Чи не втратьте. Підпишіться і отримайте посилання на статтю собі на пошту.

Сильне мислення, на думку автора книги «Як стати розумнішими» Костянтина Шереметьєва, доводить логічний ланцюжок до кінця, тобто до конкретної дії, яку треба зробити і яке вже не вимагає додаткових роздумів. Більшість людей якось мислять. Але мислять дуже слабо, не доводячи до результату. Саме тому результатів і немає. Так як же мислити сильно? Ось декілька порад від автора книги.

Правило 1. Починаємо з кінця

Коли ви починаєте рішення, ви повинні приблизно представляти, який результат ви отримаєте.

Хитрість в тому, що, що б ви не думали, ви ЗАВЖДИ отримуєте результат. Матеріальний результат. Те, що вас оточує, - це і є результат ваших думок.

Припустимо, ви щось подумали про гроші. Ваші гроші. Наприклад, помріяли про те, щоб їх було більше, і думка цією зупинилася. Тоді кількість грошей у вас не зміниться. Думка не доведена до кінця.

Щоб змінилося, потрібно почати з кінця. Тобто спочатку подумати про те, скільки грошей для вас є нормальною сумою. Подумали - написали. Ось тепер можна вже думати про те, як їх отримати.

Інакше виходить пастка. Ви придумали якусь фінансову ідею, але вона все одно не дасть вам стільки, скільки ви хочете. Тому навіть і думати не варто.

Правило 2. Закінчуємо дією

Раз ви почали думати, то думати треба до логічного кінця. А як зрозуміти, коли зупинитися? Для цього наступне правило: сильне мислення зупиняється тільки тоді, коли є очевидним наступного конкретний крок. Тобто ви написали на папері таке ваше дію, яка не вимагає ніяких додаткових ресурсів.

Приклад. Ви вирішили поговорити з начальником про підвищення окладу. Якщо ви напишіть тільки це, то незрозуміло, коли і що саме треба зробити. А ось якщо ви напишіть: «У середу, о 10-00 підійду до приймальні і запишуся на зустріч», - то це зовсім інша справа.

Іноді наступний крок неясний, тому що залежить від інших людей. У цьому випадку в якості першого кроку пишіть контакт з цією людиною.

Приклад. Ви хочете зібрати веселу компанію на шашлики. Але у вашій компанії тільки в однієї людини є машина, на якій він може всіх довезти. У цьому випадку не треба планувати далі. Треба записати собі: «Подзвонити Петі і дізнатися, чи хоче він на шашлики».

Мислення, яке не закінчується дією, - це слабке мислення.

Як правило, воно закінчується порожніми мріями. Якщо проблема не дуже важлива, то нічого страшного немає. Просто втратили час.

Але якщо проблема для вас життєво важлива, то роздуми без дій ведуть до неврозу. Адже просте міркування не змінює ваше життя, тому проблема повертається знову і знову.

Правило 3. Рухаємося від відомого до невідомого

Коли проблема занадто заплутана, то не варто блукати в тумані. Завжди починайте з того, що ясно і очевидно. Випишіть це на папері. А потім, коли побачите, що саме ви не розумієте, починаєте це шукати, з'ясовувати, дізнаватися і поступово вибудовувати загальну картину.

Тому, зіткнувшись з незрозумілою проблемою, записали, що знаєте, і пішли збирати подальшу інформацію.

Правило 4. Рухаємося тільки вперед

Сильне мислення переходить від однієї думки до іншої строго в напрямку результату. У вас на листочку написано, про що ви думаєте, - про те ви і думаєте. Чи не кидаючись з боку в бік.

Часта помилка виглядає так. Ви вже щось вирішили, накидали план дій, а потім злякалися: «Ой, а раптом не вийде!» - і починаєте думати інший варіант. Все - це тупик. Ви так і будете бродити по колу. Дізнатися, вийде чи не вийде, ви зможете, тільки спробувавши зробити це.

У прикладі з шашликами ви можете зробити наступну помилку. Уже вирішивши, що ви зателефонуєте Петі, подумати: «Ой, а якщо він відмовиться! Краще я що-небудь інше організую ».

В цьому випадку ви потрапили в глухий кут.

• По-перше, ваше мислення відразу знецінилося, тому що ви не зробили дії.
• По-друге, ви вирішили за Петю. Ви не знаєте, хоче він чи не хоче. Може бути, він би зрадів, що хтось запрошує його на шашлики.
• По-третє, ви почнете організовувати щось ще, а в кінці знову злякалися. І це може тривати нескінченно.

Найчастіше так і відбувається. Люди зі слабким мисленням можуть роками боятися прийняти рішення. Увесь час іде мислення по колу, і воно не закінчується дією.

Краще швидке рішення і конкретна дія, ніж довге обдумування і спроба передбачити все. Передбачити все неможливо.

Правило 5. Приймати рішення можете тільки ви

Коли ви починаєте думати над завданням, то найчастіше в будь-який життєвої проблеми ваше рішення зачіпає інших людей.

Наприклад, ви хочете поговорити про підвищення зарплати або призначити побачення.

Помилка слабкого мислення полягає в тому, що ви перекладає вирішення на іншу людину. Виглядає це так: якщо вам відмовлять, то винен в цьому інший. А ви навіть і не думаєте про те, як правильно це зробити.

Сильне мислення полягає в тому, щоб під час мислення відразу подумати за іншу людину. Чому він повинен погодитися з вами? У чому його вигода?

У цьому випадку ваше пропозиція вже буде сформульовано набагато більш розумно і має більш високі шанси на успіх.

І вже зовсім порожній варіант, коли ви намагаєтеся розмовляти, якщо ще самі не прийняли ніякого рішення. Це виливається в порожній треп, тому що ви самі не знаєте, що ви хочете, а вже співрозмовник тим більше.

Тому запам'ятайте. Коли ви мислите, то від початку і до кінця ви мислите тільки самі, і рішення буде прийнято особисто вами. А потім вже ви починаєте спілкуватися і дивитися результат ваших роздумів.

Приклад. Якщо ви хочете запросити дівчину, то САМІ вирішите, куди ви хочете її запросити. Якщо в кіно, то на яке, в який кінотеатр і на який сеанс. І перша дія полягає в тому, що ви збираєте цю інформацію: що зараз цікаве йде і де. І ось тільки після цього зустрічаєтеся з дівчиною і пропонуєте готове рішення. Якщо їй не подобається один фільм, запропонуйте інший, не подобається цей час, запропонуйте інше і т.д. Ваші шанси піти в кіно різко виростуть, ніж якби ви сказали:

- Давай сходимо в кіно.

- А що зараз йде?

- Та я не знаю, я думав, ти знаєш ...

Правило 6. Думайте ясно

Людина не може знати все. Це начебто очевидна думка, але коли ви про неї забуваєте, то виникають складності: ви починаєте думати про проблему, туманно уявляючи собі, про що ви думаєте.

Приклад. Ви прийшли купити маленький комп'ютер, і продавець вас питає:

- Ви хочете ноутбук або нетбук?

Якщо ви ясно розумієте різницю, то проблеми немає. Але якщо не розумієте, то можете потрапити в пастку. Ви можете зробити вигляд, що знаєте, і почати вирішувати туманну завдання. Зрозуміло, що в тумані ви можете легко помилитися і купити зовсім не те, що вам потрібно.

У реальному житті подібні ситуації на кожному кроці. Ви не можете бути експертом з усіх питань, ви не можете детально розбиратися в комп'ютерах, автомобілях, пральних машинах, пилососах і інші речі, але вам потрібно всім цим користуватися.

Тому запам'ятайте наступне правило сильного мислення: не знаєте - запитайте.

Люди потрапляють в пастку туманного мислення, тому що бояться здатися дурними. але реально розумна людина пам'ятає, що за все знати не можна, тому як раз розумна людина постійно питає поради.

Правило 7. Перевірте ланцюжок

Це завершальне правило сильного мислення. Коли ви розписали рішення задачі і намітили перша дія, то не поспішайте його здійснювати. Пам'ятайте: «Сім разів відміряй - один раз відріж».

Вам потрібно уважно переглянути весь ланцюжок ланка за ланкою. При цьому ви повинні по кожній ланці відповісти на два питання:

1. Ви розумієте, що тут треба зробити?
2. Результат дасть можливість перейти до наступної ланки?

І коли пройшлися по ланцюжку, то потім дайте відповідь на питання по ланцюжку в цілому:

Ланцюжок призведе до бажаного результату?

Якщо відповіді на всі питання позитивні, то можете сміливо переходити до дії.

Класифікація мислення по Зейгарник. В основі теорії:

1. Порушення операціонально сторони мислення (синтез, аналіз, абстрагування)

а) зниження рівня узагальнення

б) спотворення процесу узагальнення

а) в мисленні хворих можна виділити конкретність, недостатній рівень абстрактності, використання простих однозначних зв'язків між явищами, конкретно-ситуаційний тип вирішення завдань. Тобто хворий робить висновок, використовує ситуацію для об'єднання ситуацій між собою, ситуації пов'язані з життєвим досвідом. Наприклад: методика класифікацій. При розгляді конкретної ситуації хворим буде виділено абстрактний ознака. Це буде проявлятися при органічних захворюваннях головного мозку, епілепсії, розумової відсталості, олігофренії.

б) витіснення суджень з опорою на неосновні латентні ознаки. Хворий використовує не стандартні ознаки, а побічні зв'язку. Наприклад: горобець і соловей - хворий на шизофренію скаже, що вони можуть видавати звуки.

