Vedúci katedry

Doktor lekárskych vied

Nikitin Evgeny Alexandrovič

Vedúci oddelenia vzdelávania

Kandidát lekárskych vied, docent

Rimashevskaya Elena Vladimirovna

125167, Moskva, Nový Zykovsky pr., 4
129128, Moskva, sv. Budajskaja, 2
(Ústredný úrad pre dizajn pomenovaný podľa N.A. Semashka, JSC „Ruské železnice“)

Oddelenie bolo založené v roku 1934, jeho prvé meno bolo „III. Oddelenie terapie“ a prvým vedúcim bol vynikajúci terapeut, kardiológ D.D. Pletnev, ktorý zomrel v rokoch stalinských represií.

Po ňom oddelenie viedol M.B. Kogan a v rokoch 1938 až 1971. oddelenie viedol akademik Akadémie lekárskych vied ZSSR I.A. Kassirsky je geniálny lekár, vedec-výskumník, učiteľ, učiteľ mnohých domácich terapeutov a hematológov, dôstojný nástupca A.A. Maksimova, A.N. Kryukov.

Bol to I.A. Kassirskému sa pripisuje zásluha na vytvorení unikátneho tímu oddelenia, kde vyučovali nielen hematológiu, ale aj terapiu, kardiológiu, intenzívnu medicínu a transfuziológiu.

V roku 1965 bolo III. Oddelenie terapie premenované na Oddelenie hematológie, intenzívnej medicíny s kurzom reumatológie. Potom bol priebeh reumatológie rozdelený na samostatné oddelenie.

Od roku 1971 do súčasnosti katedru vedie akademik A.I. Vorobiev.

V roku 1997 bolo oddelenie premenované na Katedru hematológie a transfuziológie.

Na oddelení si každý rok až 260 lekárov a učiteľov zvyšuje kvalifikáciu v aktuálnych problémoch hematológie, priemyselnej a klinickej transfuziológie. Medzi stážistami je 36 doktorov vied a 79 kandidátov na vedy.

Prednášky, praktické cvičenia a semináre, ako aj ranné klinické konferencie, morfologické analýzy a klinické a anatomické konferencie sa konajú za účasti popredných odborníkov v tejto oblasti na klinickú hematológiu a transfuziológiu. Táto forma vzdelávania priťahuje praktikov z klinických nemocníc v Moskve. V procese odbornej prípravy sa stále častejšie používajú videá o najaktuálnejších otázkach praktických činností hematológov a transfuziológov, video prednášky sa konajú pre lekárov, ktorí sa na svojich pracoviskách nachádzajú mimo Moskvy.

Hlavným cieľom všetkých tréningových cyklov je pripraviť lekárov na samostatnú prácu v oblasti hematológie a transfuziológie; zoznámiť lekárov iných odborov so základmi hematológie, diferenciálnej diagnostiky; naučiť patogenetický prístup k substitučnej terapii, prevenciu post-transfúznych komplikácií.

To zahŕňa zvládnutie metód sternálnej punkcie, trepanobiopsie, znalosti morfológie krvných buniek, schopnosti určiť skupinu a Rh-príslušnosť, znalosti o moderných metódach diagnostiky a liečby hematologických pacientov, znalosti klinickej transfuziológie, znalosti všetkých metódy používané v priemyselnej transfúzii.Učebné osnovy sú obsadené sekciou sirotských chorôb, ich diagnostikou a terapiou.

Prednášajú sa semináre a praktické hodiny o diagnostických častiach programu: histológia, imunohistochémia, karyológia, imunochémia.

Hlavnou témou výskumu, na ktorej v posledných rokoch pracujú pracovníci katedry, je vývoj nových programov pre terapiu nádorov lymfatického systému, štúdium molekulárnych základov vzniku lymfoproliferatívnych chorôb a zlepšenie diagnostiky lymfómov.
V rámci tejto témy sa pracuje v nasledujúcich oblastiach:

