рівень стресового процесу.

Існують три основні ендокринні осі: адрено-кортикальна, соматотропна та тироїдна. ці осі підтримують стресовий процес і для активації вимагають більш інтенсивної та тривалої стимуляції. Ендокринні осі людини можуть активуватися численними та різноманітними психологічними, фізичними та психосоціальними впливами.

· адрено-кортикальна ендокринна вісь забезпечує специфічні фізіологічні механізми стресової реакції шляхом спрямування з цього центру імпульсів до серединного бугра гіпоталамуса, клітини якого виділяють кортикотропін-рилізинг фактор. Даний фактор, виділяючись у гіпоталамо-гіпофізарну комірну систему, діє на клітини переднього гіпофіза та викликає, у свою чергу, виділення адренокортикотропного гормону в кровоносне русло. Через кров адренокортикотропний гормон потрапляє до кори надниркових залоз і «примушує» її виділяти глюкокортикоїдні гормони: кортизол і кортикостерон. дія глюкокортикоїдних гормонів проявляється у посиленні синтезу глюкози (глюкогенез), збільшенні кількості сечі, синтезу кетонових тіл; глюкокортикоїдні гормони збільшують виділення вільних жирних кислот у систему кровообігу, підвищують ризик виникнення інфаркту міокарда, викликають тиміколімфатичну атрофію.

Адренокортикотропний гормон сприяє, крім того, виділенню мінералокортикоїдів – альдостерону та дезоксикортикостерону в кров. Ці гормони регулюють рівень електролітів та артеріальний тиск. передбачається впливом геть імунологічні механізми.

· У випадках, коли передній гіпофіз стимулюється соматотропін-релізинг фактором запускається соматотропна ендокринна вісь. Передній гіпофіз відповідає на вплив соматотропін-релізинг фактора виділенням гормону росту – соматотропного гормону у систему кровообігу. Передбачається, що гормон зростання підвищує резистентність до інсуліну та прискорює мобілізацію накопичених в організмі жирів. результатом цього є зростання концентрації вільних жирних кислот та глюкози у крові.

· Активація тироїдної ендокринної осі пов'язана з комплексом перегородка - гіпокамп і серединним бугром. Тиротропін-релізинг фактор із серединного бугра прямуючи через воротну систему до переднього гіпофіза, викликає виділення останнім у кровоносне русло тироїд-стимулюючого гормону, який активує щитовидну залозу. у людини психосоціальна стимуляція призводить до підвищення тироїдної активності, що підвищує загальний рівень метаболізму, частоту серцевих скорочень, скоротність серця, периферичний опір судин (що призводить до підвищення артеріального тиску), а також чутливість деяких тканин до катехоламінів.

Ендокринні осі є останніми ланками реакції на стресори. Вони підключаються при сильних інтенсивних подразниках чи дії пролонгованого хронічного стресу. всі зазначені осі стресової реакції взаємно перекриваються і мають можливість активуватися при хронічному стресі. Дія кожної осі має дискретний характер. але якщо дія стресора продовжується, «взаємоперекривність» осей створює ефект безперервності.

При несподіваному впливі стресу не завжди одночасно або послідовно підключається всі осі. Це пов'язано, можливо, з деякими індивідуальними особливостями, що мають генетичний або набутий характер