História medicíny pozná nielen hrdinských lekárov, ktorí sú pripravení obetovať sa. Mnoho bežných, bežných lekárov zomrelo na infekčné choroby prijaté na lôžku pacienta. Zomreli na týfus a týfus, na choleru a mor, na šarlach a záškrt a nielenže sa nakazili, ale tiež vystavili vážne nebezpečenstvo svojim blízkym. Neexistuje ani jedna infekčná choroba, ktorú by si lekári pri výkone svojej povinnosti nenakazili.

Títo lekári neboli hrdinovia, ako tí, ktorí na sebe experimentovali. Vykonávali hrdinské činy z jednoduchej túžby pomôcť pacientovi, často si ani neuvedomovali, že robia niečo špeciálne, nemyslia na nebezpečenstvo a riskujú svoje zdravie a zdravie svojich blízkych každý deň.

Dejiny vývoja medicíny sú teda kronikou hrdinského boja o život a zdravie, obetavosti pri hľadaní pravdy, kolízií s nevedomosťou, poverami a predsudkami, vytrvalosti a hrdinstva tvárou v tvár zlyhaniu a sklamaniu.

MEDICINE je systém vedeckých poznatkov a praktických aktivít zameraných na posilnenie a zachovanie zdravia ľudí, predĺženie ich života, prevenciu a liečbu chorôb.

Medicína je jednou z najstarších vied. Vo svojom vývoji prešiel dlhou cestou a v každej fáze nazhromaždil a zovšeobecnil skúsenosti a znalosti o štruktúre a funkciách ľudského tela, o ľudských chorobách a o praktických zručnostiach na ich rozpoznávanie, prevenciu a liečbu.

Existuje ľudová medicína, tradičná a vedecká a tieto koncepty nie sú ani zďaleka nejednoznačné.

etnológia- koncept je široký a historicky starodávnejší. Obsahuje súbor prostriedkov a techník ľudového liečiteľstva, ktoré boli vyvinuté ako výsledok empirických skúseností v celej histórii ľudstva od vzniku človeka (pred viac ako 2 miliónmi rokov) až po súčasnosť.

Tradičná medicína je teda rovnakého veku ako ľudia na Zemi. Existoval vo všetkých obdobiach ľudskej histórie medzi všetkými národmi sveta. Jej skúsenosti sa počas tisícročí znásobovali, odovzdávali z generácie na generáciu, udržiavali v kruhu zasvätených, niektorými rozvíjané a inými ničené.

Časom overené racionálne techniky a rozsiahle empirické skúsenosti ľudovej medicíny sa neskôr stali jedným z počiatkov tradičnej a potom vedeckej medicíny.

Tradičná medicína- koncept je užší, konkrétnejší a historicky mladší. Vždy vychádza z harmonického náboženského a filozofického učenia, do ktorého sa organicky vplieta empirická skúsenosť ľudového liečiteľstva.

Keďže tradičná medicína je spojená s kultúrou daného národa, vyvíja sa v súlade s jej tradíciami, v priebehu storočí a dokonca tisícročí sa málo mení (napríklad tradičná čínska medicína).

Rovnako ako tradičná medicína, aj tradičná medicína je jedným z počiatkov vedeckej medicíny.

Vedecká medicína úzko súvisí s vedeckým experimentom, počas ktorého sa testujú empirické znalosti a filozofické myšlienky, vytvárajú sa harmonické, vedecky podložené koncepty, hypotézy a teórie.

Vedecká medicína a jeho metódy nie sú tradičné, pretože nesúvisí so žiadnou kultúrou a jej tradíciami. Vedecká medicína má navyše medzinárodný charakter a jej úspechy sa rýchlo stávajú vlastníctvom rôznych národov sveta.

Iba spojenie ľudovej, tradičnej a vedeckej medicíny otvára pred ľudstvom veľké príležitosti na liečbu a prevenciu chorôb metódami, ktoré sú v súlade s prírodou a ktoré nenarúšajú interakciu človeka s vonkajším svetom.

Rozsah záujmov medicíny pokrýva všetky aspekty ľudského života, jeho sociálne a pracovné činnosti, ako aj faktory prírodného a sociálneho prostredia z hľadiska ich vplyvu na zdravie.

Keďže medicína je neoddeliteľne spojená s úrovňou kultúry, vyvíjala sa hlavne v civilizačných centrách a úpadok alebo smrť konkrétnej civilizácie neznamenala stratu medicínskych akvizícií a skúseností. Naopak, so zmenou sociálno-ekonomických formácií sa hromadili a obohacovali, prechádzali z jednej generácie lekárov na druhú. Preto je možné študovať medicínu iba v jej historickom vývoji.

HISTÓRIA MEDICÍNY je teda veda, ktorá študuje úspechy v oblasti liečiteľstva, medicíny a lekárskych činností národov sveta v celej histórii ľudstva (od staroveku po súčasnosť).

Zoznámenie sa s minulosťou medicíny nám umožňuje sledovať, ako bol vývoj myšlienok o podstate chorôb spojený so sociálnym systémom, s úrovňou rozvoja výrobných síl, so svetonázorom a ako v súvislosti s tým obsah a smer lekárskej činnosti sa zmenil.

Dejiny medicíny ako učebný predmet sa delia na všeobecné a špecifické.

Všeobecné dejiny medicíny sa zaoberajú identifikáciou hlavných zákonov historického vývoja medicíny a štúdiom hlavných problémov medicíny.

Súkromná história medicíny obsahuje informácie o vývoji jednotlivých lekárskych odborov, týkajúce sa života a práce významných lekárov a lekárskych vedcov, vedeckých úspechov ich škôl, histórie najdôležitejších objavov v oblasti medicíny. Pretože otázky histórie sú obsiahnuté v priebehu akejkoľvek lekárskej disciplíny, sú predkladané na zodpovedajúcich teoretických a klinických oddeleniach.

Medzi všeobecnou a konkrétnou históriou medicíny existuje prirodzený rozdiel a zároveň úzke prepojenie. Spolu tvoria systém
riko-lekárske vzdelanie lekára, ktoré hrá dôležitú úlohu pri zvyšovaní úrovne jeho všeobecnej a profesionálnej kultúry.

Periodizácia a chronológia dejín medicíny je založená na periodizácii svetových dejín prijatej v modernej historickej vede, podľa ktorej je svetovo-historický proces rozdelený do 5 hlavných období:

* primitívna spoločnosť

* staroveký svet

* stredovek

* nový čas

* nedávna (moderná) história

Každé obdobie je charakterizované svojou vlastnou, najprogresívnejšou formou sociálno-ekonomického rozvoja v tom čase a každé obdobie odráža vývoj a zmenu piatich sociálno-ekonomických formácií:

* primitívny komunál

* otrok

* feudálny

* kapitalista

* socialista

Zdroje pre štúdium histórie medicíny sú rozdelené do niekoľkých hlavných skupín:

materiál (materiál) sú archeologické nálezy (lebky, kosti, mince, medaily, erby, pečate)

etnografické obrady, zvyky, presvedčenia

ústne a folklórne piesne, legendy, balady, legendy

lingvistické obrázky v rečovej forme, ktoré prostredníctvom slova ukazujú príbuzenstvo celých skupín a národov

5. písané hlinené tabuľky, papyrusy, kresby na kameňoch a skalách, rukopisy, tlačené práce lekárov, historikov, filozofov, vojenských a vládnych činiteľov, archívne materiály

6. kino a fotografické dokumenty

Všetky zdroje podliehajú vážnym požiadavkám, najmä starostlivému overovaniu, autentifikácii a spoľahlivosti.

História medicíny hrá dôležitú úlohu v systéme prípravy lekára:

* ukazuje lekárovi zákony vývoja medicíny v každom historickom období

* ukazuje, aký vplyv mal ich svetonázor na rozvoj myšlienok ľudí o zdraví a chorobe

* ukazuje lekárovi spojenie medzi rozvojom lekárskej vedy a triednym bojom, posilňuje vedomie potreby boja so zotrvačnosťou a rutinou

* na základe minulosti učí lekára priznať si svoje chyby, varuje ho pred unáhlenými rozhodnutiami

* a napokon zvyšuje jeho všeobecnú i profesionálnu kultúrnu úroveň.

Prejdeme teda k štúdiu hlavných etáp vývoja medicíny a podľa očakávania začneme úplne od začiatku s históriou primitívnej spoločnosti.