2. Порушення динамічної сторони мислення.

Лабільність мислення - надмірна рухливість розумових процесів (Часто при маніакальному стані). Хворий перескакує з одного на інше, мислить вголос.

Непослідовність, зісковзування - хворий здатний якийсь час утримувати правильний хід міркувань, але в якийсь момент перемикається і виконує завдання неправильно.

Часто при судинних захворюваннях головного мозку

Часто обумовлено коливаннями уваги.

Швидкоплинні коливання працездатності:

• откликаемость
• хворий не здатний тривалий час утримувати хід міркувань і його розумова діяльність дезорганизуется в результаті появи побічних стимулів.
• інертність мислення (ригідність, жорсткість) обумовлена \u200b\u200bжорсткістю вже утворених зв'язків, способів дії і минулим досвідом. Важко переключитися з одного на інший вид, тип діяльності і виникають труднощі включення в завдання.

3. Порушення мотиваційного аспекту мислення

1). резонерство - безтілесне рассуждательство. Хворий досить деталізовано міркує на будь-яку тему, чого не вимагає ситуація.

У хворих на шизофренію - непродуктивні міркування, нерезультативність процесу. При кожному психічне захворювання своя специфіка.

• при шизофренії - тема значима, має абстрактний характер, безліч деталей в її розробці при відсутності результату міркувань, неадекватність всієї ситуації. Химерність визначень, відірваність від реальності
• при епілепсії - хворий як мораліст, захисник правил, етичних норм, людина пафосно пояснюється, позиція мовника.
• при органічних ураженнях головного мозку резонерство носить компенсаторний характер, для хворого це спосіб компенсувати свою неспроможність, уникнути виконання важкого завдання.
• винесення в план гучної зовнішньої мови, виконуваність операцій і загальної програми дій.

Відхід від теми, від складної ситуації.

2). різноплановість мислення при виконанні одного і того ж завдання хворий виходить з різних установок, часто не зв'язаних ні з інструкцією, ані зі змістом завдання. В результаті хворий може допускати суперечливі судження. Найбільш часто зустрічається при шизофренії

Рівні різноплановості:

• зісковзування - поодинокі акти, поодинокі відступу від загального ходу виконання завдання
• власне різноплановість
• розірваність мислення взагалі

Часто неможливо відновити логічні зв'язки і судження хворого. Мова і судження уривчасті, можуть бути правильно оформлені граматично, але позбавлені сенсу, беззмістовні цілі фрази, але з правильною граматичною структурою.

4. Порушення критичності

Порушення критичності - включається особистісний рівень. Зустрічаються часто, в принципі у всіх, за винятком невротиків.

Неможливість адекватно оцінити свої дії, їх відповідність вимогам завдання, недостатнє планування, контроль за своїми діями, корекція помилок.

У різних хворих різні аспекти критичності. Критичність пов'язана з соціальною адаптацією, можливістю оцінити свою поведінку у відповідність з соціальними вимогами і правилами.

Кожна людина живе за індивідуальним сценарієм віддзеркалення дійсності. Один може бачити пустелю, інший - острів квітів серед піску, для одних сонце світить, а іншим воно здається недостатньо яскравим. Те, що кожна людина по-різному бачить одну і ту ж ситуацію, залежить від важливого психічного процесу - мислення. Ми аналізуємо, оцінюємо, порівнюємо, виконуємо математичні дії завдяки йому.

Вивченням особливостей мислення займаються багато фахівців, найчастіше це психологи і психіатри. У площині психології існує багато різних тестів, які мають валідність і надійністю. Проводиться діагностика мислення для визначення порушень, а також пошуку методів розвитку мислення. На базі психіатричних знань можна визначити патологічні процеси мислення. Після цього організовується медикаментозна допомога людям, у яких спостерігається патологічна робота цього Які ж можуть спостерігатися порушення мислення?

У чому полягає норма відображає реальність психічного процесу?

За сьогоднішній день багато фахівців сперечаються, як правильно дати визначення складному психічному процесу - мисленню. Але до сих пір не знайшлося повного і змістовного тези, який би висвітлював всю роботу, яку воно проводить в нашій свідомості. Цей психічний процес є частиною інтелекту разом з іншими (пам'яттю, уявою, увагою і сприйняттям). Мислення трансформує всю отриману інформацію ззовні, переводячи її в площину суб'єктивного сприйняття навколишнього середовища. Висловити суб'єктивну модель реальності людина може за допомогою мови, мови, це і відрізняє його від інших живих істот. Саме завдяки мові людина називається вищим розумним індивідуумом.

Сприймаючи різні ситуації, за допомогою мови людина виражає свої висновки, показує логіку своїх суджень. Процеси мислення в нормі повинні відповідати кільком критеріям.

• Людина повинна адекватно сприймати і переробляти всю інформацію, яка до нього надходить ззовні.
• Оцінка людини повинна знаходитися в рамках прийнятих в суспільстві емпіричних підстав.
• Існує яка більшою мірою відображає норми і закони всього суспільства. Висновки з приводу будь-якої ситуації повинні грунтуватися на цій логіці.
• Процеси мислення повинні протікати відповідно до законів системної регуляції.
• Мислення не повинно бути примітивним, воно складноорганізоване, тому в нормі відображає більшість понять загальноприйнятою структури світу.

Ці критерії не підганяють всіх людей під загальні правила існування. Ніхто не відміняв індивідуальність людини. Йдеться про більшість як про норму. Елементарний приклад: багато хто вважає, що їсти після 21.00 шкідливо, тому все, вечеряти пізніше, не входять до нормальні рамки. Але в цілому відхиленням це не вважається. Так і з мисленням. Деякі несумісності з загальноприйнятою структурою світу формальною логікою можуть бути, якщо тільки це не грубі порушення мислення.

методи діагностики

Для того щоб визначити логічність, гнучкість, глибину, критичність мислення, наскільки розвинені його види, існує багато способів дослідження цього психічного процесу. У медиків більше практикується обстеження на органічному рівні, діагностика порушень мислення проводиться за допомогою загальноприйнятого медичного обладнання. Вони дивляться через апарати, шукають патологічні осередки, проводять МРТ, енцефалограму і так далі. Психологи в своїй роботі використовують тестові матеріали. Діагностика мислення в психології може здійснюватися також за допомогою спланованого спостереження і природного або лабораторного експерименту. Найпоширеніші тести для визначення особливостей розумової діяльності: методика "Виключення понять", тест Беннета, вивчення ригідності мислення і так далі. Для визначення порушення мислення у дітей можна використовувати "Розділи на групи", "Обведи контур", "Знайди відмінності", "Лабіринт" і інші.

причини порушень

Причин порушень складного психічного процесу, що відображає реальність в нашій свідомості, може бути безліч. Навіть в даний час фахівці не прийшли до єдиної думки з приводу деяких патологічних порушень в мисленні людини. Вони виникають через органічних ушкоджень, психозів, неврозів, депресій. Розглянемо причини основних відхилень.

1. Когнітивні розлади. Вони роблять низькою якість Ці розлади можуть відбуватися на різних рівнях організації людського організму. На клітинному рівні вони заважають хворому адекватно сприймати навколишню дійсність, за цим ідуть неправильні рішення з приводу того, що відбувається. Це такі патології, як хвороба Альцгеймера (деменція через органічних уражень судин головного мозку), шизофренія. При ураженні мозку відбувається порушення пам'яті і мислення, що не дозволяє людині виконувати звичну діяльність, організувати і класифікувати предмети. При поганому зорі людина отримує спотворену інформацію, тому судження і висновки у нього можуть бути невідповідними життєвих реалій.
2. Патології форм мислення беруть початок від психозів. При цьому людина не здатна впорядкувати інформацію на основі загальноприйнятої логіки речей, тому робить нереалістичні умовиводи. Тут спостерігається розірваність думок, відсутність будь-яких зв'язків між ними, а також сприйняття інформації за зовнішніми критеріями, немає між ситуаціями або предметами.
3. Розлади змісту думок. Через слабість системи сприйняття (зокрема, перетворення зовнішніх подразників) виникає "перекіс" акценту з реальних подій на події, які суб'єкт визначив, як мають для нього велику цінність.
4. Недостатність системної регуляції. Мислення людини влаштовано таким чином, що в проблемній ситуації він шукає шляхи виходу на основі попереднього досвіду і переробки інформації в даний проміжок часу. У нормі системна регуляція допомагає людині абстрагуватися від навколишнього дискомфорту, поглянути на проблему з боку, задавати собі питання і шукати конструктивні відповіді одночасно, створювати загальний план дій. При нестачі цієї регуляції людина не може швидко і ефективно знайти вихід з ситуації, що склалася. Такі порушення мислення можуть бути через емоційних перевантажень, травм, пухлин головного мозку, токсичних уражень, запалень в області чола.

Види патологічного мислення

Патологій розумової діяльності досить багато, так як цей процес багатогранний. Існує класифікація порушень, яка об'єднує всі властивості і різновиди психічного процесу, що відображає реальність. Види порушення мислення бувають наступними:

1. Патологія динаміки мислення.
2. Порушення мотиваційної частини розумового процесу.
3. Операціональні порушення.

Патології операційної сторони психічного процесу

Ці порушення впливають на процес узагальнення понять. Через це страждають логічні зв'язки між ними в судженнях людини, на перше місце виходять безпосередні судження, уявлення про предмети і різних ситуаціях. Хворі не можуть з багатьох ознак і властивостей предмета вибрати найбільш підходящі для найточнішою його характеристики. Найчастіше, такі патологічні процеси мають люди, хворі на олігофренію, епілепсію, енцефалітами.