• Skúmanie mechanizmov onkogenézy vedúcich k malígnej transformácii lymfocytov. Práca sa vykonáva spoločne s oddelením hematológie Inštitútu La Sapienza, Taliansko, Rím.
• Vývoj nových metód pre molekulárnu a imunologickú diagnostiku lymfatických nádorov. Práca sa vykonáva na základe laboratórií molekulárnej hematológie, karyológie a imunochémie Federálneho štátneho rozpočtového ústavu Štátneho výskumného centra Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie, ako aj laboratória imunofenotypizácie oddelenia klinickej klinickej a Laboratórna diagnostika Ruskej lekárskej akadémie postgraduálneho vzdelávania.
• Vývoj a zavedenie nových programov na liečbu nádorov lymfatického systému do lekárskej praxe. Vykonáva sa na základe klinických pododdelení federálneho štátneho rozpočtového ústavu Štátneho výskumného centra Ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie (oddelenia hematológie a intenzívnej starostlivosti, hemodialýzy, resuscitácie a intenzívnej starostlivosti). Spolu s Moskovskou hematologickou službou vykonáva oddelenie multicentrické klinické skúšky nových terapeutických režimov.
• Vývoj optimálnej taktiky na liečbu lymfatických nádorov u starších a somaticky zaťažených pacientov: liečba lymfómov u pacientov s renálnym zlyhaním, hepatitídou, srdcovým zlyhaním a kardiotoxickými komplikáciami, trombofíliou a trombotickými komplikáciami. Na túto tému dohliadajú pracovníci oddelenia na základe klinických oddelení Štátneho výskumného strediska federálneho štátneho rozpočtového ústavu ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie.

Ďalšou, nemenej dôležitou, výskumnou témou, na ktorej pracuje oddelenie hematológie a transfuziológie, je štúdium problémov modernej priemyselnej a klinickej transfuziológie. Práca sa vykonáva v nasledujúcich smeroch:

• Rozvoj a implementácia základov krvnej služby krajiny do praxe v rámci vytváraného jednotného informačného priestoru transfuziológie. Schvaľovanie nových moderných technológií pri nábore darcov bezodplatne.
• Skúmanie možnosti vytvorenia jednotnej informačnej „cestnej“ mapy pohybu krvnej zložky „z žily darcu do žily príjemcu“ s cieľom študovať účinnosť transfúzií a spoľahlivo zaznamenať možné komplikácie transfúznej terapie.
• Štúdium a tvorba protokolov transfúznej terapie v špecifických klinických situáciách (sepsa, kardiogénny šok, hemoragický šok) na základe nového chápania patogenézy ich vývoja a korekcie.

Pracovníci oddelenia sa aktívne podieľali na príprave nového vydania federálneho zákona „O darovaní krvi a jeho súčastí“, ktorý nadobudol účinnosť 20. januára 2013. I.A. Kassirského tradičnej aprílovej dekády „Novinky v hematológii, transfuziológii a radiačnej terapii“ sa zúčastňujú hematológovia, transfuziológovia a lekári krvnej služby z celej krajiny (v rôznych rokoch v priemere najmenej 80-125 poslucháčov).
Pracovníci katedry sa tradične zúčastňujú domácich a zahraničných konferencií, kongresov, sympózií, vystupujú ako v pléne, tak aj s posterovými prezentáciami.

Za posledných 5 rokov boli uverejnené tieto položky:

• „Sprievodca po hematológii“ (3. vydanie) (2008)
• Príručka intenzívnej starostlivosti (2009)
• „Sprievodca po chirurgii“ (2008)
• „Sprievodca parenterálnou výživou“ (2013)
• „Intenzívna starostlivosť“, krátke vydanie (2012)
• „Sprievodca po geriatrii“ (2012)
• niekoľko monografií, v ktorých sú pracovníkmi katedry autori alebo spoluautori mnohých kapitol a sekcií.

Činnosť oddelenia hematológie a transfuziológie je názorným príkladom pokračovania známej hematologickej školy A.N. Kryukov, ktorý je založený na povinnej morfologickej diagnostike nádorových ochorení krvného systému klinickým lekárom spolu so špecializovaným patológom.
Spoločná interpretácia získaných morfologických, klinických a laboratórnych údajov je najdôležitejšou časťou práce oddelenia. Skúsenosti s takouto prácou sú neustále odovzdávané všetkým študentom na katedre.

Pre vzdelávací proces slúžia 2 konferenčné miestnosti vybavené moderným vybavením pre klinické ukážky a prednášky, k dispozícii sú moderné mikroskopy pre morfologické štúdie a ďalšie kancelárske vybavenie.

vana na schválenie Program prijímacej skúšky na postgraduálne štúdium odborov „hematológia“ a „transfuziológia“.

Vo vzdelávacom procese sa používajú tradičné (prednášky, semináre, praktické cvičenia) a inovatívne formy pedagogiky, videá z prednášok akademika A.I. Vorobyov v hlavných sekciách hematológie a transfuziológie.