Podobné dokumenty

Ciele a ciele štúdia vzniku, procesu formovania a súčasného stavu medicíny ako vedy. Hlavné zdroje pre štúdium metód liečenia v primitívnej spoločnosti. Obdobia rozvoja zručností a spôsobov liečenia chorôb v starovekých civilizáciách.

prezentácia pridaná 11/03/2015


Pôvod a etapy vývoja medicíny a medicínskych znalostí. Lekárske symboly rôznych čias a národov. Nápisy a obrázky, ktoré predstavujú medicínu. Rozvoj praktických i teoretických zložiek medicíny a vznik uzdravovania.

priebeh prednášok, pridané 03/11/2012


Zdroje štúdia histórie medicíny a primitívneho liečiteľstva, etapy ich vývoja. Formácia tradičnej medicíny. Otvorenie prvých nemocníc a kliník, ich účel, vedecké štúdium chorôb a drog, úloha ústavného vzdelávania.

test pridaný 21.04.2015


Pojem medicína ako systém vedeckých poznatkov a praktickej činnosti zameranej na udržanie a posilnenie zdravia ľudí, liečbu chorôb. História vývoja medicíny, periodizácia histórie liečiteľstva. Učenie starovekého gréckeho lekára Hippokrata.

abstrakt pridaný 23.12.2015


Expozícia oddelení Republikánskeho múzea dejín medicíny Bieloruskej republiky. Vznik ľudovej hygieny a medicíny v krajine. Vývoj medicíny a ochrany zdravia v Bielorusku v 19. - začiatku 20. storočia. Štúdium činnosti asociácie minských lekárov.

abstrakt pridaný 6. júna 2017


Rozvoj medicínskych znalostí. Periodizácia histórie a medicíny. Výstavba sociálnych zariadení. Medicína v kráľovských a republikánskych obdobiach dejín Ríma. Filozofické základy medicíny v starovekom Ríme. Formácia vojenskej medicíny.

abstrakt, pridané 15.10.2012


Veda o histórii medicíny, jej cieľoch a zámeroch. Charakteristiky a charakteristické črty v rôznych obdobiach. Dôležité objavy a úspechy v rôznych obdobiach ľudského rozvoja. Druhy tradičnej medicíny. Vlastnosti medicíny starovekých civilizácií.

prezentácia pridaná 29.2.2016


Rozvoj medicíny počas existencie starovekých východných civilizácií, najmä starovekého Egypta. Periodizácia histórie a liečiteľstva. Úzke smery staroegyptskej medicíny. Pôrodná asistencia a výučba. Spojenie mytológie s uzdravovaním.

abstrakt, pridané 25.12.2014


Zoznámenie sa s históriou vývoja kazašskej ľudovej medicíny. Analýza systematizácie chorôb spôsobených lekármi a typov ich liečby. Prehľad spôsobov liečenia pomocou liečivých rastlín, ktoré siahajú od starovekej kazašskej medicíny až po súčasnosť.

abstrakt, pridané 15. 9. 2013


Korelácia pojmov „liečenie“ a „medicína“. Periodizácia histórie a liečiteľstva, filozofické základy čínskej medicíny a formovanie tradícií, skvelí lekári. Medicína v západnej Európe v ranom a klasickom stredoveku: manažment nemocnice.

Študijná príručka: Úvod do histórie zubného lekárstva

Úvod

História ľudstva sa začína objavením človeka na Zemi. Moderná historická veda definuje dve éry vo vývoji ľudstva: nepísané (primitívne alebo predtriedne) a písané (od 4. tisícročia pred n. L.). História primitívnej éry pokrýva obdobie od vzhľadu človeka (asi pred 2 miliónmi rokov) až po formovanie spoločností a štátov prvej triedy (4 tisícročia pred n. L.). napriek absencii písma (a písomnej histórie) je toto obdobie neoddeliteľnou súčasťou celosvetového historického procesu vývoja človeka a nemožno ho definovať ako „prehistorický“, „prehistorický“ a primitívny človek - ako „prehistorický“. Táto éra pokrýva 99% celej histórie ľudstva.

V hĺbke ľudského rozvoja sa formoval pôvod všetkých následných duchovných a materiálnych úspechov: myslenie a vedomie, nástrojová (alebo pracovná) činnosť, reč, jazyky, poľnohospodárstvo, chov dobytka, sociálna deľba práce, manželstvo a rodina, umenie a náboženské presvedčenie, morálka a etika, medicína a hygienické schopnosti. Analýza tejto cesty od samého začiatku je mimoriadne dôležitým článkom v objektívnom hodnotení historického vývoja medicíny ako celku.

Podľa štádií primitívnej histórie sú určené 3 obdobia vývoja primitívneho hojenia:

1. ozdravenie éry pôvodného spoločenstva (najdlhšie obdobie), kedy došlo k prvotnému nahromadeniu a zovšeobecneniu empirických poznatkov o liečebných metódach a prírodných liečivách (rastlinného, ​​živočíšneho a minerálneho pôvodu);

2. uzdravenie éry primitívnej komunity, keď sa rozvíjala a etablovala účelová aplikácia empirickej skúsenosti liečenia v sociálnej praxi;

3. uzdravenie éry formácie triedy, keď prebiehala kultová liečebná prax (ktorá mala svoj pôvod v období neskorého primitívneho spoločenstva), pokračovalo kumulovanie a zovšeobecňovanie empirických znalostí o uzdravovaní (kolektívna skúsenosť komunity a jednotlivé činnosti profesionálnych liečiteľov.

História zubného lekárstva u nás nedosiahla taký vývoj ako na Západe. Ani v súčasnej dobe nie je k tejto problematike toľko materiálov, ako by sme chceli. Napriek množstvu „zubných špecialít“ sa v súčasnosti pozoruje ĸᴏᴛᴏᴩᴏᴇ, zubné lekárstvo takmer celé tisícročie dosahovalo mimoriadne slabý pokrok, čo viedlo k takýmto dôsledkom. Vedci, lekári a chirurgovia pripisujú tomuto medicínskemu priemyslu dlho len kozmetický význam. Malo by sa povedať, že pre nich to bol jeden z mnohých lekárskych odborov, a ani vtedy nie najdôležitejší. Necertifikovaní zástupcovia týchto profesií pre nedostatok potrebných znalostí neboli schopní zlepšiť a rozvíjať toto odvetvie. Medzitým však znalosti o tejto téme majú v mnohých ohľadoch nepochybný záujem.

V prvom rade je v každom človeku prirodzená túžba poznať históriu vzniku a vývoja odvetvia ľudského poznania, ktorému sa venoval. Vedieť, ako krok za krokom, ako dôsledok stáročnej práce vynikajúcich vedcov a odborníkov z praxe, prichádza vedecký základ pod empirické metódy, pomáha pochopiť celkový obraz modernej stomatológie. Ale známosť je dôležitá nielen preto, že uspokojuje našu zvedavosť. Znalosť histórie nám umožňuje vyhnúť sa chybám z minulosti, ako aj pochopiť smerovanie jej následného vývoja na základe zákonov, ktorými sa riadi formovanie tohto lekárskeho priemyslu.

Dejiny medicíny, a najmä história zubného lekárstva, jasne odrážajú posuny a zásadné zmeny, ktoré v nej prebiehajú v súvislosti so zmenami v živote spoločnosti. Každá sociálno-ekonomická formácia sa vyznačuje určitými znakmi lekárskej teórie a praxe.

Medicína starovekých národov Východu, s výnimkou Indiánov, sa nepovyšovala nad primitívny empirizmus. Zaoberala sa len liečbou určitých bolestivých symptómov. Jeho úspechy sa týkajú hlavne oblasti drog a čiastočne chirurgie. Túžba poznať celé ľudské telo ako celok, zistiť podstatu chorôb a prepojiť ich s jedným spoločným systémom, bola orientálnej medicíne cudzia. V priebehu 6.-5. storočia pred n. L. Politická moc krajín Východu upadla. Οʜᴎ spadajú pod vládu nových štátnych útvarov vznikajúcich na pobreží Stredozemného mora - Grécka a Ríma. Spolu s politickým vplyvom dostávajú tieto národy vplyv aj v oblasti vedy, kultúry a medicíny, ktorá vždy nesie pečiatku všeobecného rozhľadu a kultúrnej úrovne tejto éry. S touto érou je historicky spojený vznik racionálnej medicíny.

Zubné lekárstvo v Grécku

Éra grécko-rímskej medicíny predstavuje obrovský krok vpred v porovnaní s medicínou východných národov, aj keď tá nepochybne mala určitý vplyv na jej vývoj. V Grécku, obzvlášť v neskoršom období, sa prvýkrát objavili vynikajúci filozofi - lekári, ktorí sa neuspokojili s hrubou symptomatizáciou. Οʜᴎ študovať anatómiu a fyziológiu človeka, vytvárať rôzne teórie, ktoré sa snažia vysvetliť príčinu chorôb a hlavne metódy ich liečby a prevencie. Napriek tomu, že z moderného hľadiska sú ich názory naivné, položili základ metódy, na základe ktorej sa následne vyvinula celá vedecká medicína.

Podľa slov M.O. Kovarského, dôvod relatívne nízkeho stupňa rozvoja orientálnej medicíny, treba hľadať v náboženstve Východu, ktoré zotročilo ľudskú psychiku a myseľ, paralyzovalo akúkoľvek možnosť nezávislého myslenia. Všetky prírodné javy boli považované za prejav vôle dobrého alebo zlého božstva. Tento náboženský svetonázor odsúdil východné národy na duševnú stagnáciu a postavil ich pod vládu mladších a životaschopnejších západných národov.