Порушення цього виду можуть характеризуватися ще спотворенням процесу узагальнення. В цьому випадку хвора людина не бере до уваги властивості предмета, пов'язані між собою істотно. Вибираються тільки випадкові характеристики, між предметами і явищами немає зв'язку, заснованої на загальноприйнятому культурному рівні. Спостерігається таке порушення мислення при шизофренії і психопатії.

Порушення, що зачіпають динаміку мислення

Різноплановість темпу розумової діяльності, послідовність і спонтанність характеризують динаміку процесу, суб'єктивно відображає реальність. Існує кілька ознак, які свідчать про порушення динамічної сторони мислення.

• Зісковзування. При нормальному і послідовному міркуванні про що-небудь, не втрачаючи узагальнення, хворі починають говорити про абсолютно інші речі. Вони можуть зісковзнути на іншу тему, не завершивши попередню, мислячи за неадекватними асоціаціям чи рима. При цьому сприймаючи такі застереження як норму. Через це процесу порушується нормальний і логічний хід думки.
• Отклікаемость. Процес, при якому пацієнт відгукується на всі зовнішні подразники. Він спочатку може міркувати критично і адекватно, але потім сприймати все абсолютно подразники як адресовані до нього, вважати підручні предмети живими, яким обов'язково потрібна допомога або його участь. Такі люди можуть втратити орієнтацію в просторі і часі.
• Непослідовність. Хвора людина відрізняється непослідовними судженнями. При цьому збережені всі основні властивості мислення. Людина може непослідовно висловлювати логічні судження, аналізувати і узагальнювати. Така патологія дуже часто зустрічається у людей з судинними захворюваннями, травмами головного мозку, МДП, а також буває це порушення мислення при шизофренії, але становлять близько 14% із загальної кількості хвороб.
• Інертність. При збережених функціях і властивостях розумового процесу темп дій і суджень помітно уповільнений. Перемикатися на іншу дію, цілі, діяти не за звичкою для людини вкрай складно. Часто інертність зустрічається у людей, хворих на епілепсію, МДС, епілептоідной психопатією, а також може супроводжувати депресивні, апатичні, астенічні стани.
• Прискорення. Занадто швидко виникають ідеї, судження, які навіть впливають на голос (він може охріпнуть через постійне мовного потоку). При такій патології виникає підвищена емоційність: коли людина щось розповідає, він занадто жестикулює, відволікається, підхоплює і висловлює низькі за якістю ідеї і асоціативні зв'язки.

Що значить розлади особистісного компонента?

Для людей, що мають відхилення в особистісному компоненті мислення, характерні описані нижче порушення мислення.

• Різноплановість. Яка-небудь цінність, судження, висновок можуть "розташовуватися" в різних площинах мислення. При збереженому аналізі, узагальненні та порівнянні у людини якесь завдання може протікати в напрямках, між собою ніяк не пов'язаних. Наприклад, знаючи, що треба дбати про харчування, жінка може купувати найвишуканіші страви кішці, а не своїм дітям. Тобто завдання і знання адекватні, ставлення до поставленої мети і виконання завдання патологічни.
• Резонерство. Мислення людини з такою патологією направлено на "вирішення глобальних проблем". По-іншому це порушення називається безплідні міркування. Тобто людина може витрачати своє красномовство, наставляти, мудрі виражатися без особливого на те приводу.
• Витіюватість. Коли людина щось пояснює, то витрачає дуже багато слів і емоцій для цього. Тим самим в його промові присутні зайві міркування, які ускладнюють процес спілкування.
• Аморфність. Інакше кажучи, це порушення логічного мислення. При цьому людина плутається в поняттях і логічних зв'язках між ними. Сторонні люди не можуть зрозуміти, про що він говорить. Так само як ще розірваність, при якій немає зв'язку між окремими фразами.

Зміст мислення - це його сутність, тобто робота основних властивостей: порівняння, синтезу, аналізу, узагальнення, конкретизації, поняття, судження, умовиводи. Крім цього, в поняття змісту входять способи пізнання світу - індукція і дедукція. До внутрішньою будовою цього психічного процесу фахівці додають ще й види: абстрактне, наочно-дієве і образне мислення.

Окремим класом порушень, при яких мислення людини проходить шлях деградації, є патології його змісту. При цьому його властивості в деякому роді зберігаються, але на перший план у свідомості виходять неадекватні судження, логічні зв'язки і прагнення. До патологій цього класу відносять порушення мислення і уяви.

Обессіі у людини

Ці порушення інакше називаються нав'язливими ідеями. Такі думки виникають мимоволі, постійно займають увагу людини. Вони можуть суперечити його системі цінностей, які не відповідати його життя. Через них людина виснажується емоційно, але нічого з ними зробити не може. ідеї сприймаються людиною як свої власні, але за рахунок того, що вони в своїй більшості бувають агресивними, непристойними, безглуздими, людина страждає від їх атаки. Вони можуть виникнути через психотравмуючих ситуацій або органічних ушкоджень базального ганглія, поясної звивини.

Надцінні емоційні ідеї

Це, здавалося б, нешкідливі судження, але вони були виділені як окремий патологічний процес - порушення мислення. Психологія і психіатрія пліч-о-пліч займаються цією проблемою, так як надцінні ідеї можна відкоригувати психологічними методами на ранніх стадіях. Людина з такою патологією має зберіганню властивості мислення, але при цьому одна або комплекс ідей, що спонукають до дії, не дає йому спокою. Вона займає домінуюче місце серед всіх думок в його свідомості, вимотуючи людини емоційно і застряє в мозку на тривалий час.

Бред як розлад розумового процесу

Є грубим порушенням розумового процесу, так як у людини виникають умовиводи і уявлення, несправжні його цінностям, реальності, загальноприйнятим Пацієнт їх вважає правильними, і його неможливо переконати в зворотному.

Дослідники досі не визначилися, що представляє собою розумовий процес. Вважається, під ним слід розуміти одну з вищих психічних функцій, за допомогою якої людина сприймає і узагальнює інформацію про навколишнє його дійсності.

Однак під впливом зовнішніх факторів люди можуть частково або повністю втратити таку здатність. Порушення мислення носять як тимчасовий, так і постійний характер, і можуть бути наслідком психічних і інших розладів.

Про мисленні

Мислення є специфічною особливістю, якою володіє людина. За допомогою розумової діяльності люди встановлюють існуючі взаємозв'язки між різними зовнішніми об'єктами і явищами. Також цей процес дозволяє визначити суб'єктивне ставлення людини до предметів і подій реального світу. В результаті за рахунок мислення формується певне сприйняття навколишньої дійсності (точка зору), висловити яке люди можуть за допомогою мови.

По суті, даний процес дозволяє людині не тільки скласти уявлення про реальний світ, а й зрозуміти його. Причому розумова діяльність пов'язана не тільки з конкретними об'єктами, але і з абстрактними поняттями.

В останньому випадку мова йде про процес узагальнення поточних реалій: стихійні лиха, меблі і так далі. В ході еволюційного розвитку у людини сформувалася здатність об'єднувати декілька об'єктів або явищ за певною ознакою. Такі вміння звуться абстрактне мислення.

Формування картин внутрішнього і зовнішнього світу відбувається за рахунок аналізу причинно-наслідкових зв'язків. При цьому людина, спираючись на власні здібності, піддає отримані в ході розумового процесу результати перевірки, грунтуючись в своїх судженнях на раніше набутий досвід. Наприклад, якщо дитина, наблизившись до краю ліжка, впав, то в майбутньому, досягнувши тієї ж точки, він зможе подати подальший розвиток подій і прийняти відповідне рішення.

Порушення мислення діагностується за умови, якщо людина не відповідає таким критеріям:

Важливо відзначити, що наведені критерії є загальними. Тобто, не відповідність одному з них не може вважатися відхиленням в рамках прийнятих емпіричних, логічних і інших підстав.

Наприклад, встановлено, що їжа після 9 вечора шкодить здоров'ю. Якщо більшість людей дотримуються цього правила, а кілька людей відмовляються, то поведінка останніх не рахується ознакою психічних розладів.

В медичній практиці прийнято виділяти наступні види порушення мислення:

• динаміки мислення;
• логічного (особистісного) мислення;
• асоціативного (операційного) мислення.

З огляду на те, що мислення є сложноорганізованний процес, який піддається змінам під впливом безлічі чинників, визначити наявність порушень не завжди вдається навіть досвідченому фахівцеві.

Особливості порушень розумової динаміки

Порушення динаміки мислення проявляє себе у вигляді наступних процесів.

Підвищення швидкості розумового процесу

Це порушення мислення характеризується стрибками ідей. Людина не може зупинитися і постійно продукує їх за допомогою мови, видаючи в навколишній світ величезний потік асоціацій. Причому сама мова залишається незв'язної і стрибкоподібної. Будь-які висновки виникають несподівано під впливом будь-якого зовнішнього або внутрішнього подразника. Судження про об'єкти носять поверхневий характер. Через нескінченного потоку інформації у людини з таким типом порушень нерідко сідає голос.

Зазначена симптоматика доповнюється такими симптомами:

Важливою особливістю даного типу розлади є те, що у висловлюваннях хворого, незважаючи на їх поверхню, ховається певний сенс. Людина при порушенні динамічного мислення усвідомлює свої дії і розуміє що здійснюються помилки. Він зберігає здатність по їх усуненню.