1. Abramov M.G. - Hematologický atlas. - M., 1985.
2. Alekseev N.A. - Anémia - Hippokrates -2004.
3. Anderson S.K., Poulsen K.B. - Atlas hematológie - Logosféra - 2007.
4. Andreeva N.E., Chernokhvostova E.V. - Imunoglobulinopatie - M., 1985.
5. Andreeva N.E. - Diagnostika a liečba mnohopočetného myelómu - M., 2001.
6. Vorobiev A.I., Gorodetsky V.M. -Akútna masívna strata krvi-GEOTAR-MED, 2001.
7. Príručka terapeuta / Ed. Vorobieva A.I. - M., 2000.
8. Klinická hematologická onkológia / Upravila M.A. Volkova - M., 2010.
9. Sprievodca po hematológii / Editoval A.I.Vorobiev. - M, 2005, v 3 zväzkoch.
10. Atlas - Nádory lymfatického systému / Redakcia A.I.Vorobiev - Nyudiamed. 2007.
11. Andreev YN -Mnohostranná hemofília -. - Newdiamed. 2006.
12. Eseje o priemyselnej a klinickej transfuziológii / Ed. Vorobieva A.I. 2001.
13. Racionálna farmakoterapia chorôb krvného systému / Ed. Vorobieva A.I. - Literatúra -2009.
14. Gorodetsky V.M. - Infúzia - transfúzna terapia v klinickej medicíne - MIA, 2009.
15. Gorodetsky V.M. - Intenzívna terapia - GEOTAR -Media, 2009.
16. Dolgov V.V., Svirin P.V. –Laboratívna diagnostika porúch hemostázy - Triad 2005.
17. Donskov S.I., Yagodinsky V.N. - Dedičstvo a stúpenci A.A. Bogdanova v krvnej službe, M. 2008.
18. Egorova M.O. - Biochemické vyšetrenie v klinickej praxi - Praktická medicína, 2008.
19. Kaufman G.A., Mandell D.L. - Atlas hubových chorôb - GEOTAR -Media, 2010.
20. Lugovskaya S.A., Morozova V.T. –Laboratívna diagnostika anémií –M „Provinčná medicína“, 2001.
21. Lugovskaya S.A., Poštár M.E. –Hematologický atlas - triáda -2004.
22. Mineeva N.V. - Skupiny ľudskej krvi. Základy imunohematológie - Štátny výskumný ústav
23. transfuziológia a hematológia, Petrohrad, 2004.
24. Rumyantsev A.G., Maschan A.A. a kol. - Súbežná terapia a kontrola infekcií pri hematologických a onkologických ochoreniach - Medpraktika - M, 2006.
25. Rumyantsev A.G., Samochatova E.V. - Detská hematológia a onkológia -
26. Medpraktika - M, 2004
27. Lekárska mykológia / Ed. Sboychakova V.B. - GEOTAR-Media, 2008.
28. Programovaná liečba leukémie / Ed. Savchenko V.G., Štátne vedecké centrum - 2008.
29. Smirnov A.N. - Choroby krvi - Encyklopédia, 2005.

Oddelenie sídli v 2 liečebno-profylaktických ústavoch: Hematologické vedecké centrum a Ústredná klinická nemocnica pomenované po N.A. Semashko JSC „Ruské železnice“, vybavené najmodernejším zariadením, ktoré umožňuje diagnostiku a liečbu hematologických a sirotských chorôb.

Ročne sa podrobí liečbe približne 500 pacientov. Pracovníci oddelenia tiež poskytujú konzultácie v rôznych lekárskych inštitúciách v Moskve a v iných oblastiach krajiny. Počet konzultácií za rok je 300. Adresa a pokyny:
Centrum hematologického výskumu - Nový Zykovsky pr., 4
Pokyny - m "Dynamo", autobus. Č. 105 na zastávku. „1. sv., 8. marca“ alebo pochod. taxi číslo 4 na zastávku. "Centrum hematologického výskumu",

TsKB im. ZAPNUTÉ. Semashko JSC „Ruské železnice“ - st. Budajskaja, 2
Pokyny - m "VDNKh", autobus. Č. 56 do konca.