Náboženstvo Grékov, ktorí bohom pripisovali ľudské črty, nemalo prvky, ktoré desili a potláčali ľudskú myseľ, čo sme videli medzi Egypťanmi alebo Babylončanmi. Charakteristické pre helénskeho ducha, veselosť, zvedavosť a túžba preniknúť do podstaty vecí našli svoj výraz v gréckom umení a filozofii. Slávni filozofi a lekári starovekého Grécka - Pytagoras, Aristoteles, Platón a Hérakleitos - sa snažili pokryť celý svet, ktorý im bol k dispozícii, jednou všeobecnou myšlienkou a na základe pozorovaní okolitých prírodných javov budovali rôzne predstavy o vesmíre. Rozsah týchto javov zahŕňal ľudské telo, jeho štruktúru a aktivitu v zdravom a chorom stave. Grécka medicína bola úzko spojená s filozofiou a vo svojich metódach vychádzala z jedného alebo druhého filozofického systému svetového pohľadu. V gréckej medicíne 5. storočia už nachádzame všetky tie prvky, na základe ktorých sa vedecká medicína následne vyvinula: štúdium anatómie a fyziológie človeka, pohľad na chorobu ako prejav všeobecnej poruchy životných síl, túžba bojovať s ním posilnením tela, presným vyšetrením pacienta, diagnostikou. Tieto polohy špeciálne vyvinul veľký grécky lekár Hippokrates, ktorého nazývajú „otcom medicíny“.

Hippokrates

Hippokrates sa narodil na začiatku 5. storočia pred n. L. Na ostrove Kossei a pochádzal z rodiny lekárov, ktorí boli považovaní za potomkovia Aesculapiusa (Asclepiades). Podľa K. Marxa žil v období „najvyššej vnútornej prosperity Grécka“. Počas svojho takmer 100-ročného života ako periodický lekár navštívil mnoho krajín Východu, grécke mestá, krajiny Malej Ázie, Scythiu, východné pobrežie Čierneho mora, Líbyu, prípadne Egypt. Bol to lekár-filozof, ktorý v sebe spojil veľkú lekársku skúsenosť s hlbokým porozumením ľudí a prírody okolo nich. Lekársku prax vykonával v rôznych gréckych mestách a zanechal po sebe početné spisy, ktoré takmer dvetisíc rokov slúžili lekárom ako dogma a základ lekárskej vedy. Nepochybne mnohé zo spisov, ktoré mu boli pripisované, v skutočnosti patria jeho študentom a nasledovníkom, ale všetky spája spoločný názov „Hippokratov korpus“.

Známe aforizmy, Hippokrates, v ktorých bola vyjadrená podstata jeho lekárskych názorov, svedčia rovnako o jeho hlbokom prieniku do významu lekárskeho zásahu a úlohy lekára, ako aj o mimoriadnej sile myslenia a pozorovania.

„V medicíne,“ hovorí Hippokrates, „existujú tri veci: choroba, pacient a lekár; lekár je služobníkom svojej vedy a pacient musí spolu s ním bojovať s chorobou. “

- „Lekár by mal mať na pamäti dva body: snažte sa pacientovi pomôcť a nie škodiť.“

- „V tele je všetko jeden harmonický celok; všetky časti sú navzájom koordinované a všetko smeruje k jednej spoločnej akcii “.

Podľa Hippokratovho učenia je ľudské telo skonštruované zo 4 základných štiav (humorálna teória): krv, hlien, čierna a žltá žlč. Zdravý stav tela závisí od rovnováhy týchto štiav. Jeho porušenie vedie k rôznym chorobám. Rovnaké poruchy sú základom zubných chorôb, ktorých opis je roztrúsený v rôznych knihách Hippokrata a jeho nasledovníkov.

Bolesť zubov nastáva, keď sa hlien dostane ku koreňom zubov. Zubný kaz je spôsobený buď hlienom, alebo jedlom, ak je zub prirodzene slabý a slabo posilnený. Choroby zubov a ďasien sa pozorujú aj pri ochoreniach iných orgánov: pečene, sleziny, žalúdka, ženských pohlavných orgánov. Podľa svojej teórie o pôvode chorôb Hippokrates lieči bolesť zubov predovšetkým všeobecnými prostriedkami: krviprelievanie, preháňadlá, vracanie, prísna diéta. Používajú sa miestne lieky, opláchnutie bobrovým prúdom, infúzia papriky, obklady zo šošovicového vývaru, adstringenty (kamenec) atď. Hippocrates sa uchýli k extrakcii zuba iba vtedy, ak je zub uvoľnený. "Ak sa v zube objavia bolesti, treba ho odstrániť, ak je zničený a mobilný." Ak nie je zničený a sedí pevne, potom je spálený a vysušený; Pomáhajú aj sliniace činidlá. “ Tu zrejme použil sliny (pyrethrum), ktoré sa v dávnych dobách pripisovali schopnosti spôsobiť stratu chorého zuba.

Skutočnosť, že Hippokrates odstránil iba slabo sediace zuby, ktoré bolo ľahké vytrhnúť, je zrejmá aj zo skutočnosti, že extrakciu považoval za umenie, ktoré sa netreba učiť, pretože je k dispozícii každému: „Pokiaľ ide o extrakčné kliešte, zvládne ich každý, pretože spôsob ich použitia je jednoduchý a zrejmý.“ Skutočnosť, že sa Hippokrates a jeho súčasníci vyhli odstráneniu pevne sediacich zubov, možno vysvetliť iba nedokonalosťou extrakčných klieští, ktoré použili. Posledne menované boli zrejme vyrobené z tak mäkkého materiálu, ako je olovo, čo znemožňovalo vyvinúť silu potrebnú na ťažkú ​​ťažbu. Ukážka takýchto olovených klieští z alexandrijskej éry, Hierophilus, bola uložená v Apolónovom chráme v Delfách.

Namiesto odstránenia pevne sediacich zubov sa uchýlili k rôznym prostriedkom, ktoré údajne mali spôsobiť spontánne uvoľnenie a stratu chorého zuba. V Hippokratovi sa prvýkrát stretávame s históriou ochorenia a popisom klinického priebehu rôznych druhov zubných chorôb - od pulpitídy po alveolárny absces a kostnú nekrózu:

"Manželka Aspazie mala silné bolesti zuba a brady;" výplach bobra a papriky jej priniesol úľavu. Metodorovmu synovi sa v dôsledku bolestí zubov vyvinul horúci vred na čeľustiach; výrastky na ďasnách vydali veľa hnisu, odpadli mu zuby a kosť. Smrteľné, ak sa horúčka a delírium (sepsa) spoja s ťažkými bolesťami zubov a nekrózou zubov; ak pacient prežije, objavia sa vredy a odtrhnú sa kúsky kosti. “

Z pozorovaní pacientov sa Hippokrates dozvedel, že prvý molár sa pravdepodobne zhorší ako ostatné zuby a že výsledkom je „hustý výtok z nosa a bolesť šíriaca sa do spánkov (zápal prínosových dutín)“; častejšie ako ostatné sa ničia aj zuby múdrosti. Hippokratovo bystré pozorovanie prezrádzajú aj jeho nasledujúce popisy: „Tí, ktorým sa kosť vzďaľuje od podnebia, majú klesajúci nos (luez); u ktorých odchádza kosť obsahujúca zuby, špička nosa je sploštená. Sharpheads, ktorí majú vysoké podnebie a zuby, nie sú správne nastavené, takže niektoré vystupujú von, iné dovnútra, trpia bolesťami hlavy a vytekajú z uší. “

V knihe siedmeho diela „Epidémie“ Hippokrates cituje mnohé prípady potvrdzujúce dôležitosť moderného zubného ošetrenia: „V Cardiovi, synovi Metrodora, gangréna čeľuste a silný zápal pier začali od bolesti zubov, prišlo veľa hnisu von a vypadli mu zuby. “

U Hippokrata nachádzame popis rôznych chorôb ďasien a ústnej dutiny: zápal ďasien stomatitída scorbut ochorenia jazyka. Podrobne sú popísané aj detské choroby sprevádzajúce zúbky: horúčka, hnačka, kŕče, kašeľ. Mylne sa však domnieval, že mliečne zuby sa tvoria z materského mlieka. Chirurgické metódy používané Hippokratom na liečbu dislokácií a zlomenín čeľustí svedčia o jeho veľkej zručnosti v tejto oblasti a málo sa líšia od moderných metód.

"Ak sú zuby (so zlomeninou čeľuste) na postihnutej strane posunuté a uvoľnené, potom, čo je kosť na mieste, priviažte zuby, nielen dva, ale viac, najlepšie zo všetkých, pomocou zlatého drôtu, kým tie, kým kosť nestvrdne. “

V Hippokratových prácach nachádzame málo informácií o anatómii a fyziológii človeka; je to spôsobené tým, že vtedajšie zákony prísne zakazovali anatómiu mŕtvol a štruktúra ľudského tela sa posudzovala analogicky so svetom zvierat.

Aristoteles

Veľký grécky filozof Aristoteles (384-322 pred n. L.), Ktorý žil o storočie neskôr ako Hippokrates, podrobnejšie študoval stavbu a funkcie tela vrátane zubného systému. Položil základy prírodopisu a porovnávacej anatómie (vrátane zubnej anatómie). Jedna z jeho kníh O rôznych častiach zvierat má kapitolu o zubnom výskume. Vo svojej knihe Dejiny zvierat porovnáva zubné systémy rôznych zvierat. Pri popise funkcií rôznych tried zubov bol veľmi presný. Zdá sa však prekvapujúce, že brilantní grécki filozofi nevideli potrebu starostlivého experimentovania a porovnávania a analýzy svojich pozorovaní pred vyvodením konečných záverov. Výsledkom bolo, že chyby, ako napríklad Aristotelesovo tvrdenie, že muži majú viac zubov ako ženy, boli uznávané a udržiavané osemnásťsto rokov. Aristoteles sa tiež mylne domnieval, že zuby rastú celý život, čo vysvetľuje ich predĺženie v neprítomnosti antagonistu.