інертність мислення

Порушення мислення даного типу характеризується наступними ознаками:

• уповільнений процес формування асоціацій;
• наявність загальмованості;
• відсутність здатності до формування власних думок.

Людина зберігає здатність говорити, однак відповіді на питання будуть короткими і лаконічними. Хворий з серйозними труднощами переходить на нову тему розмови.

Відсутність послідовності в судженнях

При такому відхиленні спостерігається нестійкий характер суджень і асоціацій. Однак хворий може досить добре аналізувати поточну ситуацію, сприймати і узагальнювати отриману інформацію. Порушення мислення даного типу виникає на тлі психічних розладів, а також при патологіях головного мозку (травми, судинні захворювання).

поява откликаемости

Під откликаемостью розуміється нехарактерне для здорової людини поведінки, при якому хворий постійно і незв'язно включає в свою промову видимі об'єкти. Крім того, у пацієнтів спостерігається дезорієнтація в просторі і часі, вони можуть забути певні дати, імена і події. Мова хворого стає незв'язної.

В основному откликаемость діагностується у людей з судинними патологіями головного мозку.

зісковзування

Даний ефект проявляє себе у вигляді несподіваного відходу від поточної теми міркувань. Причому людина зісковзує до нескладним асоціаціям. Згодом хворий знову повертається до початкової темі. Зісковзування відбувається епізодично і раптово. Найбільш часто даний ефект відзначається при шизофренічних розладах.

Порушення особистісного мислення

До порушень логічного мислення відносяться такі явища.

Нездатність узагальнювати думки

Різноплановість мислення характеризується відсутністю цілеспрямованості в діях хворого. Останній просто не в змозі узагальнити кілька об'єктів, виділивши в них один або декілька ознак. При цьому пацієнт зберігає здатність до класифікування предметів, але здійснює такі дії, грунтуючись на особистісних уподобаннях: звичка, смакові відчуття і інше. У висновках хворого немає об'єктивного судження.

резонерство

Характерною ознакою резонерства є нескладні і тривалі міркування, які ведуться без конкретної мети. Логіка суджень у мові повністю або частково відсутня. Слова і фрази не мають видимого зв'язку між собою. Людині в момент, коли він виголошує промову, не потрібен слухач. Йому не важливо, відгукується чи хтось на висловлювані ним думки. Хворому необхідно висловитися. Резонерство часто відзначається у людей, які страждають від шизофренії.

маячний стан

Маячний стан являє собою порушення розумового процесу, при якому інформація, висловлювана хворим, носить абстрактний характер.

Тобто, в усних словах і фразах відсутня видима зв'язок з об'єктивною реальністю і навколишнім оточенням. Причому сама людина повністю впевнений в тому, що його висновки є істинними. Переконати його в зворотному не вдається. Як приклад подібних явищ можна привести стан анорексії. Людина «бачить» надлишки ваги і прагне позбутися від нього всіма можливими способами.

Відсутність критичності мислення і нав'язливість

Відсутність критичного сприйняття призводить до того, що в діях пацієнта зникає цілеспрямованість. Хворий не здатний регулювати свої вчинки.

Характерною ознакою нав'язливого стану є фобії.

У міру свого розвитку дана проблема призводить до поступового розладу особистості.

Порушення асоціативного мислення

Розлади асоціативного мислення проявляються у вигляді:

Вище вже було зазначено, що порушення розумового процесу виникають з безлічі причин. Більш того, сьогодні немає єдиної думки з приводу взаємозв'язку між окремими захворюваннями і патологічними змінами. Розглянуті порушення виникають часто через наступних проблем:

1. Розлади когнітивного характеру. Зниження інтелектуальних здібностей відбувається на тлі розвитку деменції, хвороби Альцгеймера, шизофренії. При таких порушеннях людина не завжди і не повністю віддає собі звіт в тому, що відбувається, втрачає здатність контролювати своїми діями. Залежно від області ураження головного мозку існує ймовірність того, що хворий почне сприймати навколишню дійсність в спотвореному вигляді.
2. Психози. Психози негативно позначаються на розумових процесах людини, внаслідок чого останній перестає адекватно реагувати і сприймати навколишній світ. Його судження часто не відповідають загальноприйнятій логіці. Хворий висловлює нескладні думки.

Методики дослідження порушень

Дослідженням порушень мислення займається психолог. При підозрі на наявність подібних патологічних змін спочатку для їх діагностування застосовуються інструментальні методи:

Інструментальні методи дослідження дозволяють встановити наявність осередку ураження в головному мозку і виявити патології, здатні привести до порушення мислення. Після завершення цього етапу діагностики роботу з пацієнтом проводить психолог.

З метою встановлення характеру змін і форми патологічних порушень проводяться різні тести. Зокрема, при розладах операційного мислення порушеннях застосовуються методики:

• класифікації;
• виключення;
• формування аналогій;
• визначення понять шляхом порівняння декількох предметів;
• виявлення переносного сенсу усталених виразів (прислів'я, метафори);
• малювання піктограм.

Кожен з цих методів дозволяє оцінити здібності людини до узагальнення інформації, що надходить, формування уявлення про них та інші важливі чинники, на підставі яких ставиться кінцевий діагноз.

Порушення розумових здібностей людини виникають в основному при психічних розладах і захворюваннях, що вражають структуру головного мозку. Подібні розлади проявляються у вигляді нескладного вираження власних думок, неправильних судженнях про об'єктах і процесах реального світу. Для постановки точного діагнозу і виявлення істинного характеру порушень мислення потрібно проведення психологічного тестування пацієнта.

Мислення - процес побудови образу навколишнього світу і його пізнання, що породжує творчість. Патологія мислення поділяється на розлади по темпу (прискорене, уповільнене мислення), структурі (розірване, паралогіческое, грунтовне, шперрунгі, ментизм), змістом (нав'язливі, надцінні і маревні ідеї).

Історія питання, норма й еволюція

Судження про людину засновані на спостереженні його поведінки і аналізі його мови. Завдяки отриманим даним можна сказати, наскільки навколишній світ відповідає (адекватний) внутрішнього світу людини. Сам же внутрішній світ і процес його пізнання і становить суть процесу мислення. Так як цей світ і є свідомість, то можна сказати, що мислення (пізнання) - це процес формування свідомості. Роздуми як таке може бути представлено як послідовний процес, в якому кожне попереднє судження пов'язане з наступним, тобто між ними встановлюється логіка, яка формально укладена в схему «Якщо ... то». При такому підході третього, прихованого змісту між двома поняттями не дано. Наприклад, якщо холодно, значить, слід надіти пальто. Однак в процесі мислення третім елементом може бути мотивація. Людина, яка загартовується, не стане надягати пальто при зниженні температури. Крім того, у нього може бути групове (соціальне) уявлення про те, що таке низька температура і власний досвід спілкування з подібними температурами. Дитина бігає босоніж по холодних калюжах, хоча йому забороняють це робити, лише тому, що це йому подобається. Отже, мислення можна розділити на процеси логіки, процеси, пов'язані з промовою (в тому числі її темпом), індивідуальної і соціальної мотивацією (метою), формуванням понять. Абсолютно ясно, що крім свідомого, фактично висловленого процесу мислення існує і несвідомий процес, який може бути виявлений в структурі мови. З позиції логіки процес мислення складається з аналізу, синтезу, узагальнення, конкретизації і абстрагування (відволікання). Однак логіка може бути формальною, а може бути метафоричної, тобто поетичної. Ми може від чогось відмовлятися тому, що це шкідливо, але можемо і тому, що це інтуїтивно не подобається або його шкода обгрунтовано не досвідом, а словом авторитету. Така інша логіка називається міфологічної, або архаїчної. Коли дівчина рве портрет коханого тому, що він її зрадив, вона символічно знищує його образ, хоча в логічному сенсі клаптик папірця із зображенням людини не має ніякого відношення до самої людини. Людина та її образ, або його предмет, або частини людини (волосся, наприклад) в цьому міфологічному мисленні ідентифікуються. Іншим законом міфологічного (архаїчного, поетичного) мислення є бінарні опозиції, тобто протиставлення типу добро - зло, життя - смерть, божественне - земне, чоловіче - жіноче. Ще однією ознакою є етіологізм, який приводить людину до роздумів «Чому це сталося саме зі мною», хоча йому прекрасно відомо, що аналогічна випадковість багаторазово повторювалася в інших у минулому. У міфологічному мисленні нероздільно єдність сприйняття, почуттів і мислення (висловлювання), це особливо помітно у дітей, які говорять про те, що бачать і те, що відчувають без виразної затримки. Міфологічне мислення у дорослих характерно для поетів і художників, однак при психопатології воно проявляється як неконтрольований спонтанний процес. Процес мислення формується в результаті навчання. Tolman вважав, що це відбувається завдяки формуванню когнітивної ланцюга, а Keller вказував на роль раптового осяяння - «інсайту». Згідно Bandura, таке навчання відбувається в процесі імітації та повторення. Згідно І.П. Павлову, процеси мислення відображають фізіологію умовного і безумовного рефлексів. Біхевіористи розвинули цю теорію в концепцію оперантного навчання. Згідно Torndike, мислення є відображенням поведінки, пов'язаного з системою проб і помилок, а також з фіксацією ефектів покарання в минулому. Skinner виділив такі операнти навчання, як забобони, власне рефлективне поведінку, модифікації поведінки, пов'язані з навчанням, формоутворення нового поведінки (шейпінг). Поведінка і мислення формують мети в результаті підкріплення, позитивного або негативного (однієї з форм негативного підкріплення є покарання). Таким чином, процес мислення може бути сформований завдяки підбору переліку підкріплень і покарань. До позитивних підкріпленням, що сприяє формуванню мотивацій і конкретних схем мислення, відносяться: їжа, вода, секс, подарунок, гроші, підвищення економічного статусу. Позитивне підкріплення сприяє фіксації поведінки, що передує підкріпленню, наприклад «гарне» поведінку, за яке слід подарунок. Таким чином, формуються такі когнітивні ланцюги, або поведінку, які заохочуються, або соціально прийнятні. Негативний підкріплення викликається темрявою, жарою, ударом, «втратою соціального обличчя», болем, критикою, голодом або невдачею (позбавленням). Завдяки системі негативних підкріплень людина уникає такого шляху мислення, який веде до покарання. Соціальна мотивація процесу мислення залежить від культури, впливу авторитарної особистості, потреби в соціальному схваленні. Вона обумовлена \u200b\u200bпрагненням до престижних цінностей групи або суспільства і складається з стратегії подолання труднощів. Найбільш високими потребами по Masloy є самореалізація, а також когнітивні і естетичні потреби. Проміжне місце в ієрархії потреб належить прагненню до порядку, справедливості і краси, а також потреби в повазі, визнанні та подяки. На найнижчому рівні стоять потреби в прихильності, любові, причетності до групи, а також фізіологічні потреби.