V októbri 1931 bola v Leningrade otvorená prvá stanica na transfúziu krvi v krajine. Jeden z iniciátorov otvorenia stanice, chirurg E. R. Hesse, čoskoro navrhol jej reorganizáciu na ústav. V roku 1932 bol otvorený Leningradský výskumný ústav krvnej transfúzie.

V súčasnosti sa Výskumný ústav hematológie a transfuziológie (ako sa mu hovorí od roku 1993) stal vedúcim vedeckým centrom hematologickej a transfuziologickej služby v Rusku. Je to hlavná inštitúcia ministerstva zdravotníctva Ruskej federácie - v skutočnosti dohliada na celú krvnú službu v krajine a funguje ako vedecké a metodické centrum. Toto je zriedkavý prípad, keď sa hlavná lekárska inštitúcia nenachádza v Moskve.

Hlavnými smermi klinickej činnosti ústavu je liečba onkologických ochorení krvi a chorôb spojených s poruchou procesov zrážania krvi. Tento ústav je ruský a poskytuje lekársku starostlivosť pacientom zo všetkých regiónov krajiny. V St. Ročne je na poliklinickom oddelení ústavu konzultovaných až 40 000 ambulantných pacientov a ďalších 1 000-1 200 pacientov je ošetrených v nemocnici.

Ústav má dve kliniky so 76 lôžkami. Chirurgická klinika sa špecializuje predovšetkým na liečbu pacientov s hemofíliou. Hematologická klinika sa zaoberá liečbou chorôb krvného systému (leukémia a aplastická anémia). V roku 1991 bola otvorená malá 6-lôžková jednotka na transplantáciu kostnej drene.

Postup hospitalizácie

Hospitalizácia na klinikách Výskumného ústavu hematológie a transfuziológie sa vykonáva po konzultácii v ambulancii ústavu. Pre obyvateľov Petrohradu je pri podávaní žiadosti potrebné odporúčanie z polikliniky v mieste bydliska. Pre obyvateľov iných regiónov Ruskej federácie - odporúčanie regionálneho zdravotného výboru. Väčšina lekárskych služieb je poskytovaná v rámci