Aristotelovi by sa však malo poďakovať za niekoľko veľmi bystrých postrehov a záverov. Vedel, že v zube sú krvné cievy, že moláry sa nemenia a vyrážajú neskôr ako ostatné zuby. Vo svojej knihe Problémy sa zaujímal o to, prečo figy napriek svojej sladkej chuti a jemnosti poškodzujú zuby. Dospel k záveru, že azda najmenšie častice fíg prenikajú do zuba a spôsobujú proces kazu. Nebol však podporovaný a po mnoho storočí žiadny iný vedec okrem neho nespojil sladké ovocie so zubným kazom.

Terapia a prevencia zubných chorôb

Ústna hygiena sa v Grécku udomácňovala pomaly. Aristotelov žiak Theophrastus (372-287 pred n. L.) Napísal, že mať biele zuby a často si ich čistiť sa považuje za výhodu. Theophrastus vo svojej slávnej „Prírodnej histórii rastlín“ popísal aj liečivé vlastnosti liečivých rastlín (marshmallow, orech, nechtík, rakytník, skumpia atď.), Ktoré sa v zubnej praxi stále používajú.

Z lekárov neskoršej éry si zaslúži zmienku Diocles of Karista (IV. Storočie pred n. L.); liek na bolesť zubov, ktorý mu je pripisovaný, je široko používaný po stáročia. Tento prostriedok pozostáva z gumovej živice, ópia, korenia, ktoré sa zmiešajú s voskom a umiestnia sa do dutiny zuba. Diocles tiež poukazuje na mimoriadny význam ústnej hygieny; odporúča ráno, súčasne s umývaním tváre a očí, utrieť zuby a ďasná zvonku aj zvnútra iba jedným prstom alebo šťavou z roztlačenej palea (srdcovej mäty) na odstránenie zvyškov jedla.

Pravidelná profylaxia však nebola rozšírená, kým sa Grécko nestalo provinciou Rím. Pod rímskym vplyvom sa Gréci naučili používať na čistenie zubov materiály ako mastenec, pemzu, sadru, koralový a korundový prášok a železnú hrdzu. Je známe, že v neskoršom období sa v Grécku veľmi používalo špáradlo z mastichy (grécky schinos). Obyvatelia Atén boli pre svoj zvyk neustáleho vyberania zubov nazývaní „žuvacie špáradlá“ (grécke schinotroges). Hippokrates poskytuje iba prostriedok na odstránenie zápachu z úst, samozrejme, kozmetickej povahy, pretože je určený pre ženy. Recept na tento liek je nasledujúci:

„Ak žena zapácha z úst“ a ďasná vyzerajú zle, potom by mala byť spálená hlava zajaca a tri myši - každá oddelene a vnútornosti dvoch myší boli predtým odstránené, s výnimkou obličiek a pečene; potom rozdrviť spolu s mramorom v mažiari, preosiať cez sito a týmto práškom vyčistiť zuby a ďasná; potom si utrite zuby a ústa spotenou ovčou vlnou namazanou medom; na opláchnutie sa používajú: aníz, kôpor, myrha, rozpustené v bielom víne. Tieto výrobky, nazývané indické výrobky, robia zuby bielymi a dodávajú im príjemnú vôňu. “

Vyššie uvedený recept na zubný prášok si zrejme požičal Hippokrates z vtedajšej tradičnej medicíny, pretože nesie odtlačok povery, ktorý nie je charakteristický pre tohto veľkého lekára. Po veľmi dlhú dobu, takmer až do modernej doby, medzi neskoršími autormi bola povera v oblasti zubného lekárstva, ako uvidíme neskôr, veľmi rozšírená; rôzne mystické predmety a najčastejšie orgány myší, zajacov a ropuch sú ich obľúbeným prostriedkom zubnej terapie a hygieny.

V 3. storočí pred naším letopočtom vzniklo v Alexandrii nové centrum gréckej kultúry, ktoré založil Alexander Veľký v delte Nílu. Vďaka patronátu vied a umení zo strany vládcov Egypta z klanu Ptolemaiovcov sem prúdia vedci z celého starovekého sveta, vzniká slávna Alexandrijská knižnica, ktorá obsahovala viac ako 500 000 zvitkov a podľa legendy bol spálený Arabmi v 12. storočí, keď dobyli Alexandriu. Spolu s inými vedami sa tu rozvíja aj medicína, najmä anatómia, pretože panovníci Alexandrie nielenže nezakazovali pitvu mŕtvol, ale dokonca ju sponzorovali. Zubnému lekárstvu sa venovali aj známi alexandrijskí terapeuti a klinici Erisistratus a Hierophilus, ale v porovnaní s Hippokratom nedali v tejto oblasti nič nové.

Chirurgické nástroje starovekého Grécka

Aristoteles v jednom zo svojich diel popísal žľazové kliešte (grécky Sideros - zhelezo), postavené na rovnakom princípe ako moderné extrakčné kliešte, ᴛ.ᴇ. pozostávajúci z dvoch pák, ktorých oporný bod je v zámku, ktorý ich spája. Teraz sú tieto kliešte uložené v Národnom múzeu v Aténach. Renomovaný nemecký historik medicíny Karl Zudhof ich podrobne preskúmal vo svojom „Geschichte der Medizin“. Tieto kliešte, ktoré neboli prispôsobené anatomickému tvaru alveol, boli veľmi primitívne a neboli vhodné na extrakciu pevne sediacich zubov. Zudgof zmeral ich veľkosti v otvorenej a zatvorenej forme a zistil, že vzdialenosť medzi extrémnymi „úchopmi“ líc klieští je 3 mm a ich dĺžka nepresahuje 64 mm.

Kliešte v starovekom Grécku slúžili nielen na odstraňovanie zubov, ale slúžili aj na odstraňovanie hlboko uložených hrotov šípov a úlomkov kostí z tela. Kliešte boli malých rozmerov a skladali sa z 3 častí: dlhé držadlá, zámok a zaoblené líca na uchopenie korunky. Konce držadiel mali gombíkový alebo plošinový tvar. Líca klieští mohli byť súdkovité, široké a úzke, ale nezodpovedali anatomickému tvaru zuba. Také kliešte neumožňovali použiť veľkú silu, pri pevnom tlaku na zub sa mohla jeho korunka zlomiť. Dali sa použiť až po predbežnom uvoľnení zuba. Posledná uvedená okolnosť obmedzila indikáciu na extrakciu zuba a neprispela k rozvoju extrakčnej techniky. To vysvetľuje strach z extrakcie ako nebezpečnej operácie nielen medzi starovekými autormi, ale aj v období arabskej medicíny a dokonca v stredoveku.

Zubné lekárstvo v Ríme

Po prvý raz v storočí nášho letopočtu liečenie v Ríme vykonávali najskôr grécki otroci a oslobodenci a neskôr slávni grécki lekári, ktorí sa dobrovoľne usadili v Ríme, podobne ako Soranus alebo Galen, ktorých lákala svetová sláva tohto centra starovekej kultúry. Mnohí z nich následne dosiahli vyniknutie a slávu, získali početných učeníkov a niektorí, napríklad Anthony Musa, lekár cisára Augusta, boli dokonca zaradení medzi šľachtu.

Väčšina gréckych lekárov mala zároveň zlú povesť a slobodný rímsky občan považoval za dôstojnosť vykonávať lekársku profesiu. Vtedajší satiristi opakovane zosmiešňujú lekárov kvôli ich šarlatánstvu, chamtivosti, honbe za bohatými klientmi. Plinius tiež dáva nevhodnú charakteristiku svojim súčasníkom, lekárom: „Niet pochýb,“ hovorí, „že všetci obchodujú s naším životom, aby sa stali známymi niečím novým. Preto je vášnivá debata pri lôžku chorých, pretože ani jeden nezdieľa názory druhého. “ Preto ten nešťastný nápis na náhrobnom kameni: „Zomrel zmätkom lekárov“. Slávny Galen tvrdí, že „medzi lupičmi a lekármi je jediný rozdiel v tom, že niektorí páchajú svoje zločiny v horách, iní v Ríme“.

Rozdelenie lekárov podľa odborov, ktoré sa začalo v Alexandrii, dosiahlo veľký rozvoj v Ríme: pôrodníci, oční lekári, zubári, lekári žien, lekári, ktorí liečili vodnateľnosť, z kožných chorôb. Možnosti liečby sa tiež veľmi líšili. Niektorí liečili iba gymnastikou, iní vínom, ďalší vodou atď. Lekári zvyčajne cvičili doma, ale niektorí z nich založili nemocnice alebo ambulancie - tabernae medicinae - vybavené zvláštnou nádherou, ktorá pôsobila na chorých. Tieto taberny sa často nelíšili od holičských obchodov a slúžili ako miesto stretávania sa prizerajúcich sa.