Основними розумовими процесами є формування понять (символів), судження і умовиводи. Прості поняття - істотні ознаки предметів або явищ, комплексні поняття припускають абстрагування від предмета - символізації. Наприклад, кров як просте поняття асоційоване з конкретною фізіологічної рідиною, проте як комплексне поняття означає також близькість, «кровность». Відповідно, колір крові символічно вказує на рід - «блакитна кров». Джерелами тлумачень символів є психопатологія, сновидіння, фантазії, забування, застереження і помилки.

Судження - це процес порівняння понять, завдяки якому формулюється думка. Це порівняння відбувається за типом: позитивне - негативне поняття, просте - комплексне поняття, знайоме - незнайоме. На підставі серії логічних дій формується умовивід (гіпотеза), яка спростовується або підтверджується на практиці.

Симптоми Розлади мислення

Виділяються наступні варіанти розладів мислення: по темпу, змісту, структурі.

Розлади мислення за темпомвключають:

• - прискорення мислення,яке характеризується прискоренням темпу мови, скачкою ідей, які при значній вираженості темпу не встигають бути висловленими (fuga idearum). Часто ідеї носять продуктивний характер і асоційовані з високою творчою активністю. Симптом характерний для маній і гипоманий.

Варто подумати про одне, і відразу з'являється бажання розповісти про деталі, але потім з'являється нова ідея. Все це не встигаєш записувати, а якщо записувати, то з'являються знову нові думки. Особливо цікаво вночі, коли ніхто не заважає, а спати не хочеться. Здається, що за годину можеш написати цілу книгу.

• - уповільнення мислення- зменшення кількості асоціацій і уповільнення темпу мови, що супроводжується труднощами в підборі слів і формуванням загальних понять і умовиводів. Характерно для депресій, астенічних симптомів, відзначається також при мінімальних розладах свідомості.

Ось знову мене щось запитали, а мені потрібен час, щоб зосередитися, так відразу я не можу. Все сказав і думок більше немає, доводиться повторювати знову все спочатку, поки не втомлюся. Коли запитують про висновки, взагалі потрібно довго думати і краще, якщо буде домашнє завдання.

• - ментизм- наплив думок, який нерідко носить насильницький характер. Зазвичай такі думки різнопланові і не можуть бути висловлені.
• - шперрунгі- «закупорка» думок, сприймається пацієнтом як обрив думок, раптова порожнеча в голові, замолканія. Сперрунг і ментизм характерні більше для шизофренії і шизотипический розладів.

Все це виглядає як вихор в момент розмови або коли думаєш, думок багато і вони плутаються, жодної не залишається, але чи не краще, якщо вони зникають. Тільки вимовив слово, а наступного немає, і думка зникла. Часто від цього губишся і йдеш, люди ображаються, але що можна вдіяти, якщо не знаєш, коли це буде.

До розладів мислення за змістомвідноситься афективний мислення, егоцентричні мислення, параноидное, обсесивний і надцінне мислення.

афективний мислення характеризується переважанням в мисленні емоційно забарвлених уявлень, високою залежністю мислення від оточуючих, швидкою реакцією розумового і невіддільне від нього емоційно процесу на будь-який, часто незначний стимул (афективна нестійкість). Афективний мислення характерно для пацієнтів, які страждають розладами настрою (депресивний або маніакальне мислення). Система суджень і уявлень при афективному мисленні повністю визначається провідним настроєм.

Здається, що ти все вже для себе вирішила. Але вранці встаєш- і все пропало, настрій нікуди, і всі рішення доводиться скасовувати. Або буває, що хтось образить, і тоді на всіх злишся. Але буває і навпаки, дрібниця, тобі скажуть, що маєш гарний вигляд, і весь світ інший і хочеться радіти.

егоцентричні мислення - при цьому типі мислення все судження та подання фіксовані на нарцистичнім ідеалі, а також на те, то корисно або шкідливо власної особистості. Решта, в тому числі соціальні уявлення, відкидаються. Такий тип мислення часто формується у залежних особистостей, а також при алкоголізмі та наркоманії. У той же час егоцентричні риси можуть бути нормативними для дитячого віку.

Не ясно, що вони все від мене вимагають, батьки вважають, що я повинен вчитися, Н., з якою я дружу, що мені потрібно краще виглядати. Здається, що ніхто мене по справжньому не розуміє. Якщо я не вчуся і не працюю і не хочу заробляти грошей, то виходить я і не людина, але ж я нікому не заважаю, роблю тільки те, що мені подобається. Всім не догодиш, а собаку нехай самі вигулюють, вона їх більше любить.

параноїдне мислення - в основі мислення лежать маячні ідеї, які поєднуються з підозрілістю, недовірливість, ригідністю. Бред - помилкове умовивід, що виникає на хворобливій основі, наприклад, він може бути вторинним від зміненого настрою, підвищеного або зниженого, галюцинацій, або первинним, в результаті формування особливої, зрозумілою лише самому пацієнту логіки.

Занадто багато навколо зв'язується в один ланцюг. Коли йшов на роботу мене штовхнув чоловік, одягнений у все чорне, потім на роботі було два підозрілих дзвінка, піднімаю трубку і чую злісне мовчання і чиєсь дихання. Потім в під'їзді з'явився новий напис «Знову ти тут», потім вдома відключили воду. Виходжу на балкон і бачу того ж чоловіка, але переодягненого в синю сорочку. Що вони все від мене хочуть? Потрібно додати на двері додатковий замок.

маячні ідеїне піддаються перевихованню, і до них відсутня критика з боку самого пацієнта. Когнітивні зв'язку, що підтримують існування марення за принципом зворотного зв'язку, виглядають наступним чином: 1) формується недовіра до інших: Я, ймовірно, не дуже доброзичливий - інші люди мене тому уникають - Я розумію чому вони це роблять - посилення недовіри до інших. Стадії формування марення по К. Conrad наступні:

• - трьома - маячний передчуття, тривога, виявлення джерела формування нової логічного ланцюга;
• - апофему - формування гештальта марення - освіту примарної ідеї, її кристалізація, іноді раптове осяяння;
• - апокаліпсис - розпад божевільною системи внаслідок терапії або афективного виснаження.

За механізмом утворення марення ділиться на первинний - він пов'язаний з інтерпретацією і побудовою поетапної логіки, вторинний - пов'язаний з формуванням цілісних образів, наприклад під впливом зміненого настрою або галлюцинирования, і індукований - при якому реципієнт, будучи здоровою людиною, відтворює божевільну систему індуктора, психічно хворої людини.

За ступенем систематизації марення може бути фрагментарним і систематизованим. За змістом виділяються наступні варіанти маячних ідей:

• - Ідеї відносини і значення. Оточуючі помічають пацієнта, дивляться на нього по-особливому, натякають своєю поведінкою на його особливе призначення. Він знаходиться в центрі уваги і тлумачить явища навколишнього, які раніше не значущі для нього, як істотні. Наприклад, він пов'язує номери машин, погляди перехожих, випадково загублені предмети, звернені ні до нього слова як натяки, що мають відношення до нього самого.

Це почалося приблизно місяць тому, коли я повертався з відрядження. У сусідньому купе сиділи люди і по-особливому, зі значенням на мене дивилися, спеціально виходили в коридор і заглядали в моє купе. Зрозумів, що щось зі мною не те. Подивився в дзеркало і зрозумів - справа в моїх очах, вони якісь божевільні. Потім на вокзалі все начебто про мене знали, спеціально передали по радіо «Тепер він уже тут». На моїй вулиці прокопали траншею майже до мого будинку, це натяк на те, що пора забиратися звідси.