23.04.19 14:19:29

16. januára 2018 bola Gusakova Larisa Georgievna vo veku 58 rokov (26.11.1958) prijatá do tohto ústavu na liečbu z Pskova s ​​diagnózou mnohopočetného myelómu so sekréciou imunoglobulínu G, pretože cesta do St.) . Garifulin Andrey Damirovich bol vymenovaný za ošetrujúceho lekára. 21. januára sa stav pacientky prudko zhoršil a Larisa mi zavolala (na žiadosť lekára), aby som sa o ňu postaral, pretože vo výskumnom ústave nie sú sestry pre vážne chorých. Na druhý deň som prišiel. Stretnutie s Andrey Damirovichom a ďalšia komunikácia urobili veľmi dobrý dojem. Pozorný, podrobne povedané, čo spôsobilo také prudké zhoršenie stavu a aké opatrenia sa prijímajú na stabilizáciu. Ukázalo sa, že Larisa zápal pľúc a na jeho pozadí zástava srdca... Pri základnej chorobe je liečba kontraindikovaná, kým sa pneumónia nevylieči. Keďže Larisa mala zakázané vstávať a potrebovala neustálu starostlivosť, Andrei Damirovich problém vyriešil a umiestnil ma do tej istej miestnosti. Samotný lekár bohužiaľ o dva dni neskôr ochorel a nahradila ho Elena Viktorovna. Rovnako pozorný a starostlivý. Vďaka jej rozhodným činom sa stav pacientky výrazne zlepšil a opakoval röntgen (podľa lekára) to ukázal. Začalo sa vidieť kreslenie pľúc a srdce zmenšilo svoju veľkosť. To bolo povedané v piatok 26. januára počas kola. Prirodzene, pre pacienta aj pre mňa to bola povzbudivá správa. A zrazu o 17:00 príde na oddelenie službukonajúci lekár, ktorý sa predstavil ako Ivan Ivanovič, a vyhlási, že zápal pľúc je vírusový (práve prišla odpoveď na predtým vykonané testy) a vedúci lekár sa rozhodol poslať pacienta. do nemocnice s infekčnými chorobami pomenovanej po I. Botkin a o 18:00 príde sanitka na prepravu. Bola to zdrvujúca správa a nemohli sme ju okamžite pochopiť. Ale keď opäť prišiel Ivan Ivanovič, povedal som, že sa chcem stretnúť s vedúcim lekárom, na čo som dostal odpoveď, že už tam nie je. V takom prípade tu manželka zostane do pondelka. A začalo to! Údajne môže pacientka každú chvíľu začať krvácať, ale nemajú resuscitáciu a ohrozujem jej život. A ďalší pacienti sú v nebezpečenstve a ja ničomu nerozumiem a tak ďalej a tak ďalej. A vzal ma na chodbu na rozhovor a ubezpečil ma, že hneď ako sa zápal pľúc vylieči, bude odvezený späť do výskumného ústavu, aby pokračoval v liečbe základnej choroby. „Ale koniec koncov, ošetrujúci lekár oznámil zlepšenie doslova pred tromi hodinami, a ak pacient leží s týmto vírusom viac ako týždeň, čo sťažuje pobyt ešte dva dni.“ Ak by som nebol manželom podľa zákona, Larisa by bola odvezená iba prostredníctvom mojej mŕtvoly, a keby sa konflikt vyhrotil a vysvitlo, že de jure pre Larisu nie som nikto, nebol by problém ma vylúčiť. . A povedal som Larise, že rozhodnutie nechám na ňu. Žiaľ, súhlasila. V „Botkinovi“ mi bolo povedané, že počas druhej analýzy nebol nájdený žiadny vírus. A keď bol zápal pľúc vyliečený, výskumný ústav to kategoricky odmietol vziať. Navyše, podľa ich prepustenia, nebola prevezená do žiadnych nemocníc, bez ohľadu na to, ako sa hlava o to snažila. jednotka intenzívnej starostlivosti. A bolo mi jasné, že týmto spôsobom sa jednoducho zbavili pacientky L.G. Gusakovej. V Botkinovi začala hlavná choroba rýchlo postupovať a 17. februára 2018 Larisa zomrela. Nemôžem hodnotiť výskumný ústav pre odbornú činnosť. Len poznamenám, že na oddeleniach pacienti nemajú ani tlačidlá na privolanie zdravotníckeho personálu, a to, poznamenám, je v poprednom výskumnom ústave a stav samotných oddelení je veľmi žiaduci. Uplynulo veľa času, ale rana z odchodu manželky a matky nášho syna stále bolí a krváca. A píšem, pretože sa chcem opýtať Ivana Ivanoviča: „Nehanbíš sa za svoje podvody a klamstvá, v noci sa dobre vyspíš?“ „. A bol do tohto podvodu skutočne zapojený hlavný lekár? Je hanebné a bolestivé, že existujú takí bezduchí„ lekári “. Bez rešpektu, Gennadij Alexandrovič Goromulinský. 8 900 99 *** **.

Hematologické centrum Moskovské mesto (MGHC) bolo založené v roku 1971 na základe Botkinovej nemocnice. Hlavnými smermi jeho práce sú poskytovanie poradenskej a lekárskej pomoci pacientom s ochoreniami krvného systému a implementácia organizačných opatrení na zlepšenie hematologickej služby v meste Moskva.

MGHC poskytuje ambulantnú a ústavnú starostlivosť pre 45% hematologických a onkohematologických pacientov - obyvateľov mesta Moskva.

Dnes sa nachádza v novozrekonštruovanej budove 17 GKB im. S.P. Botkin, vybavený všetkým potrebným lekárskym vybavením. Pacienti majú prístup k moderným metódam diagnostického vyšetrenia, potrebným na diagnostiku a monitorovanie terapie. To umožňuje v semi-ambulantnom režime kurzy chemoterapie, imunity, cielenej terapie, ktoré spĺňajú svetové štandardy, ako aj náhradné transfúzie zložiek krvi.

Kapacitné možnosti centra sú vysoké: každý deň je ambulantne ošetrených viac ako 250 pacientov, vrátane tých, ktorí sa prvýkrát prihlásili (30-45 pacientov denne), každý deň absolvuje terapeutické kurzy v dennom stacionári 100-120 pacientov, čo umožnilo výrazne odbremeniť hematologické 24-hodinové nemocnice a vytvoriť podmienky pre ambulantnú terapiu. Možnosti MGHC sa naďalej rozširujú, posilňuje sa diagnostická základňa a personál. Dnes má MGHC 40 zamestnancov, z ktorých väčšina má najvyššiu kvalifikačnú kategóriu. Zo 14 lekárov pôsobiacich v centre sú 2 lekári lekárskych vied a 5 kandidátov na lekárske vedy.