Pozvaní do pacientovho domu sa zvyčajne objavili známi lekári v sprievode ich početných študentov, ktorí spolu s učiteľom vykonali štúdiu pacienta a vypočuli si jeho vysvetlenia. Sociálne podmienky cisárskeho Ríma boli v mnohých ohľadoch podobné tým, ktoré dnes existujú v kapitalistických krajinách: rovnaká chudoba na dne a spolu s touto šialenou extravaganciou, nečinnosťou a obžerstvom rímskej šľachty, majiteľov otrokov a rozsiahlej latifundie. Táto podobnosť v sociálnom prostredí vytvorila podobné podmienky vo vzťahu k chorobám tela a najmä žuvacieho aparátu. Zubný kaz bol medzi obyvateľmi Ríma takmer taký bežný ako dnes. Lenhossek, ktorý skúmal lebky z rímskych sarkofágov, našiel cez 80% z nich s kazivými zubami. Nezdravý život a obžerstvo rímskych patricijov známych z histórie zvyčajne viedlo k ďalšej chorobe - takzvanej alveolárnej pyorei a všetkým druhom chorôb ďasien. Väčšina lekárskych spisovateľov tejto doby opisuje aj predčasné uvoľnenie a stratu zubov.

Informácie o zubnom lekárstve v ranom období rímskej histórie sú veľmi obmedzené. Z éry cisárskeho Ríma sa zachovali lekárske práce dvoch autorov z prvého storočia nášho letopočtu: Cornelius Celsus a Plinius starší. Obaja pochádzali zo šľachtických rímskych rodín a neboli praktickými lekármi. Napriek tomu, že povolanie lekára bolo v tom čase považované za nedôstojné pre rímskeho občana, Celsus a Plinius, podobne ako mnoho vtedajších vzdelaných patricijov, svoj voľný čas venovali štúdiu všetkých druhov vied vrátane prírodovedných.

Cornelius Celsus

Cornelius Celsus zanechal po sebe bohaté literárne dedičstvo, medzi ktorými sú práce o poľnohospodárstve, vojenských záležitostiach, rétorike; Jeho osem kníh o medicíne a nesúcich názov „De re medica“ obsahuje také rozsiahle informácie o zubnom lekárstve, že Celsus nie je bez dôvodu považovaný za jedného z najznámejších zubných autorov staroveku. Súčasníci ho nazývali „Roman Hippokrates“ a „Cicero z medicíny“.

Podľa jeho lekárskych názorov je Celsus, rovnako ako všetci rímski autori, úplne pod vplyvom Hippokrata a gréckych lekárov alexandrijskej éry. Nesleduje však žiadnu konkrétnu školu, ale je eklektik, ᴛ.ᴇ. preberá z každej školy to, čo sa jej kritickej mysli zdá najsprávnejšie. Odmieta čisto empirickú metódu, pretože podľa jeho názoru správnu terapiu môže určiť iba znalosť povahy ochorenia a presná diagnóza.

Samostatné kapitoly sú venované zubnému lekárstvu v Celsových lekárskych spisoch. Jeho anatomické informácie o zuboch sú dokonalejšie ako Hippokrates͵, aj keď nie bez chýb. Osoba má 32 zubov, nepočítajúc zuby múdrosti: 4 rezáky - primores, 2 špičáky - canini, 10 molárov - maxi -lares. Primores majú každý jeden koreň, maxilares: 2-4 korene. Krátke zuby majú dlhé korene, rovné zuby - rovné korene, krivé zuby - krivé korene. Trvalé a mliečne zuby pochádzajú z rovnakého koreňa. O existencii zubnej komory nevie a zub považuje za masívny útvar.

Terapia bolesti zubov, ktorú Celsus považuje za jedno z najväčších utrpení, má, ako všetci autori tej doby, hlavne všeobecný charakter: prísna diéta - nepite víno, jedzte málo a iba múku, preháňadlá, vdýchnutie vodnej pary , obsah teplé hlavy, parné kúpele, rušivé vplyvy (horčicová omietka na pleciach). Miestne teplé obklady, opláchnutie bylinkovou infúziou, špáradlo zabalené do vlny, ponorené do oleja a namazané ďasná v blízkosti zuba; Používajú sa aj omamné látky: odvar z hláv beleny a maku.

Nedostatočný účinok týchto finančných prostriedkov je Celsovi evidentne známy, pretože na jednom mieste hovorí, že jediným spôsobom, ako sa zbaviť bolesti zubov, je odstránenie zlého zuba. Extrakciu zároveň považuje za nebezpečnú operáciu a odporúča sa s vyťahovaním zuba neponáhľať. V extrémnych prípadoch, ak sa tomu nedá vyhnúť, sa zub odstráni rôznymi zlúčeninami, a nie kliešťami. "Semená korenia alebo brečtanu (Epheu), vložené do dutiny zuba, rozdelia ich a povedú k ich strate."

Celsus popisuje extrakciu zuba nasledovne: pred extrakciou by mala byť ďasno okolo celého zuba oddelené, kým sa neuvoľní. Je mimoriadne nebezpečné odstrániť pevne sediaci zub vzhľadom na možnosť poškodenia oka a spánkov alebo vykĺbenia čeľuste. Ak je to možné, odstráňte zub prstami; iba v extrémnych prípadoch by ste sa mali uchýliť k použitiu klieští. Ak je v zube veľká dutina, potom sa predbežne vykoná olovom zabaleným v tkanine, aby sa zabránilo odlomeniu korunky. Zub sa extrahuje kliešťami nahor (bez luxácie), aby sa zabránilo zlomeniu kosti, keď sú korene zakrivené. Ak po extrakciách dôjde k silnému krvácaniu, potom si môžete byť istí, že kosť bola zlomená; v takom prípade by ste mali fragment nájsť pomocou sondy a odstrániť ho. Pri odlomení koruny sa korene odstránia špeciálnymi kliešťami.

Vzorky extrakčných klieští z tej doby boli nájdené v bývalých rímskych táboroch v dnešnom Nemecku a Rakúsku. Οʜᴎ sú celkom úhľadne vyrobené z bronzu alebo železa a napriek tomu, že sú tvarovo dokonalejšie ako kliešte z alexandrijskej éry, stále nie sú dostatočne prispôsobené na odstránenie pevne posadených zubov.

Zápaly okolo zubov, ktoré Celsus nazýva parulis, sa najskôr liečia vtieraním kamennej soli, poľnej mäty do ďasien, opláchnutím šošovicovou vodou alebo adstringentmi, kožušinovými obkladmi alebo horúcimi špongiami. Ak sa vyvinie hnis, potom musíte včas otvoriť absces, aby kosť nezomrela; ak hnisanie pokračuje a vytvorí sa fistula, zub a sekvestráciu treba odstrániť a ranu zoškrabať.

Vredy na sliznici sú ošetrené kôrou z granátového jablka; v detstve sú nebezpeční a nazývajú sa afty (grécky aphtai). Vredy na jazyku môžu byť spôsobené ostrými hranami zubov, ktoré je preto veľmi dôležité odstrániť.

Uvoľnené zuby sú zviazané zlatým drôtom a vystužené adstringentnými výplachmi zo šupky granátového jablka alebo atramentových orechov. Proti zatiahnutiu ďasien (alveolárna atrofia, pyorea), žuvaniu nezrelých jabĺk a hrušiek je užitočný slabý ocot.

Celsus veľmi podrobne opisuje zlomeninu čeľustí, ktoré v tom čase počas neustálych vojen zrejme boli častým javom: premiestnené fragmenty sú nasadené na mieste a zuby sú spojené s konskými vlasmi. Na pacienta sa aplikuje dvojitý obklad z múky, kadidla, dreveného (olivového) oleja a vína a všetko dohromady je posilnené spoločným obväzom z mäkkého pásu nad hlavou; zlomenina sa uzdraví za 2–3 týždne.

História medicínyje veda, ktorá študuje formovanie a rozvoj lekárskej teórie a praxe v rôznych sociálno-ekonomických formáciách v tesnom spojení so všeobecnou kultúrou ľudstva.

1. Dejiny medicíny ako súčasť kultúry a dejín ľudstva. Definícia pojmov „uzdravenie“ a „medicína“. Periodizácia a chronológia svetových dejín medicíny.

Dejiny medicíny sú nezávislým predmetom, ktorý sa študuje na vysokých zdravotníckych školách. Jej vyučovanie umožňuje obohatiť duchovný svet študentov, zoznámiť ich s históriou budúcej profesie, odhaľuje vývoj medicíny, odhaľuje úspechy v medicíne, podporuje zmysel pre profesionálnu lekársku etiku.

Definícia pojmov „uzdravenie“ a „medicína“.

Proces pôsobenia podľa hodnoty. sloveso.: uzdraviť. Lekár 1) Zapojte sa do liečby (zvyčajne pomocou tradičnej medicíny). 2).Uzdrav, uľahčiťmentálna muka, priniesťoslobodeniez niečoho nepríjemné, ťažké atď.

Medicína (lat. „Medico“ - liečim, liečim) je systém vedeckých poznatkov a praktických činností zameraných na zachovanie a posilnenie zdravia ľudí, prevenciu a liečbu chorôb.

Periodizácia a chronológia svetových dejín medicíny.