• - Ідеї \u200b\u200bпереслідування - пацієнт вважає, що за ним стежать, знаходить безліч підтверджень стеження, знаходить приховану апаратуру, поступово помічаючи, що коло переслідувачів розширюється. Стверджує, що переслідувачі опромінюють його спеціальною апаратурою або впливають гіпнозом, управляють його думками, настроєм, поведінку і бажаннями. Цей варіант марення переслідування позначається маренням впливу. У систему переслідування можуть включатися ідеї отруєння. Пацієнт вважає, що йому додають отруту в їжу, труять повітря або підмінюють предмети, які попередньо обробляють отрутою. Можливий також транзитивний марення переслідування, при цьому пацієнт сам починає переслідувати уявних переслідувачів, застосовуючи проти них агресію.

Дивно, що ніхто цього не помічає- всюди прослухувальна апаратура, про це навіть по телевізору говорили. Дивишся в екран комп'ютера, а насправді він на тебе дивиться, там датчики. Кому це потрібно? Напевно, спецслужбам, які займаються тим, що вербують людей, які повинні займатися таємницею торгівлею наркотиками. Спеціально підмішають екстазі в кока-колу, вип'єш і відчуваєш, що тебе веде. Привчають, а потім використовують. Мився у ванній, а двері не закрив, відчуваю - заходять, залишили пакет в передпокої, синій, у мене такого не було, а в ньому щось намазано всередині. Доторкнешся, і на руці залишиться мітка, по якій тебе де завгодно можна обчислити.

• - Ідеї \u200b\u200bвеличі виражаються в переконаності пацієнта в наявності у нього могутності у вигляді виняткової сили, енергії завдяки божественному походженню, величезного багатства, виняткових досягнень в сфері науки, мистецтва, політики, виняткової цінності пропонованих їм реформ. Е. Kraepelin поділяв ідеї величі (парафренного ідеї) на експансивну парафрению, при якій могутність є результатом підвищеного (експансивного) настрою; конфабуляторную парафрению, при якій пацієнт приписує собі колишні виняткові заслуги, але при цьому він забуває реальні події минулого, замінюючи з божевільною фантазією; систематизовану парафрению, яка формується як результат логічних побудов; а також галлюцинаторную парафрению, як пояснення винятковості, «підказане» голосами або іншими галюцинаторними образами.

У період катастрофічної інфляції, коли зарплата обчислювалася мільйонами купонів, пацієнт Ц., 62 років, вважає, що у нього виключно цінна сперма, яка використовується для вирощування армії ССА. Висока цінність екскрементів характерна для симптому Мозеса (Мойсея), при якому пацієнти запевняють, що їх кал, сеча і піт мають цінність, порівнянної тільки з золотом. Пацієнт також стверджує, що є президентом Америки, Білорусії і СНД. Він запевняє, що в село прилітає вертоліт зі 181 незайманою, яких він запліднюють на спецпункт племінного заводу, від них народжується 5501 хлопчик. Вважає, що оживив Леніна і Сталіна. Президента України вважає Богом, а Росії - Королем Першим. За 5 днів запліднив 10 тис. І за це отримав від народу 129 мільйонів 800 тисяч доларів, які йому привозять в мішках, мішки він ховає в шафі.

• - Ідеї \u200b\u200bревнощів - полягають в переконаності в подружній зраді, при цьому доводи відрізняються безглуздістю. Наприклад, пацієнт запевняє в тому, що його партнер здійснює статеві зносини через стінку.

Вона зраджує мені де завгодно і з ким завгодно. Навіть коли я Сльозко і домовляюся з друзями про контроль, все одно це виходить. Докази. Ну ось, приходжу додому, на ліжку слід від людини, вм'ятина така. На килимі цятки, схожі на сперму, губа прікушен, від поцілунку. Ну і вночі, буває, встає і йде, ніби в туалет, але двері закриває, що вона там робить, прислухався, були чутні стогони як при оргазмі.

• - Любовний марення виражається в суб'єктивній переконаності в тому, що вона (він) є об'єктом любові політичного діяча, кінозірки або лікаря, часто гінеколога. Зазначена особа часто переслідується і принуждается до відповідного почуттю.

Мій чоловік відомий психотерапевт, і його постійно переслідують пацієнти, особливо жінки, але серед них є одна, яка відрізняється від всіх інших шанувальниць. Вона краде у нас навіть килимки і влаштовує мені скандали, що він неправильно одягнений або погано виглядає. Часто вона буквально спить у нас у дворі, і від неї нікуди не можна дітися. Вона вважає, що я фіктивна дружина, а вона - справжня. Через неї ми постійно змінюємо номера телефонів. Свої листи до нього вона публікує в газетах і там описує різні непристойні речі, які йому приписує. Всім каже, що її дитина від нього, хоча вона на 20 років його старше.

• - Ідеї \u200b\u200bвинності і самозвинувачення - зазвичай формуються на фоні зниженого настрою. Пацієнт переконаний в тому, що винен своїми вчинками перед близькими і суспільством, його очікують суд і кару.

Через те, що вдома я нічого не в змозі робити, все погано. Діти не так одягнені, чоловік скоро мене кине, так як я не готую. Повинно бути, це все за гріхи якщо не мої, то мого роду. Я повинна постраждати, щоб їх спокутувати. Я прошу їх зробити зі мною що-небудь, а не дивитися з таким докором.

• - Ипохондрический марення - пацієнт інтерпретує свої соматичні відчуття, парестезії, сенестопатии як прояв невиліковного захворювання, наприклад - СНІДу, раку. Вимагає обстеження, очікує смерті.

Це плямочка на грудях раніше було маленьким, а тепер росте, це меланома. Так, гістологію мені робили, але, напевно, неправильно. Пляма свербить і від нього стріляє в серце, це метастази, я читала в енциклопедії, що бувають метастази в середостіння. Ось чому мені важко дихати і грудку в шлунку. Заповіт я вже написала і думаю, що все швидко скінчиться, так як наростає слабкість.

• - Нігілістичний марення (марення Котара) - пацієнт запевняє, то у нього відсутні нутрощі, вони «згнили», аналогічні процеси відбуваються і в навколишньому - весь світ мертвий або знаходиться на різних етапах розкладання.
• - Бред інсценування - виражається в уявленнях про те, що всі події навколишнього спеціально підлаштовуються як в театрі, персонал і пацієнти у відділенні насправді - переодягнені співробітники спецслужб, інсценується поведінку пацієнта, яке демонструється по телебаченню.

Мене привезли сюди на допит, нібито ви лікар, але я-то бачу, як у Вас під халатом контурируются погони. Тут немає хворих, все підлаштовано. Може бути, знімається спеціальний фільм за сценарієм розвідки. Для чого? Щоб вивідати у мене правду мого народження, що я зовсім не той, за кого себе видаю. Це не ручка у Вас в руках, а передавач, Ви пишете, але насправді- передаєте шифровку.

• - Бред двійника полягає в переконаності наявності позитивного або негативного, тобто втілює негативні риси особистості, двійника, який може знаходитися на значній відстані, і може бути пов'язаний з пацієнтом галюцинаторними або символічними конструкціями.

Пацієнт Л. запевняє, що його неправильна поведінка зовсім не його поведінка, а його близнюка, який був підкинутий батьками і опинився за кордоном. Тепер він діє від його особи, щоб його завербувати. «Він точно такий же, як я, і навіть так само одягнений, але завжди робить вчинки, на які б я не наважився. Ви говорите, що це я розбив вдома вікно. Це не так, я в цей час був в абсолютно іншому місці ».

• - Маніхейський марення - пацієнт переконаний в тому, що весь світ і він сам є ареною боротьби добра і зла - Бога і диявола. Це система може підтверджуватися взаємовиключними псевдогалюцинаціями, тобто голосами, які сперечаються один з одним за володіння душею людини.

Два рази на день я ходжу до церкви і постійно ношу з собою Біблію, тому що мені важко у всьому самому розібратися. Спочатку я не знала, що правильно, а де гріх. Потім зрозуміла, що у всьому є Бог і у всьому є диявол. Бог мене заспокоює, а диявол спокушає. П'ю, наприклад, воду, зробила зайвий ковток - гріх, Бог допомагає спокутувати - читаю молитви, але потім з'явилося два голоси, один Бога, другий диявола і вони стали сперечатися один з одним і боротися за мою душу, і я заплуталася.

• - Дісморфоптіческій марення - пацієнтка (пацієнт), частіше підліток, переконана (переконаний) в тому, що у неї змінена форма особи, існує аномалія тіла (найчастіше геніталій), наполягає на хірургічному лікуванні аномалій.

Поганий настрій у мене від того, що я весь час думаю про те, що мій статевий член маленький. Я знаю, що під час ерекції він збільшується, але все одно про це думаю. Напевно, я ніколи не буду жити статевим життям, хоча мені 18 років, краще про це не думати. Може бути, зробити операцію зараз, поки не пізно. Я читав про те, що його можна збільшити спеціальними процедурами.

• - Бред одержимості - полягає в тому, що пацієнт відчуває себе перетвореним в тварину, наприклад, в вовка (лікантропія), в ведмедя (симптом Локис), в вампіра або в неживий предмет.

Спочатку було постійне бурчання в животі, на зразок включення запалювання, потім між шлунком і сечовим міхуром утворився простір типу порожнини з паливом. Ці думки перетворили мене в механізм, і всередині утворилася мережа сплетінь з проводами і трубами. За очима вбудували вночі комп'ютер, екраном всередину голови, який показував швидкі коди з світяться синіх цифр.