Minulosť medicíny sa obnovuje na základe štúdia faktov, zdrojov. Všetky historické pramene sú rozdelené do 7 hlavných skupín: písomné, materiálne (materiálne), etnografické, ústne (folklórne), jazykové, filmové a fotodokumenty, gramofónové dokumenty.

Písomné pramene sú ručne alebo tlačené dokumenty vyrobené z papyrusu, keramiky, papiera, kameňa, hliny, dreva, kôry atď. Môžu byť pravé alebo kópie.

Medzi materiálne (materiálne) zdroje, ktorých hlavnou súčasťou sú archeologické náleziská, patrí aj antropologický materiál (ľudské fosílie)

Etnografické pramene charakterizujú javy kultúrneho a spoločenského života, ktoré ľudstvo zdedilo z predchádzajúcich epoch. Patria sem povery, rituály, presvedčenia, zvyky, presvedčenia atď.

Ústne (folklórne) pramene sú vytvárané ľuďmi a vyznačujú sa orálnou formou prenosu obrazov reality.

Jazykové zdroje - zobrazenie reálnej historickej reality v rečovej forme.

Phono dokumenty odrážajú zvukovú stránku historického faktu a predstavujú zvukový záznam vyhotovený v čase udalosti.

Obdobie histórie	Chronologický rámec	Trvanie obdobia
Primitívna spoločnosť Staroveký svet Stredovek Nový čas Nedávna história	Asi pred 2 miliónmi rokov - 4. tisícročie. Pred Kr. 5. tisíc. Pred Kr. - stred. 1. tisíc. AD 476 - stred. 17 storočie Polovica 17. - začiatok 20. storočia 1918-začiatok 21. storočia	Asi 2 milióny litrov. Asi 4 tisíc rokov Asi 1200 rokov Asi 300 rokov Asi 100 rokov

2. Hippokrates. Hippokratova zbierka. Systém teoretických konceptov Hippokrata. Zásady lekárskeho umenia Hippokrata.

Hippokrates - slávny starogrécky liečiteľ a lekár. Do histórie sa zapísal ako „otec medicíny“.

Hippokratova zbierka.

Prvá zbierka diel starovekých gréckych lekárov „Hippokratova zbierka“ bola zostavená mnoho rokov po Hippokratovej smrti, v 3. storočí pred n. Nie je presne známe, ktorá časť týchto diel patrí študentom Hippokrata, čo - jemu samému: podľa vtedajšej tradície lekári ich skladby nepodpísali. Diela, ktoré odrážajú lekárske názory Grékov, sú zjednotené menom Hippokrates. Podľa svedectiev starovekých historikov „Hippokratove knihy sú známe každému, kto je v kontakte s lekárskou vedou, a sú cenené ako Boží hlas, a nie ako z úst ľudí“.

Väčšina vedcov sa domnieva, že najvýznamnejšie diela „Hippokratovej zbierky“ patria samotnému Hippokratovi. Vymenujme niektoré z nich:

1. „Aforizmy“ (z gréčtiny. „Aphorismos“ - úplná myšlienka). Obsahujú pokyny na liečbu chorôb. „Aforizmy“ začínajú známymi slovami: „Život je krátky, cesta umenia je dlhá, príležitosť je prchavá, skúsenosť klame, úsudok je ťažký. Preto nielen lekár sám musí používať všetko potrebné, ale aj pacient a jeho okolie a všetky vonkajšie okolnosti musia prispievať k lekárovi v jeho aktivitách. “

2. „Prognostika“ (z gréčtiny. „Prognóza“ - predvídavosť, predpoveď). Táto esej podrobne popisuje prvky, ktoré tvoria prognózu ochorenia (pozorovanie, vyšetrenie a výsluch pacienta), stanovuje základy pozorovania a liečby pri lôžku pacienta.

3. „Epidémie“ (z gréčtiny. „Epidémia“ - všeobecné ochorenie). V starovekom Grécku nebolo slovo „epidémie“ chápané ako infekčné, nákazlivé choroby, ale ako rozšírené a obzvlášť často sa vyskytujúce v konkrétnej oblasti.

4. „O vzduchu, vodách a lokalitách“. Toto je prvá lekárska esej Grékov, ktorá k nám prišla, ktorá skúma príčiny chorôb v závislosti od konkrétnych vlastností okolitej prírody. Verilo sa, že miesto pobytu človeka (juh, východ, vysočina, úrodné údolie, bažina atď.) Určuje jeho charakter a postavu, ako aj sklon k určitým chorobám.

Systém teoretických konceptov Hippokrata. (vložené ako obrázok, takže prvé 2 slová sú nadbytočné)

Zásady lekárskeho umenia Hippokrata.

Od čias Hippokrata sa v medicíne rozvíjali jednotné etické princípy. Tu sú hlavné:

· Všetky činnosti lekára by mali smerovať len k prospechu pacienta a nie k poškodeniu (ak ho lekár môže vopred predvídať).

· Vyhýbajte sa činnostiam, ktoré by mohli spôsobiť utrpenie pacientovi a jeho príbuzným.

· Opatrenia prijaté lekárom by nemali poškodiť ostatných ľudí vrátane tých, ktorí sú chorí.

· Rozhodnutia lekára sú založené na zásadách modernej vedy.

· Lekár nemá právo pozerať sa na pacienta ako na zdroj obohatenia.

· Lekár je povinný uchovávať dôverné informácie o zdravotnom stave pacienta a okolnostiach jeho života, ktoré sa stali známymi v priebehu liečby.

Systém teoretických konceptov Hippokrata.

Jednota organizmu a prírodnej sféry, prirodzené prepojenie života s prírodnými javmi, ohľaduplnosť organizmu na jeho večný pohyb a zmeny - to sú hlavné východiskové polohy Hippokrata pri stavbe systému. Vesmír je jeden a hmotný, jeho rozmanitosť je určená pohybom a rôznymi kombináciami základnej primárnej hmoty. V dôsledku toho by mal byť celý život organizmu, jeho choroby vysvetlené nie prejavmi božskej vôle alebo zlého ducha, ale prirodzenými príčinami - vplyvom prírodných javov. Život organizmu podľa Hippokrata určujú 4 šťavy (alebo tekutiny), ktoré sú založené na rôznych kombináciách základných princípov prírody (teplo, chlad, vlhkosť a sucho). Všetko vo vesmíre je večné v pohybe. V dôsledku toho je choroba meniacim sa javom, v zdravom tele musia byť tekutiny zmiešané v správnom pomere, ktorého porušenie pod vplyvom prírodných faktorov znamená nástup ochorenia. odtiaľto prúdilo mnoho ďalších Hippokratových myšlienok, dávno pred érou - viera v liečivé vlastnosti prírody a úloha lekára využívať prirodzené vlastnosti tela, požiadavka pozorovať pri lôžku pacienta a hádať o vplyve životných podmienok ľudí na ich zdraví atď. a bez ohľadu na to, aké naivné boli niektoré teoretické polohy Hippokrata s postavením modernej medicíny, je nepochybné spojenie jeho humoristickej teórie s pôvodnými materialistickými princípmi starogréckej filozofie.

3. Galen je veľký lekár starovekého sveta. Galenizmus.

Galen - Roman ( Gréckypôvod)zdravotník, chirurg a filozof. Galen významne prispel k porozumeniu mnohýchvedeckýdisciplíny vrátaneanatómia, fyziológia, patológia, farmakológiaaneurológiaako aj filozofiu alogika.

Galenove prirodzené vedecké polohy sa prejavili v jeho rozsiahlej lekárskej praxi a výskume v oblasti anatómie a fyziológie (grécka fyziológia - náuka o životných procesoch, z gréckej physis - príroda a logos - doktrína). Kým Galen dorazil do Alexandrie, výroba sekcií ľudských tiel (ovplyvnená kresťanstvom) už bola ukončená a Galen anatomizoval vyššie opice, ošípané, psy, kopytníky a niekedy dokonca aj levy a slony; často vykonávaná vivisekcia. Údaje získané z početných pitiev zvierat preniesol do anatómie človeka. Takže v pojednaní „O anatómii svalov“ popísal asi 300 svalov. Medzi nimi sú tie, ktoré u ľudí chýbajú a existujú iba u niektorých zvierat. Galen zároveň neopisoval svaly charakteristické pre ľudskú ruku, ktoré by boli v kontraste k palcu. Následne tieto a mnohé ďalšie chyby Galena opravil vynikajúci renesančný anatóm Andreas Vesalius (1514-1564).

Galen podrobne študoval anatómiu všetkých telesných systémov. Popísal kosti, svaly, väzy, vnútorné orgány, ale jeho služby boli obzvlášť skvelé pri štúdiu nervového systému. Galen popísal všetky časti mozgu a miechy, sedem (z dvanástich) párov hlavových nervov, 58 miechových nervov a nervy vnútorných orgánov. Rozsiahle používal priečne a pozdĺžne rezy miechy na štúdium senzorických a pohybových porúch pod miestom sekcie.

Podrobne popísal anatomickú stavbu srdca, koronárne cievy k arteriálnemu (botallovému) kanálu. Galen navyše mylne považoval septum srdca za priepustné pre krv (ako je to v prípade plodu). Podľa jeho názoru krv mohla voľne prechádzať z pravého srdca do ľavého, pričom obchádzala periférne cievy a nám známe kruhy krvného obehu (Galen nepoznal kruhový pohyb krvi). Tento mylný uhol pohľadu bol v Európe po mnoho storočí považovaný za úplne správny a bol predmetom kritiky až v 16. storočí, keď španielsky učenec-teológ M. Servetus vo svojom diele „Renesancia kresťanstva“ prvýkrát ( v Európe) popísal pľúcny obeh (pozri. s. 185). Matematické a experimentálne podloženie kruhového pohybu krvi poskytol až v roku 1628 anglický vedec W. Harvey.

Galen sa široko angažoval v lekárskej praxi. Jeho doktrína choroby mala humorálny charakter a vychádzala z konceptu štyroch hlavných telesných štiav: krvi, hlienu, žltej a čiernej žlče. Bol skúseným chirurgom a považoval anatómiu za základ operácie. „Často som musel,“ napísal, „viesť ruku chirurgov, málo náročných na anatómiu, a zachrániť ich tak pred verejnou hanbou.“

Galen významne prispel k rozvoju farmakológie. Mnoho liekov získavaných mechanickým a fyzikálno-chemickým spracovaním prírodných surovín (ako navrhuje Galen) sa stále nazýva „galenické prípravky“ (termín zavedený Paracelsusom, 1493-1541).

Galen žil v období rozkladu otrokárskeho systému, keď sa vo filozofii oživili idealistické tendencie. Veľký vplyv na formovanie Galenovho svetonázoru mala Platónova filozofia, ktorá spolu s kozmologickým dualizmom (ideami a hmotou) uznávala antropologický dualizmus (telo a duša) a Aristotelovu doktrínu o účelnosti všetkého vytvoreného v prírode. (teleológia).

Vychádzajúc z Platónovej doktríny pneuma Galen veril, že v tele „pneuma“ žije v rôznych typoch: v mozgu - „mental pneuma“ (spiritualus animalis), v srdci - „vital pneuma“ (spiritualus vitalis), - v pečeň - „prírodná pneuma“ (spiritualus naturalis). Všetky životné procesy vysvetlil pôsobením nemateriálnych „síl“, ktoré vznikajú pri rozklade pneuma: nervy nesú „mentálnu silu“ (vis animalis), pečeň dáva krvi „prirodzenú silu“ (vis natu-ralis ), pulz vzniká pôsobením „pulzujúcej sily“ ... (vis pulsitiva), atď. Takéto interpretácie poskytli idealistický obsah starostlivo zbieranému Galenovmu experimentálnemu materiálu. Správne popísal, čo videl, ale získané výsledky interpretoval idealisticky. Toto je dualizmus Galenovho učenia.

Galenizmus.

Katolícka cirkev a scholastika v stredoveku využívali idealistické aspekty Galenovho učenia a spájali ich s teológiou. Tak vznikol galenizmus - skreslené, jednostranné chápanie Galenovho učenia.

Renesančná medicína (vo všeobecnosti, aby som o tom nepísal v každej otázke)

Obdobie renesancie, ktoré sa začalo v 14. storočí. a trval takmer 200 rokov, bol jedným z najrevolučnejších a najplodnejších v histórii ľudstva. Vynález tlače a strelného prachu, objavenie Ameriky, nová kozmológia Kopernika, reformácia, veľké geografické objavy - všetky tieto nové vplyvy prispeli k oslobodeniu vedy a medicíny z dogmatických pút stredovekej scholastiky. Pád Konštantínopolu v roku 1453 rozptýlil gréckych učencov s ich neoceniteľnými rukopismi po celej Európe. Aristoteles a Hippokrates mohli byť študovaní v origináli, a nie v prekladoch do latinčiny z hebrejských prekladov arabských prekladov sýrskych prekladov z gréčtiny.

Nemali by sme si však myslieť, že staré lekárske teórie a metódy liečby okamžite ustúpili vedeckej medicíne. Dogmatické prístupy boli príliš hlboko zakorenené; v renesančnej medicíne pôvodné grécke texty jednoducho nahradili nepresné a skreslené preklady. Ale v príbuzných odboroch, fyziológii a anatómii, ktoré sú základom vedeckej medicíny, došlo k skutočne obrovským zmenám.


 Leonardo da Vinci (1452-1519) bol prvým moderným anatómom; vykonal pitvy a otvoril maxilárny sínus, pričom viedol zväzok v srdci, komorách mozgu. Jeho majstrovsky prevedené anatomické kresby sú veľmi presné; bohužiaľ neboli zverejnené až donedávna. Anatomické práce iného majstra však boli publikované v roku 1543 spolu s pozoruhodnými kresbami. Narodený v Bruseli Andreas Vesalius (1514-1564), profesor chirurgie a anatómie v Padove, publikoval pojednanie o stavbe ľudského tela (De humani corpore fabrica, 1543), založené na pozorovaniach a pitvách. Táto prelomová kniha vyvrátila mnohé Galenove mylné predstavy a stala sa základom modernej anatómie. Pľúcny obeh objavili nezávisle a takmer súčasne Realdo Colombo (1510-1559) a Miguel Servetus (1511-1553). Gabriele Fallopius (1523-1562), nástupca Vesaliusa a Colomba v Padove, objavil a popísal celkový počet anatomických štruktúr, najmä polkruhových kanálikov, sfénoidných dutín, trigeminálnych, sluchových a glossofaryngeálnych nervov, kanála tvárového nervu a vajíčkovodu trubice, stále často nazývané vajíčkovody. V Ríme urobil Bartolomeo Eustachius (c. 1520-1574), stále formálne nasledovník Galena, dôležité anatomické objavy, najskôr popísal hrudný kanál, obličky, hrtan a sluchovú (Eustachovu) trubicu. Paracelsovo dielo (asi 1493-1541), jedna z vynikajúcich osobností renesancie, je plné protikladov, ktoré sú pre túto dobu charakteristické. V mnohých aspektoch je mimoriadne progresívny: vedec trval na preklenutí priepasti medzi medicínou a chirurgiou; požadoval udržanie rán v čistote, neuznávajúc predstavu o potrebe ich hnisania; zjednodušila formu receptov. Na druhej strane bol hlboko ponorený do alchýmie a sympatickej mágie. Ak v stredoveku zúril mor, potom sa renesancia stala obeťou ďalšej strašnej choroby. Otázka, kde a kedy sa syfilis prvýkrát objavil, zostáva nevyriešená, ale náhle rozšírenie jeho akútnej a prechodnej formy v Neapole v roku 1495 je historickou skutočnosťou. Francúzi nazývali syfilis „neapolskou chorobou“ a Španieli „Francúzmi“. Názov „syfilis“ sa objavil v básni Girolama Fracastora (1483-1553), ktorého možno považovať za prvého epidemiológa. Vo svojom hlavnom diele O nákaze ... (De contagione ...) myšlienka špecifickosti chorôb nahradila starú humoristickú teóriu. Ako prvý identifikoval týfus, popísal rôzne spôsoby infekcie, poukázal na infekčnú povahu tuberkulózy. Mikroskop ešte nebol vynájdený a Fracastoro už predložil myšlienku existencie neviditeľných „zárodkov infekcie“, ktoré sa množia a prenikajú do tela. Chirurgia počas renesancie bola stále v rukách holičov a ako druh povolania bola pod medicínou. Pokiaľ bola anestézia neznáma a hnisanie bolo považované za nevyhnutné na hojenie rán, nemožno očakávať výrazný pokrok. Niektoré operácie však boli v tom čase vykonané prvýkrát: Pierre Franco vykonal suprapubickú cystotómiu (otvorenie močového mechúra) a Fabrice Gildan vykonal amputáciu stehna. Gasparo Tagliacozzi napriek odporu klerikálnych kruhov vykonal plastickú chirurgiu, pričom u pacientov so syfilisom obnovil tvar nosa. Fabrizius Aquapendente (1537-1619), známy svojimi početnými objavmi v oblasti anatómie a embryológie, vyučoval od roku 1562 v Padove anatómiu a chirurgiu a zhrnul chirurgické znalosti svojej doby v dvojdielnom diele Opera chirurgica, publikovanom už v 17. storočia. (v roku 1617). Ambroise Paré (asi 1510-1590) sa vyznačoval jednoduchým a racionálnym prístupom k chirurgii. Bol to vojenský chirurg, nie vedec. V tom čase sa vriaci olej používal na kauterizáciu rán. Keď bol Paré vo vojenskej kampani, keď sa vyčerpali zásoby ropy, použil jednoduchý obväz s vynikajúcimi výsledkami. Potom opustil barbarskú prax moxovania. Jeho vieru v liečivú silu prírody vyjadruje slávne príslovie: „Obviazal som mu obväz a Boh ho uzdravil.“ Paré oživil aj starodávny, ale zabudnutý spôsob ligácie.

Metodika prípravy na hodiny (3 hodiny).

Účel lekcie: vytvoriť si predstavu o vlastnostiach a vzorcoch vývoja medicíny.

Úlohy:

Definovať dejiny medicíny ako vedu a predmet učiteľstva;

Charakterizovať hlavné etapy vývoja medicíny v súvislosti s vývojom a zmenou sociálno-ekonomických formácií;

Charakterizovať pramene štúdia dejín medicíny;

Zoznámte sa s metodikou prípravy správy a písaním abstraktu.