Всі форми марення мають схожість з міфологічними конструкціями (міфологемами), які втілені в архаїчних переказах, епосах, міфах, легендах, сюжетах сновидінь і фантазій. Наприклад, ідеї одержимості присутні в фольклорі більшості країн: дівчина - перевертень лисиці в Китаї, Іван-царевич - сірий вовк, Царівна-жаба в російській фольклорі. Найбільш часті сюжети марення і відповідних міфологем ставляться до ідей заборони і його порушень, боротьбі, перемогу, переслідуванню і порятунку в історіях походження, другого народження, в тому числі чудесного, смерті, долі. При цьому дійова особа відіграє роль шкідника, дарувальника, чарівного помічника, відправника та героя, а також помилкового героя.

Параноїдне мислення характерно для шизофренії, параноїдних розладів і індукованих маячних розладів, а також органічних маячних розладів. Еквівалентами марення у дітей є бредоподобние фантазії і надцінні страхи. при бредоподобное фантазіяхдитина розповідає про фантастичний вигаданому світі, і впевнений, що він реально існує, замінюючи реальність. У цьому світі існують добрі і злі персонажі, агресія і любов. Він так само, як марення, що не піддається критиці, але дуже мінливий, як будь-яка фантазія. надцінні страхивиражаються в побоюваннях щодо предметів, які не мають самі по собі такого фобического компонента. Наприклад, дитина може боятися кутка кімнати, частини тіла батьків, батареї опалення, кватирки. Повна картина марення частіше з'являється у дітей лише після 9 років.

надцінне мислення включає надцінні ідеї, які не завжди є помилковими висновками, розвиваються у особливих вольових особистостей, однак вони домінують в їх психічного життя, витісняючи всі інші мотиви, критика до них відсутня. Прикладами надцінних утворень є ідеї революційної трансформації світу, винахідництва, в тому числі винахід вічного двигуна, еліксиру молодості, філософського каменю; ідеї фізичного і морального досконалості за допомогою нескінченного числа психотехнік; ідеї сутяжничества і боротьби проти конкретної особи за допомогою судових розглядів; а також надцінні ідеї колекціонування, для реалізації яких пацієнт підпорядковує предмету пристрасті без залишку все своє життя. Психологічним аналогом сверхценного мислення є процес формування і становлення любові.

Надцінне мислення характерно для параноїдних розладів особистості.

Я посварився зі своїми близькими і хотів жити окремо. Але це зовсім неможливо, так як мені нікуди вивезти свою колекцію. Вони мене звинувачують, що всі гроші я витрачаю на старі і порожні пляшки і вони всюди, далі в туалеті. Там є пляшки часів облоги Севастополя англійцями і французами, за які я віддав цілий статок. Що вони в цьому розуміють? Так, я у дарував дружину за те, що вона розбила, нібито випадково, флакончик, який мені важко дістався. Але за нього я готовий був її вбити, адже я обміняв його на цілу колекцію пивних пляшок.

обсесивне мислення характеризується стереотипно повторюваними думками, уявленнями, спогадами, діями, страхами, ритуалами, які виникають поза волею пацієнта, зазвичай на тлі тривоги. Однак до них, на відміну від марення і надцінних ідей, існує повна критика. Нав'язливі думки можуть виражатися в повторюваних спогадах, сумнівах, наприклад в спогадах про почуту мелодії, образі, нав'язливих сумнівах і повторному огляді вимкненого газу, праски, зачинених дверей. Нав'язливий потяг також супроводжується нав'язливими думками, які повинні бути імпульсивно виконані, наприклад нав'язливе злодійство (клептоманія), підпали (піроманія), самогубство (суицидомания). Нав'язливі думки можу приводити до фобій, тобто нав'язливим страхам, наприклад страхам людних місць і відкритих просторів (агорафобія), закритих просторів (клаустрофобія), забруднення (мізофобія), страх заразитися конкретним захворюванням (нозофобія) і навіть страху страху (фобофобія). Виникнення страхів уникає ритуалами.

Костя ще в дитинстві, коли йшов на іспит, повинен був спочатку одягнутися, а потім роздягнутися, 21 раз доторкнутися до мене, а потім ще помахати три рази з вулиці. Потім стало все важче. Він мився по 20 - 30 хвилин, а потім і зовсім годинами перебував у ванній. Він витрачав на шампунь половину моєї зарплати. На руках у нього від води були тріщини, так він натирав долоні губкою, думаючи, що так змиває інфекцію. Крім того, він боявся гострих предметів і вимагав прибирати їх зі столу, щоб не порізатися. А є для нього - ціла катування. Він кладе ложку зліва, потім справа, потім її злегка рівняє по відношенню до тарілки, потім рівняє тарілку і так до нескінченності. Коли він одягає штани, стрілки повинні бути рівними, але для цього він повинен залізти на диван і спустити штани з дивана. Якщо у нього щось не виходить, все повторюється спочатку.

Обсесивне мислення характерно для обсесивно-компульсивних розладів, ананкастного і тривожних розладів особистості.

Розлади мислення за структуроюможуть поділятися на зміну системи логіки (паралогіческое мислення), зміна плавності і зв'язності мислення.

Паралогічне мисленняЕ.А.Севалев поділяє на прелогіческій, аутистическое, формалізує та ідентифікує. Кожен з цих типів мислення заснований на власній логіці.

Прелогіческій мислення - це еквівалент міфопоетичного мислення, описаного нами вище. При психопатології таке мислення характеризується заповненням образів і уявлень ідеями чаклунства, містики, псіхоенергетікі, релігійної єресі, сектантства. Весь світ може розумітися в символах поетичної, чуттєвої логіки і пояснюватися виходячи з інтуїтивних уявлень. Пацієнт впевнений, що він повинен вести себе так, а не інакше на підставі знаків природи або власних передчуттів. Таке мислення може вважатися регресивним, оскільки нагадує дитяче мислення. Таким чином, прелогіческій мислення оперує архаїчної логікою, характерної для стародавніх народів. Характерно для гострого почуттєвого марення, істеричних розладів особистості.

Всі ці неприємності пов'язані з тим, що мене зурочили. Я пішла до екстрасенса, і він сказав, що потрібно поставити екран від пристріту і псування і дав якусь траву. Це відразу допомогло, але потім сусідка сказала, що псування повторюється, і показала забруднений двері і підкинутий пучок волосся. Пішла до церкви і попросила освятити квартиру, так як неприємності тривали, і чоловік став приходити п'яним щовечора. Це теж допомогло ненадовго. Повинно бути, сильний пристріт. Пішла до бабусі Марфі, яка дала заряджену фотографію, її заховала під поду чоловіка. Він спав міцно, але ввечері знову напився. Проти сильного пристріту потрібен, напевно, і сильний енергетик.

Аутистическое мислення характеризується зануренням пацієнта в світ власних фантазій, які в символічній формі компенсують комплекси неповноцінності. При зовнішньої холодності, відчуженості від реальності, байдужості вражає багатий, химерний і часто фантастичний внутрішній світ пацієнта. Частина з цих фантазій супроводжується візуалізованими уявленнями, вони заповнюють творчу продукцію пацієнта, можуть бути наповнені глибоким філософським змістом. Таким чином, за безбарвними сценами особистості відбуваються пишні бенкети душевного життя. В інших випадках при зміні емоційного стану пацієнти-аутисти можуть відкрито проявляти свою творчу фантазію. Це явище позначається як «аутизм навиворіт». У дитини-аутиста щодо багаті фантазії, і навіть високі успіхи в окремих абстрактних областях знань, наприклад філософії, астрономії, маскуються униканням тілесного контакту, погляду, некоординованою моторикою і руховими стереотипами. Один з аутистів так символічно висловив свій світ: «кільцем самотворчества міцно убезпечитися зовні». Аутистическое мислення будується на фантазійної логіки, яка зрозуміла виходячи з несвідомої індивідуальної мотивації і є компенсацією високої чутливості до стресу. Тому аутистический світ є своєрідним втечею від жорстокої реальності. Характерно для шизофренії, шизотипический і шизоїдні розладів особистості, хоча може зустрічатися і при акцентуація, тобто у психічно здорових.

Моєму синові 21 рік, і я постійно їм займаюся, так як він був завжди незвичайний хлопчиком. Він закінчив 11 класів, але в класі не знав нікого. Про оцінках я сама домовлялася. На вулицю сам не ходить, тільки зі мною. Читає тільки книги про птахів. Може годинами сидіти на балконі і дивитися на горобців або синиць. Але навіщо йому це потрібно, ніколи не говорить. Веде щоденники, і списав безліч товстих зошитів. У них написано так: «вона підлетіла і села на гілку і три рази провела ногою по черевця», поруч намальована пташка, і ці малюнки з різними коментарями по всіх зошитів. Я його вмовляла вступати до університету, але він відмовився, це йому нецікаво. Коли ми виходимо гуляти, він зупиняється біля якогось дерева і дивиться довго на птахів, потім записує. Він нікому не пише про свої спостереження і не хоче про них говорити, він не дивиться телевізор і не читає газет, не знає, скільки коштує хліб.

Формалізує мислення може бути також названо бюрократичним. Когнітивна життя таких пацієнтів заповнена правилами, регламентом і схемами, які зазвичай черпаються із соціального оточення або пов'язані з вихованням. Вийти за межі цих схем неможливо, а якщо реальність не відповідає їм, то у таких особистостей виникають тривога, протест чи прагнення до повчань. Характерно для параноїдних розладів особистості і хвороби Піка.