Ovládnuť základné pojmy historického a medicínskeho charakteru, zvládnuť informačné minimum (fakty, dátumy, osobnosti, objavy atď.),

Osvojiť si schopnosť aplikovať historicko-analytický prístup, historickú metódu pri hodnotení vývoja medicíny v rôznych obdobiach, využiť znalosti o histórii medicíny pre profesionálny rozvoj a sebavzdelávanie, zvládnuť metodológiu výskumnej práce;

Naučte sa pracovať s referenčnou literatúrou, zostavte k danej téme bibliografiu, analyzujte primárne zdroje, abstraktujte, analyzujte a sumarizujte vedeckú literatúru, formulujte problém, cieľ a závery štúdie, prihovárajte sa publiku, povedzte diskusiu;

Zvládnuť nasledujúce druhy práce: zapisovanie poznámok a analýza zdrojov, príprava ústnej odpovede na otázky seminára; správy (správy), písanie abstraktov.

Dejiny medicíny ako vedy, ktorá študuje vývoj lekárskej teórie a praxe, sú úzko späté s vývojom spoločnosti, zmenou sociálno-ekonomických formácií, históriou kultúry národov.

História medicíny pozostáva z dvoch častí: všeobecnej a súkromnej histórie medicíny. Všeobecná história medicíny študuje kľúčové otázky vývoja medicíny ako celku, jej charakteristické črty a charakteristické črty, najdôležitejšie objavy a úspechy. Súkromné ​​- študuje vznik a vývoj jednotlivých odborov (terapia, chirurgia, pediatria atď.) A činnosti významných medicínskych vedcov v týchto oblastiach znalostí.

Keď študujeme minulosť medicíny, môžeme zhodnotiť úspechy modernej medicíny a sledovať perspektívy jej rozvoja. Znalosť histórie medicíny má veľký význam pre formovanie svetonázoru budúceho lekára, obohacuje ho o teoretické znalosti, schopnosť analyzovať súčasné dianie, posilňovať zmysel pre humanizmus a vlastenectvo.

Medicína - rovnaký vek ako prvý človek na Zemi. Jeho príbeh sa začína vznikom človeka. V tomto ohľade je štúdium dejín medicíny založené na periodizácii svetových dejín prijatých v modernej historickej vede, podľa ktorej je svetovo-historický proces rozdelený do piatich hlavných období: primitívna éra, staroveký svet, stred. Veky, moderná doba a novšia (alebo novodobá) história (tab. 1).

Stôl 1.

Minulosť medicíny sa obnovuje na základe štúdia faktov, zdrojov. Všetky historické pramene sú rozdelené do 7 hlavných skupín: písomné, materiálne (materiálne), etnografické, ústne (folklórne), jazykové, filmové a fotodokumenty, gramofónové dokumenty.

Písomné pramene je ručne alebo tlačený dokument vyrobený na papyruse, keramike, papieri, kameni, hline, dreve, kôre atď. Môžu byť pravé alebo kópie.

Materiálne (materiálne) zdroje , z ktorých väčšinu tvoria archeologické náleziská, zahŕňa antropologický materiál (ľudské fosílne pozostatky). Veda, ktorá študuje choroby starých ľudí z kostných pozostatkov, sa nazýva paleopatológia.

Etnografické pramene charakterizovať javy kultúrneho a spoločenského života, ktoré ľudstvo zdedilo z predchádzajúcich období. Patria sem povery, rituály, presvedčenia, zvyky, presvedčenia atď.

Ústne (folklórne) pramene - sú vytvárané ľuďmi a vyznačujú sa orálnou formou prenosu obrazov reality.

Jazykové pramene - zobrazenie reálnej skutočnej historickej reality v reči.

Film, fotografické dokumenty- zdroje, ktoré zaznamenávajú udalosti, ktoré je možné znova prehrať.

Phono dokumenty odrážajú zvukovú stránku historického faktu a predstavujú zvukový záznam vyhotovený v čase udalosti.

Práca so zdrojmi na príprave abstraktu a správy.

Zdrojový plán poznámok:

1. Žiak si prečíta celý dokument.

2. zaznamenáva názov zdroja, čas jeho vzniku a meno autora.

3. vyzdvihuje hlavnú myšlienku, ktorá je uvedená v 1-2 vetách.

4. Hlavné ustanovenia zdroja sú zaznamenané bod po bode.

5. končí synopsu krátkym záverom v 1-3 vetách.

Zdrojový plán analýzy:

1. čas a miesto vzniku prameňa (charakteristika éry a medicíny).

3. žáner zdroja (spomienky, verejná reč, vedecká práca, učebnica atď.)

4. história vzniku a osudu textu.

5. analýza, problémy, nové metódy, koncept, originalita zdroja.

Príprava ústnej odpovede na otázky seminára:

1. zoznámiť sa so všetkým dostupným materiálom na danú tému.

2. izolovať to, čo je spoločné s inými obdobiami a stavmi.

3. izolovať to, čo je v danej ére alebo štáte zvláštne.

4. Pripravte si krátke (1-2 vety) odpovede na body, ktoré dešifrujú hlavné otázky seminára.

Plán na prípravu správ (správ):

Čas správy by nemal presiahnuť 5 - 7 minút.

1. vyberte literatúru na danú tému (najmenej 2-3 zdroje)

2. jasne formulovať tému správy (správy).

3. uveďte dátum udalostí, ktoré sa majú oznámiť.

4. definovať nové pojmy a koncepty, ktoré sa objavia v správe.

5. Stručne zhrňte materiál so zameraním na inovácie a objavy.

6. urobte záver a popíšte, aký vplyv mali uvedené udalosti na rozvoj medicíny.

Abstrakt - forma pedagogicko -výskumnej práce študentov,

čo vám umožní zvládnuť zručnosti výskumnej práce, určiť stupeň štúdia problému, zdôrazniť kľúčové problémy a vyvodiť závery k téme. Ide o zovšeobecnené a systematické predstavenie témy založené na štúdiu prameňov a literatúry, ako aj názorov a záverov autora.

Pracovný postup:

a) zostaviť bibliografiu k danej téme,

b) premyslite si pracovný plán,

c) formulovať problém, účel práce, relevantnosť témy,

d) pripravovať výpisy zo zdrojov a literatúry,

e) upraviť plán a účel práce,

f) napísať text, sformulovať závery.

Štruktúra práce:

1. titulná strana (uvádza sa názov univerzity, odbor, názov témy, priezvisko a číslo skupiny študentov, rok a mesto vzniku práce)

2. plán alebo obsah s uvedením stránok.

3. úvod (vyjadrenie problému, relevantnosť témy, účelu a cieľov práce, prehľad prameňov a literatúry) - 1-2 strany.

4. hlavná časť (obsahuje dve až štyri kapitoly, ktoré je možné rozdeliť na odseky a každá kapitola sa nevyhnutne končí záverom) - zväzok 10 - 15 strán.

5. záver (sumarizuje závery v kapitolách, zodpovedá cieľu stanovenému v úvode) - do 1 strany.

6. zoznam použitých zdrojov a literatúry.

Príklady:

1. Gioev N.A. Na stráži zdravia. - Ordzh., 1960.- 202 s.

2. Danilishina E.I. Hlavné etapy a smery vývoja domáceho pôrodníctva (XVIII - XX storočia). Abstrakt diplomovej práce. téza ... doktor lekárskych vied, M., 1998. - 48 s.

3. Mirsky MB Protoslovanská medicína // Klinická medicína, 1999,

Č. 2, s.65-67.

4. Zborník referátov z I. kongresu lekárov regiónu Terek. Vladikavkaz, 1912.- 355 s.

Kontrolné otázky.

1. Uveďte definíciu dejín medicíny ako vedy, pomenujte jej ciele a zámery.

2. Aké sú hlavné metódy a zásady štúdia dejín medicíny.

3. Aká periodizácia sa používa pri štúdiu dejín medicíny.

4. Uveďte chronológiu historických období.

4. Pomenujte zdroje, ktoré vám umožňujú študovať minulosť medicíny.

Literatúra k lekcii:

1... Sorokina T.S. História medicíny. Učebnica pre študentov medu. univerzity - M.: Akadémia. - 2004.

2. Lisitsyn Yu.P. História medicíny. Učebnica. - M.: Vydavateľstvo „GEOTAR-MED“, 2004.

3. Zabludovsky P.E., Hook G.R., Kuzmin M.K, Levit T.M. História medicíny. Učebnica. - M.: „Medicína“, 1981.

LEKCIA č. 2.

Téma: Medicína v ére primitívneho komunálneho systému.

Medicína starovekých východných civilizácií. Cvičenie pôrodu a starostlivosť o novorodencov.(3 hodiny)

Účel lekcie: zoznámiť študentov s históriou medicíny primitívnej spoločnosti, liečiteľstva a tradičnej ľudovej medicíny starovekého sveta.

Ciele lekcie:

1. Vyzdvihnúť vývoj medicíny v primitívnej spoločnosti, formovanie predstáv o príčinách ochorenia.

2. Oboznámiť sa s históriou medicíny a prvkami pôrodníctva a starostlivosti o novorodencov v starovekom Egypte, Mezopotámii, starovekej Indii, starovekej Číne atď.