У всьому світі повинен бути порядок. Абсолютно невірно, що деякі наші сусіди приходять додому пізно, я з цим борюся, і зробив на під'їзді замок з ключами. Все, чого ми досягли раніше, пов'язане з порядком, тепер порядку немає. Скрізь бруд, бо не прибирають, потрібно відновити державний контроль над усім, щоб люди не вешталися по вулиці. Їм не подобається, що на роботі я вимагаю звітувати - хто куди пішов і коли повернеться. Без цього не можна. Удома теж порядку немає, кожен день вішаю схему, скільки витрачено і скільки калорій повинні вживати дружина і дочка в залежності від їх ваги.

Символічне мислення характеризується продукуванням зрозумілих тільки самому пацієнту символів, які можуть бути надзвичайно химерними і вираженими придуманими словами (неологізмами). Так, наприклад, один з пацієнтів так пояснює слово «сифіліс» - сильний фізично, а слово «туберкульоз» - ту беру, яку люблю до сліз. Інакше кажучи, якщо звичайне складне поняття (символ) може бути витлумачено виходячи з особливостей культури (колективного несвідомого), релігійних алегорій, семантики групи, то при символічному мисленні таке тлумачення можливо тільки виходячи з особистого глибинно несвідомого або минулого досвіду. Характерно для шизофренії.

Я не просто так вирішив, що мої батьки не справжні. Справа в тому, що в моєму імені Кирило, зашифрована правда. Воно складається зі слів «Кир» - був такий цар, здається, і «мул», тобто знайдений в болоті. Значить, мене просто знайшли і ім'я у мене справжнє, а прізвище немає.

Пацієнт Л., створює спеціальний символічний шрифт, побудований на включенні «жіночого в розуміння букви»: а - анестезуючий, б - зрізування, в - виконує, г - дивиться, д- видобувна, е - природна, ж - життєва, що живе, з - здорова, і - що йде, ...... н - справжня, ... з - вільна, ... ф - Фрезер, флотська, ... щ- щитова, ..ю - ювелір.

Ідентифікує мислення характеризується тим, що людина користується в своєму мисленні смислами, виразами і поняттями насправді належать не йому, а іншим, часто авторитарним, домінантним особистостям. Цей варіант мислення стає нормою в країнах з тоталітарним режимом, що вимагають постійних посилань на авторитет вождя і його розуміння тієї чи іншої ситуації. Дане мислення обумовлено механізмом проективної ідентифікації. Характерно для залежних і соціопатія.

Я намагаюся пояснити їм - не потрібно так чинити, бо Вас засудять і не зрозуміють. Хто? Усе. Потрібно вести себе так, щоб ти був як всі. Коли мене викликають «наверх», завжди думаю, що я такого накоїв, що про мене дізналися, адже все начебто в порядку. Я не гірше і не краще за інших. Люблю пісні співачки П., купила сукню як у неї. Мені подобається наш президент, він дуже акуратний людина, правильно все говорить.

Зміни плавності і зв'язності мислення проявляються в наступних розладах: аморфність мисленнявиражається в присутності зв'язності між собою за змістом окремих частин пропозиції і навіть окремих пропозицій при ускользание загального сенсу сказаного. Створюється враження, що пацієнт «пливе», або «розтікається», будучи не в змозі висловити спільну думку сказаного або прямо відповісти на питання. Характерно для шизоїдні розладів особистості і акцентуації.

Ви питаєте про те, коли я пішов з інституту. Загалом так. Ситуація начебто складалася так, що вчитися мені не дуже хотілося, поступово якось. Але не про це мова, відразу після надходження вже виникло розчарування, і все перестало подобатися. Так день за днем \u200b\u200bхотілося щось змінити, але що - я не знав, і все перестало мене цікавити, і на заняття перестав ходити через це самого розчарування. Коли не цікаво, то, розумієте, просто нема чого далі вчитися, краще розумі працювати, хоча ніяких особливих неприємностей не було. А який Ви поставили запитання?

Предметно-конкретне мисленняхарактерно для осіб з розумовою відсталістю, виражається примітивною мовою з формальною логікою. Наприклад, на питання - як ви розумієте приказку «Яблуко від яблуні недалеко падає?» відповідає: «Яблука завжди падають недалеко від дерева». Характерно для розумової відсталості і деменцій.

резонерствування мисленнявиражається в рассуждательству з приводу питання замість прямої відповіді на питання. Так, дружина одного пацієнта так говорить про свого чоловіка: «Він такий розумний, що абсолютно неможливо зрозуміти, про що він говорить».

На питання «Як ви себе почуваєте?» пацієнт відповідає: «Дивлячись, що ви розумієте під словом почуття. Якщо ви розумієте під ними ваше відчуття від моїх почуттів, то ваше самовідчуття не буде відповідати моїм думкам про ваші почуття ».

Характерно для шизотипический розладів, шизофренії і акцентуації.

грунтовне мисленняхарактеризується деталізацією, в'язкістю, застреванием на окремих деталях. При відповідях навіть на просте запитання пацієнт намагається нескінченно заглибитися в найдрібніші подробиці. Характерно для епілепсії.

Мене турбують головні болі. Знаєте, ось в цьому місці скроні злегка тисне, особливо коли встаєш або відразу після того, як лягаєш, іноді після їжі. Таке легке тиск в цьому місці буває коли багато читаєш, тоді злегка пульсує і щось б'ється ... Потім нудить, це буває в будь-який час року, але особливо часто восени, коли їси багато фруктів, правда, і навесні на дощ теж саме буває. Така дивна нудота знизу вгору і ковтає ... Хоча не завжди, іноді вона буває, ніби в одному місці стоїть комок, яка не проковтнеш.

тематичне зісковзуванняхарактеризується раптовою зміною теми розмови і відсутністю зв'язку між вимовними пропозиціями. Наприклад, на питання «Скільки у вас дітей?» пацієнт відповідає «У мене двоє дітей. З ранку я, здається, об'ївся ». Тематичне зісковзування є одним з ознак особливої \u200b\u200bструктури мислення й мови - шізофазія, в якій можлива Паралогічне зв'язок між окремими пропозиціями. У наведеному вище прикладі, зокрема, зазначена зв'язок встановлюється між дітьми і тим, що вони відмовилися від їжі вранці, тому пацієнт сам її з'їв.

Інкогерентное мислення(Нескладне) - при такому мисленні відсутній зв'язок між окремими словами в реченні, часто з'являються повтори окремих слів (персевераціі).

вербігерація- розлад мислення, при якому порушується зв'язок не тільки між словами, а й між складами. Пацієнт може вимовляти окремі звуки і склади стереотипно. Різні ступені розірваності мислення характерні для шизофренії.

мовні стереотипіїможуть виражатися як повтори окремих слів, так і фраз або пропозицій. Пацієнти можуть розповідати одні й ті ж історії, анекдоти (симптом грамофонної пластинки). Іноді велика обертів супроводжуються загасанням, наприклад, пацієнт вимовляє фразу «Головний біль мене іноді турбує. Головний біль мене іноді. Головний біль мене. Головний біль. Головний ». Мовні стереотипії характерні для деменцій.

копролалія- переважання в мові нецензурних оборотів і фраз, іноді з повним витісненням звичайній мові. Характерна для соціопатія і проявляється при всіх гострих психозах.

Діагностика Розлади мислення

До методів дослідження мислення відноситься вивчення структури мови, оскільки мова є основним полем прояву мислення. У сучасній психолінгвістиці виділяються дослідження семантики (сенсу) висловлювання, синтаксичний аналіз (вивчення структури пропозиції), морфемний аналіз (Вивчення одиниць сенсу), аналіз монологічного та діалогічного мовлення, а також фонематичний аналіз, тобто вивчення базисних звуків мови, що відображають її емоційний зміст. Темп мовлення відображає швидкість мислення, проте слід пам'ятати, що єдиним інструментом зіставлення швидкості мови, так само як і її змісту, є мислення самого лікаря. Рівень і протягом розумових процесів вивчається методиками «закономірностей числового ряду», тестом кількісних відносин, незакінчених пропозицій, розуміння сюжетних картин, виділення істотних ознак, тесамі винятків і освіти аналогій, а також пробою Еббенгаузена (див. Відповідний розділ підручника). Процеси символізації і виявлення несвідомих конструкцій мислення вивчаються методом піктограм і асоціативним експериментом.

Настають довгі вихідні, і, багато росіян поїдуть відпочивати за місто. Не зайвим буде знати, як захистити себе від укусів кліщів. Температурний режим в травні сприяє активізації небезпечних комах ...

Медичні статті

Офтальмологія є однією з найбільш динамічно розвиваються галузей медицини. Щорічно з'являються технології і процедури, що дозволяють отримувати результат, який ще 5-10 років тому здавався недосяжним. Наприклад, на початку XXI століття лікування вікової далекозорості було неможливо. Максимум, на що міг розраховувати літній пацієнт, - це на ...

Майже 5% усіх злоякісних пухлин складають саркоми. Вони відрізняються високою агресивністю, швидким поширенням гематогенним шляхом і схильністю до рецидивів після лікування. Деякі саркоми розвиваються роками, нічим себе не проявляючи ...

Віруси не тільки витають в повітрі, а й можуть потрапляти на поручні, сидіння та інші поверхні, при цьому зберігаючи свою активність. Тому в поїздках або громадських місцях бажано не тільки виключити спілкування з оточуючими людьми, але і уникати ...

Повернути хороший зір і назавжди розпрощатися з окулярами і контактними лінзами - мрія багатьох людей. Зараз її можна зробити реальністю швидко і безпечно. Нові можливості лазерної корекції зору відкриває повністю безконтактна методика фемто-ЛАСИК.